Приложение N 2. Заявка на участие в отборе субъектов малого и среднего предпринимательства для предоставления субсидий в рамках реализации областной государственной программы "Экономическое развитие Смоленской области, включая создание благоприятного предпринимательского и инвестиционного климата" субъектам малого и среднего предпринимательства, заключившим договор (договоры) лизинга оборудования с российскими лизинговыми организациями в целях создания, и (или) развития, и (или) модернизации производства товаров (работ, услуг), на возмещение части затрат на уплату первого взноса (аванса)

Приложение N 2
к Порядку предоставления
субсидий в рамках реализации
областной государственной
программы "Экономическое
развитие Смоленской области,
включая создание благоприятного
предпринимательского и
инвестиционного климата"
субъектам малого и среднего
предпринимательства, заключившим
договор (договоры) лизинга
оборудования с российскими
лизинговыми организациями
в целях создания, и (или) развития,
и (или) модернизации производства
товаров (работ, услуг), на
возмещение части затрат на
уплату первого взноса (аванса)

Форма

ЗАЯВКА
на участие в отборе субъектов малого и среднего предпринимательства для предоставления субсидий в рамках реализации областной государственной программы "Экономическое развитие Смоленской области, включая создание благоприятного предпринимательского и инвестиционного климата" субъектам малого и среднего предпринимательства, заключившим договор (договоры) лизинга оборудования с российскими лизинговыми организациями в целях создания, и (или) развития, и (или) модернизации производства товаров (работ, услуг), на возмещение части затрат на уплату первого взноса (аванса)

_________________________________________________________________________

 (полное наименование субъекта малого или среднего предпринимательства)

ознакомившись с Порядком  предоставления  субсидий  в  рамках  реализации

областной государственной программы  "Экономическое  развитие  Смоленской

области,   включая   создание   благоприятного   предпринимательского   и

инвестиционного климата" субъектам малого и среднего предпринимательства,

заключившим   договор  (договоры)  лизинга   оборудования  с  российскими

лизинговыми  организациями в целях  создания,  и (или) развития,  и (или)

модернизации производства товаров  (работ, услуг),  на  возмещение  части

затрат  на  уплату  первого  взноса (аванса)  (далее - субсидии),  подает

заявку    на    участие   в   отборе    субъектов   малого   и   среднего

предпринимательства для предоставления субсидий (далее - отбор).

     Подтверждаю, что на дату подачи заявки ____________________________:

                                             (сокращенное наименование

                                            субъекта малого или среднего

                                                предпринимательства)

     - является  субъектом  малого  или   среднего   предпринимательства,

соответствующим условиям, установленным Федеральным законом  "О  развитии

малого и среднего  предпринимательства в Российской Федерации",  сведения

о котором  содержатся  в  едином  реестре  субъектов  малого  и  среднего

предпринимательства;

     - зарегистрирован  и  осуществляет    деятельность   на   территории

Смоленской области не менее 1 года;

     - не   находится   в   процессе   реорганизации    (за   исключением

реорганизации в форме  присоединения  к  участнику  отбору - юридическому

лицу другого юридического лица), ликвидации, в отношении  его  не введена

процедура   банкротства,   деятельность  не приостановлена   в   порядке,

предусмотренном законодательством Российской Федерации  (для  юридических

лиц) / деятельность    не  прекращена    в    качестве    индивидуального

предпринимателя    (для     индивидуальных    предпринимателей)   (нужное

подчеркнуть);

     - в  течение  трех  предыдущих  лет  не нарушал  порядка  и  условий

оказания субъектам малого и среднего предпринимательства поддержки, в том

числе не допускал нецелевого использования средств поддержки;

     - в течение трех предыдущих лет не допускал   нарушения   договорных

обязательств    (части   договорных    обязательств),    возникших    при

предоставлении финансовой поддержки за счет бюджетных  средств  в  рамках

областных   государственных   программ   (подпрограмм),  направленных  на

развитие малого и среднего предпринимательства;

     - не получал  средства  из  областного  бюджета  на  основании  иных

областных нормативных правовых актов на возмещение части затрат на уплату

первого взноса (аванса) субъектам малого и среднего  предпринимательства,

заключившим  договор (договоры)  лизинга   оборудования   с   российскими

лизинговыми  организациями в целях  создания,  и (или) развития,  и (или)

модернизации производства товаров (работ, услуг);

     - не имеет принятого решения о субсидировании затрат  (части затрат)

по   договору  (договорам)    лизинга    оборудования,    представленному

(представленным) к субсидированию;

