Приложение N 5. Информация о наличии в течение последних пяти лет, предшествующих подаче заявления о принятии на учет жилого(ых) помещения(ий) и (или) земельного(ых) участка(ов), выделенных для строительства жилого дома, на праве собственности или на основе иного права, подлежащего государственной регистрации и о сделках с данным имуществом

Приложение N 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Принятие на учет граждан
в качестве нуждающихся
в жилых помещениях"

Информация
о наличии в течение последних пяти лет, предшествующих подаче заявления о принятии на учет жилого(ых) помещения(ий) и (или) земельного(ых) участка(ов), выделенных для строительства жилого дома, на праве собственности или на основе иного права, подлежащего государственной регистрации и о сделках с данным имуществом

Я, ____________________________________________________________г.р.,

сообщаю, что в течение последних пяти лет, с _______г. по ________г.

я  и  члены  моей  семьи  имели  следующие жилые помещения на праве

собственности и совершали следующие сделки с ними:

N	ФИО собственника	Вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, часть жилого дома, квартира, часть квартиры, комната), адрес	Общая площадь	Вид гражданско-правовой сделки, совершенной с недвижимым имуществом (договор купли-продажи, дарения, мены и др.), дата, реквизиты правоустанавливающего документа

Я и члены моей семьи предупреждены о последствиях, предусмотренных частью 1 статьи 56 Жилищного кодекса Российской Федерации, наступающих при выявлении в представленных документах сведений, не соответствующих действительности.