Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 августа 2022 г. N 577н
Стандарт медицинской помощи взрослым при серповидно-клеточных нарушениях (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
D56.1 Бета-талассемия
D57 Серповидно-клеточные нарушения
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,1 |
1 |
В01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
0,1 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А09.05.014 |
Определение соотношения белковых фракций методом электрофореза |
0,1 |
1 |
А09.05.014.001 |
Определение соотношения белковых фракций методом высокочувствительного капиллярного электрофореза |
0,1 |
1 |
А12.05.012.001 |
Выявление точечных мутаций в гене глобина |
0,1 |
1 |
А12.05.012.002 |
Выявление типов гемоглобина |
0,1 |
1 |
А12.05.125 |
Гипоксическая проба на обнаружение серповидноклеточных эритроцитов |
0,1 |
1 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,1 |
1 |
В03.016.025.001 |
Комплексное определение концентрации на аминокислоты методом высокой эффективной жидкостной хроматографии |
0,1 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А04.03.001 |
Ультразвуковое исследование костей |
0,001 |
1 |
А04.12.005.003 |
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока |
0,09 |
1 |
А05.03.001 |
Магнитно-резонансная томография костной ткани (одна область) |
0,09 |
1 |
А05.12.007 |
Магнитно-резонансная ангиография (одна область) |
0,03 |
1 |
А05.23.009.001 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием |
0,03 |
1 |
А06.12.031 |
Церебральная ангиография |
0,02 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | ||||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,018 |
4 |
|
B01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,73 |
1 |
|
B01.005.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный |
0,83 |
3 |
|
B01.005.003 |
Ежедневный осмотр врачом-гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,97 |
26 |
|
B01.015.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный |
0,99 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,99 |
1 |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
0,9 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") |
0,2 |
1 |
|
B01.047.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный") |
0,2 |
3 |
|
В01.047.009 |
Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,05 |
9 |
|
В01.057.005 |
Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,01 |
6 |
|
В01.058.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный |
0,99 |
1 |
|
B04.005.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-гематолога |
0,4 |
4 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А09.05.003.001 |
Исследование уровня фетального гемоглобина в крови |
0,4 |
1 |
А09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
1 |
2 |
А09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
0,9 |
1 |
А09.05.033 |
Исследование уровня неорганического фосфора в крови |
0,9 |
1 |
А09.05.058 |
Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови |
0,9 |
1 |
А09.05.063 |
Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови |
0,9 |
1 |
А09.05.065 |
Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови |
0,9 |
1 |
А09.05.076 |
Исследование уровня ферритина в крови |
1 |
2 |
А09.05.083 |
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови |
0,3 |
1 |
А09.05.087 |
Исследование уровня пролактина в крови |
0,9 |
1 |
А09.05.135 |
Исследование уровня общего кортизола в крови |
0,9 |
1 |
А09.05.204 |
Исследование уровня инсулиноподобного ростового фактора I в крови |
0,5 |
1 |
А09.05.206 |
Исследование уровня ионизированного кальция в крови |
0,9 |
1 |
А09.05.224 |
Исследование уровня остеокальцина в крови |
0,9 |
1 |
А09.05.297 |
Исследования уровня бетта-изомеризованного С-концевого телопептида коллагена 1 типа ( - cross laps) в крови |
0,9 |
1 |
А12.05.008 |
Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса) |
0,6 |
12 |
А12.05.009 |
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса) |
0,6 |
12 |
А12.05.011 |
Исследование железосвязывающей способности сыворотки |
1 |
2 |
А12.28.002 |
Исследование функции нефронов по клиренсу креатинина (проба Реберга) |
0,52 |
2 |
А26.05.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование крови на стерильность |
-0,01 |
1 |
А26.08.005 |
Микробиологическое (культуральное) исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,01 |
1 |
А26.23.006 |
Микробиологическое (культуральное) исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
0,001 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
9 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
11 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
9 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
19 |
В03.016.011 |
Исследование кислотно-основного состояния и газов крови |
0,02 |
4 |
В03.016.016 |
Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на бактериальные патогены с применением автоматизированного посева |
0,01 |
1 |
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А02.12.002:001 |
Суточное мониторирование артериального давления |
0,61 |
1 |
А04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
А04.12.005.003 |
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока |
0,9 |
1 |
А04.15.001.001 |
Эластография поджелудочной железы |
0,12 |
1 |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
2 |
А04.28.002.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
1 |
2 |
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
А05.10.008 |
Холтеровское мониторирование сердечного ритма |
0,3 |
1 |
А05.10.009.001 |
Магнитно-резонансная томография сердца с контрастированием |
0,3 |
1 |
А05.12.007 |
Магнитно-резонансная ангиография (одна область) |
од |
1 |
А05.15.001 |
Магнитно-резонансная томография поджелудочной железы |
0,48 |
1 |
А05.22.002 |
Магнитно-резонансная томография гипофиза |
0,48 |
1 |
А05.23.009 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
0,17 |
1 |
А05.30.005 |
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости |
0,6 |
1 |
А05.30.005.002 |
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным введением гепатотропного контрастного препарата |
0,3 |
1 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,008 |
1 |
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,001 |
1 |
A12.09.001 |
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков |
0,04 |
1 |
A12.09.002 |
Исследование спровоцированных дыхательных объемов |
0,01 |
1 |
A12.09.005 |
Пульсоксиметрия |
1 |
2 |
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А16.05.002 |
Спленэктомия |
0,005 |
1 |
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А18.05.012 |
Гемотрансфузия |
1 |
18 |
А20.30.026 |
Оксигенотерапия ... |
0,01 |
26 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
А11СС |
Витамин D и его аналоги |
|
|
|
|
|
|
|
Колекальциферол |
1 |
тыс.МЕ |
2 |
730 |
J01DD |
Цефалоспорины 3-го поколения |
|
|
|
|
|
|
|
Цефтриаксон |
0,015 |
г |
2 |
36 |
J01DH |
Карбапенемы |
|
|
|
|
|
|
|
Меропенем |
0,003 |
г |
3 |
42 |
|
|
Меропенем |
0,006 |
г |
6 |
84 |
J01FA |
Макролиды |
|
|
|
|
|
|
|
Эритромицин |
0,002 |
мг |
600 |
8 400 |
J0IMA |
Фторхинолоны |
|
|
|
|
|
|
|
Левофлоксацин |
0,005 |
мг |
500 |
7 000 |
V03AC |
Железосвязывающие препараты |
|
|
|
|
|
|
|
Деферазирокс |
0,6 |
мг |
1 470 |
536 550 |
4. Компоненты крови
Наименование компонента крови |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
Эритроцитная взвесь, лейкоредуцированная |
0,95 |
единица |
1 |
17 |
Эритроцитная масса, лейкоредуцированная |
0,06 |
единица |
1 |
15 |
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
5.1. Лечебное питание | ||
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
0,26 |
12 |
------------------------------
1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 августа 2022 г. N 577н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым... |