Приложение N 25

Приложение N 25
к приказу

Заявление
на перечисление денежной премии

__________________________________________________________________

(наименование победителя конкурса)

__________________________________________________________________

(ИНН, КПП, юридический адрес)

просит перечислить денежную премию в соответствии с приказом министерства сельского хозяйства, торговли, пищевой и перерабатывающей промышленности Оренбургской области от _______________ года N _____________ "О порядке проведения ежегодных областных конкурсов в агропромышленном комплексе".

Банковские реквизиты для перечисления субсидии:

ИНН _______________, расчетный счет _______________________________,

наименование банка _______________________________________________,

БИК _______________, корреспондентский счет _______________________.

С условиями перечисления денежной премии согласен.

Достоверность прилагаемых к заявлению документов подтверждаю.

Наименование должности, инициалы, фамилия, номер телефона/факса лица, ответственного за подготовку настоящего заявления и прилагаемых к нему документов:

__________________________________________________________________

На публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации о победителе конкурса согласен.

Даю согласие на обработку моих персональных данных в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "