Приложение N 2. Предложение о заключении соглашения об установлении сервитута

Приложение N 2
к административному регламенту

Форма
предложения о заключении соглашения об установлении сервитута в иных границах с приложением схемы границ сервитута на кадастровом плане территории

        Администрация городского округа "Город Калининград"

       Комитет муниципального имущества и земельных ресурсов

               Пл. Победы, д. 1, Калининград, 236022

     Тел.: (4012) 92-33-48, 92-30-08; e-mail: cityhall@klgd.ru;

                         http://www.klgd.ru

                                         Кому: _____________________

                                         ИНН: ______________________

                                         Представитель: ____________

                                         Контактные данные заявителя

                                         (представителя): __________

                                         Тел.: _____________________

                                         Эл. почта:

Предложение
о заключении соглашения об установлении сервитута

___________________________________    N ___________________________

Дата решения уполномоченного органа    Номер решения уполномоченного

                                       органа

По результатам рассмотрения заявления N ___________ от __________ об

установлении сервитута с целью:

____________________________________________________________________

    (размещение линейных объектов, сооружений связи, специальных

       информационных знаков и защитных сооружений; проведение

   изыскательских работ; недропользование, (проход (проезд) через

    соседний участок; строительство, реконструкция, эксплуатация

                          линейных объектов)

на земельном участке:

___________________________________________________________________,

  кадастровый номер (при наличии) земельного участка, в отношении

                 которого устанавливается сервитут)

расположенном

___________________________________________________________________,

       (адрес или описание местоположения земельного участка)

на части земельного участка:

___________________________________________________________________,

  кадастровый номер (при наличии) земельного участка, в отношении

                 которого устанавливается сервитут)

расположенного

___________________________________________________________________,

      (адрес или описание местоположения земельного участка)

площадью ________________;

предлагаем _________________________________________________________

             (предложение о заключении соглашения об установлении

                          сервитута в иных границах)

Границы: __________________________________________________________.

           (предлагаемые границы территории, в отношении которой

                          устанавливается сервитут)

Приложение: схема границ сервитута на кадастровом плане территории.

Должность уполномоченного сотрудника		Подпись уполномоченного сотрудника		Фамилия, имя, отчество уполномоченного сотрудника