Приложение N 3

Приложение
к приказу министерства сельского хозяйства и
торговли Сахалинской области
от 3 октября 2022 г. N 3.37-18-п

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду "Приложение N 3"

Приложение N 27
к административному регламенту
министерства сельского хозяйства
и торговли Сахалинской области
по предоставлению государственной услуги
"Лицензирование деятельности по заготовке,
хранению, переработке и реализации лома
черных металлов, цветных металлов"

________________________________________________________________________

                 (наименование лицензирующего органа)

Распоряжение

               от _____________ N ______________

                         г. Южно-Сахалинск

           О проведении _____________________________ оценки

                         (документарной / выездной)

   ___________________________________________________________________

   (наименование юридического лица / индивидуального предпринимателя)

1. Провести оценку в отношении: _______________________________

________________________________________________________________________

         (наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество

       (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя,

               идентификационный номер налогоплательщика)

2. Место нахождения:

________________________________________________________________________

      (юридического лица, адрес места жительства индивидуального

                     предпринимателя)

3. Место(а) осуществления деятельности: .

________________________________________________________________________

        (адреса мест фактического осуществления лицензируемого

                           вида деятельности)

4. Назначить лицом(ами), уполномоченным(и) на проведение оценки:

________________________________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество, должность должностного лица (должностных лиц),

                уполномоченного(ых) на проведение оценки)

5. Настоящая оценка проводится в рамках предоставления государственной

услуги:

________________________________________________________________________

     (наименование государственной услуги, реестровый номер услуги в

  федеральной государственной информационной системе "Федеральный реестр

             государственных и муниципальных услуг (функций)")

6. Установить, что:

настоящая оценка проводится с целью: ___________________________________

задачей настоящей оценки является: _____________________________________

7. Предметом оценки является: __________________________________________

8. Срок проведения оценки: _____________________________________________

К проведению оценки приступить с "___" _____________ 20___ года.

Оценку окончить не позднее "___" ____________ 20___ года.

9. Правовые основания проведения оценки:

________________________________________________________________________

    (ссылка на положения нормативного правового акта, в соответствии

                    с которым осуществляется оценка)

10. Обязательные    требования   и  (или)   требования,    установленные

нормативными правовыми актами, подлежащие оценке:

11. В процессе оценки провести  следующие  мероприятия, необходимые  для

достижения целей и задач проведения оценки:

     1) ________________________________________________________________

          (с указанием мероприятия по оценке и срока его проведения)

     2) ________________________________________________________________

          (с указанием мероприятия по оценке и срока его проведения)

12. Правовой     акт,   определяющий   сроки     и    последовательность

административных процедур и административных действия по  предоставлению

государственной услуги:

________________________________________________________________________

        (с указанием наименования, номера и даты принятия)

13. Перечень  документов,   представление   которых  юридическим  лицом,

необходимо для достижения целей и задач проведения оценки: _____________

________________________________________________________________________

________________________                    ____________________________

 Наименование должности      (подпись,         фамилия, имя, отчество

руководителя, заместителя  заверенная печатью) руководителя, заместителя

      руководителя                                   руководителя

 лицензирующего органа,                          лицензирующего органа

издавшего распоряжение о

    проведении оценки)

_____________________________________

 (фамилия, имя, отчество и должность

  должностного лица, подготовившего

    проект распоряжения, контактный

   телефон, адрес электронной почты