Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение
к постановлению администрации
муниципального образования
Тихорецкий район
от 28.09.2021 г. N 1740
"Приложение 2
к административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Предоставление жилого
помещения муниципального жилищного
фонда по договору социального найма"
Форма
согласия на обработку персональных данных
Главе муниципального
образования Тихорецкий район
_________________________________
от_______________________________
_________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
_________________________________
_________________________________
_________________________________
(адрес регистрации
по месту жительства)
представитель заявителя
_________________________________
(Ф.И.О.)
_________________________________
_________________________________
(реквизиты документа,
_________________________________
подтверждающего полномочия
представителя)
Согласие
субъекта персональных данных на обработку персональных данных
Я,________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии),
зарегистрированный(ая) по адресу:___________________________________
____________________________________________________________________,
____________________________________________________________________
паспорт серия_______N_______________, выдан ________________________
____________________________________________________________________
(кем и когда),
(далее - Субъект), руководствуясь пунктом 1 статьи 8, статьей 9,
пунктом 2 части 2 статьи 22, частью 3 статьи 23 Федерального
закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных",
свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие администрации
муниципального образования Тихорецкий район, адрес: 312120, Россия,
Краснодарский край, Тихорецкий район, город Тихорецк,
ул. Октябрьская, дом 38, на обработку моих персональных данных,
включающих:
фамилию, имя, отчество, адрес места жительства, контактные телефоны,
реквизиты паспорта (документа удостоверения личности), сведения о
дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе;
фамилию, имя, отчество, адрес представителя субъекта персональных
данных, номер основного документа, удостоверяющего его личность,
сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе,
реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего
полномочия этого представителя (при получении согласия от
представителя субъекта персональных данных) с целью предоставления
жилого помещения муниципального жилищного фонда по договору
социального найма.
В процессе обработки оператором моих персональных данных я
предоставляю право его работникам передавать мои персональные
данные другим ответственным лицам оператора и третьим лицам.
Предоставляю оператору право осуществлять все действия
(операции) с моими персональными данными, включая сбор,
систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение,
использование, обезличивание, блокирование, уничтожение.
Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные
посредством внесения их в электронные базы данных, включения
в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами,
регламентирующими порядок предоставления жилых помещений
муниципального жилищного фонда социального использования.
Настоящее Согласие действует бессрочно.
Настоящее Согласие может быть отозвано Субъектом в любой
момент по соглашению сторон. В случае неправомерного
использования представленных данных Согласие отзывается
письменным заявлением Субъекта персональных данных.
Субъект по письменному запросу имеет право на получение
информации, касающейся обработки его персональных данных
(в соответствии с пунктом 4 статьи 14 Федерального
закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных").
"___" ____________ _____года _______________ ____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона
от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных",
права и обязанности в области защиты персональных
данных мне разъяснены.
"___" ___________ ______года _______________ _______________________
(подпись) (Ф.И.О.) ".
Начальник управления жилищных отношений администрации муниципального образования Тихорецкий район |
О.А. Чебаненко |
<< Назад |
||
Содержание Постановление Администрации муниципального образования Тихорецкий район Краснодарского края от 28 сентября 2021 г. N 1740... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.