Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
правительства
Воронежской области
от 10.10.2022 N 725

"Приложение N 1
к Порядку
предоставления субсидий из бюджета
Воронежской области на возмещение
производителям зерновых культур
части затрат на производство
и реализацию зерновых культур

                                            Департамент аграрной политики

                                                      Воронежской области

                                 Заявка

                           на участие в отборе

      ____________________________________________________________

                     (наименование участника отбора)

     В  соответствии  с  Порядком  предоставления  субсидий  из   бюджета

Воронежской области на возмещение производителям зерновых  культур  части

затрат  на  производство  и  реализацию  зерновых  культур,  утвержденным

постановлением правительства  Воронежской  области  от  06.09.2021  N 507

(далее - Порядок), прошу предоставить субсидию по следующим реквизитам:

     1. ИНН _____________________________________________________________

     2. Наименование банка ______________________________________________

     3. Р/с _____________________________________________________________

     4. БИК _____________________________________________________________

     5. Индекс __________________________________________________________

     6. Юридический адрес _______________________________________________

     7. Ф.И.О. (полностью) исполнителя __________________________________

     8. Контактный телефон ______________________________________________

     9. Способ получения уведомления о принятом решении (в случае  подачи

заявки на бумажном носителе), о заключении дополнительного соглашения:

     на адрес электронной почты (адрес почты) ___________________________

     по телефону (телефон) ______________________________________________

     Подтверждаю, что ___________________________________________________

                             (наименование участника отбора)

соответствует требованиям, установленным пунктами 5, 10 Порядка.

     Даю      согласие      на        осуществление     в       отношении

_________________________________________________________________________

                     (наименование участника отбора)

проверки департаментом аграрной политики Воронежской  области  соблюдения

порядка и условий предоставления субсидии, в том числе в части достижения

результатов  предоставления   субсидии,   а   также     проверки органами

государственного  финансового  контроля  соблюдения  порядка  и   условий

предоставления  субсидии  в  соответствии  со  статьями  268.1    и 269.2

Бюджетного кодекса Российской Федерации.

     Даю      согласие      на                  публикацию (размещение) в

информационно-телекоммуникационной   сети   "Интернет"      информации об

участнике отбора, о подаваемой участником отбора заявке, иной  информации

об участнике отбора, связанной с соответствующим отбором.

     Подтверждаю,  что __________________________________________________

                              (наименование участника отбора)

использует/не использует право на освобождение от исполнения обязанностей

(нужное подчеркнуть)

налогоплательщика,  связанных  с  исчислением   и   уплатой     налога на

добавленную стоимость (________________________________________________).

    (документ, подтверждающий использование права на освобождение от

  исполнения обязанностей налогоплательщика, связанных с исчислением и

                уплатой налога на добавленную стоимость)

Участник отбора     _________________     _______________________________

                        (подпись)              (расшифровка подписи)

Исполнитель         _________________     _______________________________

                        (подпись)              (расшифровка подписи)

Дата ________________

МП

(при наличии печати)                                                   ".