Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт медицинской помощи детям при острых порфириях (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 сентября 2022 г. N 602н

 

Стандарт
медицинской помощи детям при острых порфириях (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

 

Возрастная категория пациента: дети

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная, плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X 1):

Е80.2 Другие порфирии

 

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

 

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления 2

Усредненный показатель кратности применения

В01.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный

0,033

1

В01.005.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный

0,0055

1

В01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,11

1

В01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")

0,022

1

 

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А08.23.007

Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости

0,052

1

А09.05.006

Исследование уровня миоглобина в крови

0,084

1

А09.05.043

Определение активности креатинкиназы в крови

0,084

1

А09.23.003

Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости

0,052

1

А09.23.004

Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости

0,052

1

А09.23.013

Исследование уровня лактата в спинномозговой жидкости

0,052

1

А09.28.008

Исследование уровня порфиринов и их производных в моче

0,11

1

А09.28.014

Исследование уровня натрия в моче

0,1

1

А09.28.049

Исследование уровня дельта-аминолевуленовой кислоты (АЛК) в моче

0,11

1

А26.06.036

Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови

0,1

1

А26.06.041

Определение антител к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови

0,1

1

А26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

0,1

1

А26.06.049

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

0,1

1

А26.06.082.001

Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП) (качественное и полуколичественное исследование) в сыворотке крови

0,1

1

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,11

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,11

1

В03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

0,11

1

 

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,1

1

А04.30.003

Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства

0,1

1

А04.30.010

Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное)

0,031

1

А05.02.001.004

Электромиография стимуляционная срединного нерва

0,075

1

А05.02.001.005

Электромиография стимуляционная локтевого нерва

0,075

1

А05.02.001.006

Электромиография стимуляционная лучевого нерва

0,075

1

А05.02.001.007

Электромиография стимуляционная добавочного нерва

0,075

1

А05.02.001.008

Электромиография стимуляционная межреберного нерва

0,075

1

А05.02.001.009

Электромиография стимуляционная диафрагмального нерва

0,075

1

А05.02.001.010

Электромиография стимуляционная грудных нервов

0,075

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,1

1

А05.23.001

Электроэнцефалография

0,084

1

А05.23.009

Магнитно-резонансная томография головного мозга

0,11

1

А06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости

0,075

1

А06.09.007.001

Прицельная рентгенография органов грудной клетки

0,029

1

А06.20.002

Компьютерная томография органов малого таза у женщин

0,031

1

А06.30.005.001

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства

0,052

1

А11.23.001

Спинномозговая пункция

0,052

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный

0,024

1

В01.001.002

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный

0,012

1

В01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-

реаниматологом

0,069

75

B01.005.002

Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный

0,0055

1

B01.005.003

Ежедневный осмотр врачом-гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,51

23

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,5

1

B01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

0,61

5

B01.023.003

Ежедневный осмотр врачом-неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,11

20

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")

0,016

1

B01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный")

0,0066

1

B04.005.001

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-гематолога

1

3

 

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А08.23.007

Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости

0,064

1

А09.05.006

Исследование уровня миоглобина в крови

0,11

2

А09.05.007

Исследование уровня железа сыворотки крови

0,004

2

А09.05.008

Исследование уровня трансферрина сыворотки крови

0,0028

2

А09.05.043

Определение активности креатинкиназы в крови

0,11

2

А09.05.076

Исследование уровня ферритина в крови

0,004

2

А09.23.003

Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости

0,064

1

А09.23.004

Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости

0,064

1

А09.23.013

Исследование уровня лактата в спинномозговой жидкости

0,064

1

А09.28.008

Исследование уровня порфиринов и их производных в моче

1

5

А09.28.014

Исследование уровня натрия в моче

0,19

9

А09.28.049

Исследование уровня дельта-аминолевуленовой кислоты (АЛК) в моче

1

5

А26.06.036

Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови

0,11

1

А26.06.041

Определение антител к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови

0,11

1

А26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

0,11

1

А26.06.049

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

0,11

1

А26.06.082.001

Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП) (качественное и полуколичественное исследование) в сыворотке крови

0,11

1

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,19

9

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

5

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

7

В03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

1

5

 

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,17

4

А04.30.003

Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства

0,17

3

А04.30.010

Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное)

0,037

1

А05.02.001.004

Электромиография стимуляционная срединного нерва

0,12

3

А05.02.001.005

Электромиография стимуляционная локтевого нерва

0,12

3

А05.02.001.006

Электромиография стимуляционная лучевого нерва

0,12

3

А05.02.001.007

Электромиография стимуляционная добавочного нерва

0,12

3

А05.02.001.008

Электромиография стимуляционная межреберного нерва

0,12

3

А05.02.001.009

Электромиография стимуляционная диафрагмального нерва

0,12

3

А05.02.001.010

Электромиография стимуляционная грудных нервов

0,12

3

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,11

1

А05.23.001

Электроэнцефалография

0,09

1

А05.23.009

Магнитно-резонансная томография головного мозга

0,18

3

А06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости

0,17

3

А06.09.007.001

Прицельная рентгенография органов грудной клетки

0,054

1

А06.20.002

Компьютерная томография органов малого таза у женщин

0,034

1

А06.30.005.001

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства

0,093

3

А11.23.001

Спинномозговая пункция

0,064

1

 

2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А19.09.002

Дыхательные упражнения дренирующие

0,17

37

А19.23.002

Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,16

28

А19.24.001

Лечебная физкультура при заболеваниях периферической нервной системы

0,16

28

А21.01.001

Общий массаж медицинский

0,17

12

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо- химическая классификация

Наименование лекарственного препарата 3

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД 4

СКД 5

В05ВА

Растворы для парентерального питания

 

 

 

 

 

 

 

Аминокислоты для парентерального питания+Прочие препараты [Жировые эмульсии для парентерального питания+Декстроза+ Минералы]

0,15

мл

900

29 700

 

 

Декстроза

0,12

г

50

2 300

 

 

Декстроза

0,19

г

100

4 200

В05СВ

Солевые растворы

 

 

 

 

 

 

 

Натрия хлорид

0,12

л

1

46

В06АВ

Другие препараты крови

 

 

 

 

 

 

 

Гемин

0,19

мг

90

1 620

G03AA

Гестагены и эстрогены (фиксированные сочетания)

 

 

 

 

 

 

 

Левоноргестрел+

Этинилэстрадиол

0,03

мкг

100 + 20

21 000 +

4 200

 

 

Левоноргестрел+

Этинилэстрадиол

0,1

мкг

150 + 30

22 050 +- 4 410

N03AX

Другие противоэпилептические препараты

 

 

 

 

 

 

 

Габапентин

0,0028

мг

900

56 700

R06AD

Производные фенотиазина

 

 

 

 

 

 

 

Алимемазин

0,0012

мг

30

900

 

 

 

 

 

 

 

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию

 

4.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,2

47

Энтеральное питание (ЭП)

0,064

51

 

------------------------------

1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

4 Средняя суточная доза.

5 Средняя курсовая доза.