Приказ Департамента Смоленской области по здравоохранению от 30 марта 2022 г. N 402 "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Смоленской области" (с изменениями и дополнениями) (документ не действует)

Приказ Департамента Смоленской области по здравоохранению от 30 марта 2022 г. N 402
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Смоленской области"

В соответствии со ст. 37 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 года N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" (с изменениями и дополнениями на 21 февраля 2020 года) приказываю:

1. Осуществлять медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденным приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 918н (с изменениями и дополнениями на 21 февраля 2020 года).

2. Утвердить:

2.1. Перечень медицинских организаций Смоленской области (далее - МО), оказывающих медицинскую помощь пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и осуществляющих диспансерное наблюдение (приложение 1);

2.2. Алгоритм оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Смоленской области (приложение 2);

2.3. Схему маршрутизации больных с острым коронарным синдромом/острым инфарктом миокарда (далее - ОКС/ОИМ) на территории Смоленской области (приложение 3);

2.4. Схему маршрутизации больных с хронической сердечной недостаточностью (далее - ХСН), стабильной ишемической болезнью сердца (далее - стабильная ИБС), нарушениями сердечного ритма (далее - НСР), не требующие имплантации электрокардиостимулятора (далее - ЭКС), с резистентной артериальной гипертонией (далее - АГ) на территории Смоленской области (приложение 4);

2.5. Схему маршрутизации больных с пароксизмальными нарушениями ритма сердца на территории Смоленской области (приложение 5).

2.6. Форму ежедневного мониторинга зарегистрированных случаев ОКС в зоне ответственности медицинской организации (включая проведение ТЛТ и профильную госпитализацию) (приложение 14).

2.7. Форму ежемесячного мониторинга карт вызова скорой медицинской помощи при оказании экстренной помощи пациентам с ОКС (приложение 15).

3. Главному врачу ОГБУЗ "Консультативно-диагностическая поликлиника N 1" (Пчелова Е.В.) обеспечить:

3.1. Консультации в Центре амбулаторной кардиологии пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, перенесшими ОКС/ОИМ, которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция г. Смоленска и Смоленской области;

3.2. Взаимодействие Центра амбулаторной кардиологии с РСЦ, ПСО, медицинскими учреждениями, оказывающими медицинскую помощь пациентам г. Смоленска и Смоленской области с сердечно-сосудистыми заболеваниями:

3.3 Проведение нагрузочного тестирования (велоэргометрия (ВЭМ), тредмил-тест, чреспищеводная электрическая стимуляция предсердий (ЧПЭС)) пациентам кардиологического профиля по направлению врачей-кардиологов поликлиник г. Смоленска и поликлинических отделений ЦРБ Смоленской области.

4. Главному врачу ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница" (Волынец Л.И.) обеспечить круглосуточную работу консультативного поста врача-кардиолога на базе кардиологического отделения с палатой реанимации и интенсивной терапии для больных с ОКС регионального сосудистого центра по дистанционному приему, расшифровке электрокардиографических исследований, переданных медицинскими работниками бригады СМП, консультирования для определения дальнейшей тактики ведения пациентов с ОКС.

5. Директору ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский информационно-аналитический центр" (Кирпенко А.А.) обеспечить:

5.1. организация регистра больных сердечно-сосудистыми заболеваниями в рамках региональной медицинской информационной системы:

5.2. организацию on-line мониторинга в соответствии с приложением 14, приложением 15 настоящего приказа;

5.3. Предоставление сводной информации в соответствии с приложением 14, приложением 15 настоящего приказа ежемесячно, в срок не позднее 10 числа месяца, следующего за отчётным на адрес электронной почты lechotd@zdrav-smolensk.ru.

6. Главным врачам медицинских организаций обеспечить:

6.1. Организацию медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в соответствии с маршрутизацией, утвержденной настоящим приказом, а также Стандартами оказания медицинской помощи и Клиническими рекомендациями, одобренными Научно-практическим советом Минздрава РФ;

6.2. Формирование и ведение регистра пациентов высокой группы риска по сердечно-сосудистым заболеваниям на каждом терапевтическом участке;

6.3. Диспансерное наблюдение больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в соответствии с приложением к Порядку проведения диспансерного наблюдения за взрослыми, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 марта 2019 г. N 173н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми" согласно сформированным помесячным планам диспансерного наблюдения и контроль за исполнением со стороны руководства;

6.4. Взаимодействие с Центром амбулаторной кардиологии в части обеспечения направления пациентов кардиологического профиля на консультации и проведение нагрузочного тестирования (ВЭМ, тредмил-тест, ЧПЭС);

6.5. Передачу электрокардиограмм на круглосуточный консультативный пост врача-кардиолога на базе кардиологического отделения с палатой реанимации и интенсивной терапии для больных с острым коронарным синдромом регионального сосудистого центра по дистанционному приему, расшифровке электрокардиографических исследований, переданных медицинскими работниками бригады СМП, консультирования для определения дальнейшей тактики ведения пациентов с ОКС;

6.6. предоставление в соответствии с приложением 14 настоящего приказа сведений о зарегистрированных случаях ОКС в зоне ответственности медицинской организации в on-line (ежедневно, не позднее 10:00);

6.7. предоставление в соответствии с приложением 15 настоящего приказа сведений о мониторинге карт вызова скорой медицинской помощи при оказании экстренной помощи пациентам с ОКС в on-line мониторинге (ежемесячно, не позднее 3 числа месяца, следующего за отчётным).

7. Руководителям медицинских учреждений здравоохранения г. Смоленска и Смоленской области иных форм собственности: Частное учреждение здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" г. Смоленск" (Морозов М.В.), ФГБУЗ МСЧ N 135 ФМБА России (г. Десногорск) (Азаренков А.В.), Медицинское частное учреждение дополнительного профессионального образования "Клиника Медекс Смоленск", ООО "АльфаМед" обеспечить порядок оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в соответствии с положениями настоящего приказа.

8. Приказ Департамента Смоленской области по здравоохранению от 18.05.2017 N 520 "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным при остром коронарном синдроме и остром инфаркте миокарда на территории Смоленской области" считать утратившим силу.

9. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на главного внештатного специалиста-кардиолога Департамента Смоленской области по здравоохранению Завадкина А.В. и заместителя начальника Департамента Смоленской области по здравоохранению И.М. Веселову.

Начальник Департамента

О.С. Стунжас