     - в выписке  из  Единого  государственного  реестра  юридических лиц

(Единого  государственного   реестра   индивидуальных   предпринимателей)

отсутствуют сведения  о  виде  экономической  деятельности,  связанном  с

осуществлением предпринимательской деятельности в сфере игорного бизнеса,

а также в сфере розничной торговли моторным топливом в специализированных

магазинах;

     - не осуществляет / осуществляет (нужное подчеркнуть) производство и

(или) реализацию подакцизных товаров;

     - не осуществляет добычу и (или) реализацию полезных ископаемых,  за

исключением общераспространенных полезных ископаемых;

     - не относится к иностранным юридическим лицам, а  также  российским

юридическим лицам, в уставном (складочном) капитале которых доля  участия

иностранных юридических  лиц,   местом   регистрации   которых   является

государство  или  территория,  включенные  в  утверждаемый  Министерством

финансов   Российской Федерации   перечень   государств   и   территорий,

предоставляющих  льготный  налоговый  режим  налогообложения  и (или)  не

предусматривающих раскрытия и предоставления  информации  при  проведении

финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц,  в

совокупности превышает 50 процентов (для юридических лиц);

     - отсутствует в реестре  недобросовестных  поставщиков (подрядчиков,

исполнителей)   и   реестре  недобросовестных  подрядных  организаций  на

официальном сайте  единой  информационной   системы   в   сфере   закупок

(www.zakupki. gov.ru);

     - не является кредитной или страховой  организацией,  инвестиционным

фондом, негосударственным пенсионным фондом, профессиональным  участником

рынка ценных бумаг, ломбардом;

     - не является участником соглашений о разделе продукции;

     - не является   нерезидентом   Российской   Федерации   в   порядке,

установленном   законодательством   Российской   Федерации   о   валютном

регулировании и валютном контроле;

     - предметы лизинга, представленные к субсидированию, являются:

/-\

\-/ - новыми, ранее не эксплуатировались;

/-\

\-/ - поступившими по импорту:

     /-\

     \-/ - ранее не эксплуатировались;

     /-\

     \-/ - эксплуатировались.

     Сведения    об    основных    социально-экономических    показателях

деятельности    субъекта   малого   или   среднего    предпринимательства

представлены в приложении к заявке.

     Обязуюсь обеспечить достижение  значения  результата  предоставления

субсидии:

Наименование результата предоставления субсидии	Значение за 20__ год (год подачи заявки), план
Количество сохраненных рабочих мест субъектом малого или среднего предпринимательства, получившим государственную поддержку в форме субсидий, на 31 декабря года получения субсидии, единиц *

------------------------------

* Указывается среднесписочная численность работников за год, предшествующий году подачи заявки, в соответствии с показателем "Среднесписочная численность работников" формы 4-ФСС за предшествующий календарный год (в случае если планируется снижение среднесписочной численности работников, указывается планируемая среднесписочная численность работников за год подачи заявки, при этом необходимо представить пояснение причин запланированного снижения среднесписочной численности работников).

------------------------------

     Вся информация,  содержащаяся в заявке и документах,  прилагаемых  к

заявке, является подлинной, и ___________________________________________

                              (сокращенное наименование субъекта малого

                                  или среднего предпринимательства)

не возражает против доступа к ней всех заинтересованных лиц, согласен  на

проведение осмотра предметов лизинга, представленных к субсидированию.

     Согласен(а):

     - на публикацию (размещение) в сети "Интернет" информации о себе,  о

подаваемом заявлении, иной информации  о  себе,  связанной  с  получением

субсидии;

     - на проведение ознакомления с процессом ведения предпринимательской

деятельности в период рассмотрения настоящей заявки;

     - на осуществление Департаментом инвестиционного развития Смоленской

области проверок соблюдения порядка и условий предоставления субсидий,  в

том числе в части достижения результата предоставления субсидии, а  также

на  осуществление   Департаментом   Смоленской области  по  осуществлению

контроля  и  взаимодействию   с   административными   органами   проверок

соблюдения порядка и условий предоставления субсидий  в  соответствии  со

статьями 268.1 и 269.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации.

     С условиями предоставления субсидий ознакомлен(а) и согласен(а).

     Субсидию прошу перечислить по следующим банковским реквизитам:

Расчетный счет (р/с)
Наименование банка
ИНН банка
Корр. счет (к/с)
БИК

________________________________________ _________/ ____________________/

(должность руководителя субъекта         (подпись) (расшифровка подписи)

малого или среднего предпринимательства)

"_____" _______________ 20___ г.

(указывается дата подачи заявки)

М.П. (при наличии)