Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт медицинской помощи взрослым при варикозном расширении вен нижних конечностей (диагностика и лечение)

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 29 августа 2022 г. N 576н

 

Стандарт
медицинской помощи взрослым при варикозном расширении вен нижних конечностей (диагностика и лечение)

 

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X 1):

I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей

 

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

 

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления 2

Усредненный показатель кратности применения

В01.057.001

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный

1

1

 

1.2. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.12.002.001

Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей

0,49

1

А04.12.006.002

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей

0,7

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.043.001

Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга первичный

0,56

1

В01.043.005

Ежедневный осмотр врачом - сердечно-сосудистым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,18

3

В01.047.009

Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,02

14

В01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,82

1

В01.057.002

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный

0,7

1

В01.057.005

Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,33

5

 

2.2. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.12.006.002

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей

0,39

1

 

2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А16.01.003

Некрэктомия

0,079

2

А16.01.004

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани

0,15

1

А16.01.005

Иссечение поражения кожи

0,035

1

А16.01.006

Иссечение поражения подкожно-жировой клетчатки

0,035

1

А16.01.010

Аутодермопластика

0,0011

1

А16.01.010.002

Пластика раны местными тканями

0,00016

1

А16.01.010.005

Свободная кожная пластика дерматомным перфорированным лоскутом

0,0011

1

А16.01.030

Иссечение грануляции

0,035

1

А16.12.006

Разрез, иссечение и закрытие вен нижней конечности

0,33

1

А16.12.006.001

Удаление поверхностных вен нижней конечности

0,35

1

А16.12.006.002

Подапоневротическая перевязка анастомозов между поверхностными и глубокими венами голени

0,061

1

А16.12.006.003

Диссекция перфорантных вен с использованием видеоэндоскопических технологий

0,031

1

А16.12.012

Перевязка и обнажение варикозных вен

0,38

1

А16.12.014.002

Перевязка большой подкожной вены

0,32

1

А16.12.014.003

Перевязка перфорантных вен голени

0,065

1

А22.12.003.001

Эндовазальная лазерная коагуляция вен нижних конечностей

0,046

1

А22.12.004

Радиочастотная коагуляция вен нижних конечностей

0,046

1

 

2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А15.12.002

Эластическая компрессия нижних конечностей

0,59

1

А15.12.002.001

Прерывистая пневмокомпрессия нижних конечностей

0,6

10

А17.02.001

Электростимуляция мышц

0,24

10

А17.30.025

Общая магнитотерапия

0,4

10

А17.30.036

Воздействие импульсным низкочастотным электромагнитным полем

0,24

10

А18.05.019

Низкоинтенсивная лазеротерапия (внутривенное облучение крови)

0,12

10

А20.30.001

Ванны минеральные лечебные

0,006

10

А20.30.007

Ванны контрастные лечебные

0,02

10

А20.30.010

Подводный душ-массаж лечебный

0,016

10

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата 3

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД 4

СКД 5

В01АВ

Группа гепарина

 

 

 

 

 

 

 

Гепарин натрия

0,011

тыс.МЕ

15

60

 

 

Далтепарин натрия

0,032

тыс.анти-Ха ME

5

15

С05СА

Биофлавоноиды

 

 

 

 

 

 

 

Гесперидин+Диосмин

0,56

мг

100 + 900

18 000 + 162 000

D06BA

Сульфаниламиды

 

 

 

 

 

 

 

Сульфатиазол серебра

0,16

г

5

45

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз

 

 

 

 

 

 

 

Амоксициллин+[Клавула-новая кислота]

0,018

мг

1 750 +

250

5 250 + 750

J01MA

Фторхинолоны

 

 

 

 

 

 

 

Моксифлоксацин

0,032

мг

400

1 200

 

 

Ципрофлоксацин

0,014

мг

800

2 400

М01АЕ

Производные пропионовой кислоты

 

 

 

 

 

 

 

Кетопрофен

0,51

мг

200

600

R06AC

Замещенные этилендиамины

 

 

 

 

 

 

 

Хлоропирамин

0,049

мг

100

500

R06AX

Другие антигистаминные средства системного действия

 

 

 

 

 

 

 

Лоратадин

0,013

мг

10

50

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию

 

4.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,41

5

 

------------------------------

1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

4 Средняя суточная доза.

5 Средняя курсовая доза.