Приложение N 3. Список граждан, нуждающихся в получении единовременной материальной помощи в результате

Приложение N 3

                                                    УТВЕРЖДАЮ

                                         Высшее должностное лицо субъекта

                                       Российской Федерации (руководитель

                                         высшего исполнительного органа

                                         государственной власти субъекта

                                             Российской Федерации)

                                       __________________________________

                                         (подпись, фамилия, инициалы)

                                             "__" ______ 20___

                                                                  М.П.

Список граждан,
нуждающихся в получении единовременной материальной помощи в результате

_______________________________________________________

               (наименование чрезвычайной ситуации)

N п/п	Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина	Дата рождения	Адрес проживания	Документ, удостоверяющий личность			Размер единовременной материальной помощи (тыс. рублей)
				вид документа	серия и номер	кем выдан и когда
Итого необходимо бюджетных ассигнований

Глава муниципального образования

_________________________________________________________________________

                                       (подпись, фамилия, инициалы)

                                                    М.П.

Руководитель уполномоченного органа

исполнительной власти субъекта Российской Федерации _____________________

                                             (подпись, фамилия, инициалы)

                                                         М.П.

Согласовано:

Руководитель территориального органа МВД России

на региональном уровне                           ________________________

                                             (подпись, фамилия, инициалы)

                                                        М.П.

Начальник Главного управления МЧС России

по субъекту Российской Федерации          _______________________________

                                             (подпись, фамилия, инициалы)

                                                         М.П.

Примечание.

Названия улиц в списках располагаются в алфавитном порядке, нумерация домой проставляется по нарастающей. В строке "Всего" списка проставляется общая сумма материальной помощи. Все списки представляются в бумажном и электронном виде в формате EXCEL.