Приложение. Заявление о передаче права голоса

Приложение
к Регламенту Собрания депутатов
Козловского муниципального округа
Чувашской Республики

                              ДЕПУТАТ

        СОБРАНИЯ ДЕПУТАТОВ КОЗЛОВСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО ОКРУГА

_________________________________________________________________________

                            ФИО ДЕПУТАТА

                       "__" ______________ 20__ года

                                          Председателю Собрания депутатов

                                        Козловского муниципального округа

     В   связи  с  моим  отсутствием   на  заседании  Собрания  депутатов

Козловского  муниципального округа N ___ от __.__.20__ г. по уважительной

причине

_________________________________________________________________________

в   соответствии   с    регламентом   Собрания    депутатов   Козловского

муниципального   округа  передаю право голоса депутату Собрания депутатов

Козловского муниципального округа

________________________________________________________________________.

     При голосовании по вопросам, рассматриваемым на заседании   Собрания

депутатов Козловского муниципального округа, прошу депутата _____________

__________________________________ руководствоваться прилагаемым перечнем

вопросов с указанием голосования по каждому вопросу.

     В случае  если мной не указано волеизъявление по рассматриваемому на

заседании  Собрания депутатов Козловского муниципального округа  вопросу,

прошу депутата __________________________________________________________

при голосовании выбрать вариант "воздержаться".

     При голосовании по процедурным вопросам доверяю депутату ___________

_______________________________________________ определить выбор варианта

волеизъявления самостоятельно.

     Приложение: на ___ л. в 1 экз.

Депутат Собрания депутатов

Козловского муниципального округа ___________ ___________________________

                                   (подпись)  (расшифровка подписи, дата)