Приложение. Заявление о продаже жилого помещения

Приложение
к Положению

                                  Главе Заводоуковского городского округа

                                  от_____________________________________

                                  _______________________________________

                                  проживающей (ему) по адресу____________

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                  Телефон________________________________

                                  e-mail: _______________________________

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу продать  мне занимаемое мной по договору  коммерческого  найма

от ________________г. N _______ жилое помещение, расположенное по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

по рыночной стоимости с единовременной оплатой полной   стоимости  жилого

помещения и заключить    договор купли - продажи   со мной   и  совместно

проживающими гражданами (__________________ человек):

1._______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (ФИО члена семьи полностью, степень родства,

           дата рождения, документ, удостоверяющий личность:

                 серия, номер, кем и когда выдан, адрес

                     регистрации по месту жительства)

2._______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (ФИО члена семьи полностью, степень родства,

           дата рождения, документ, удостоверяющий личность:

                 серия, номер, кем и когда выдан, адрес

                     регистрации по месту жительства)

3._______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (ФИО члена семьи полностью, степень родства,

           дата рождения, документ, удостоверяющий личность:

                 серия, номер, кем и когда выдан, адрес

                     регистрации по месту жительства)

4._______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (ФИО члена семьи полностью, степень родства,

           дата рождения, документ, удостоверяющий личность:

                 серия, номер, кем и когда выдан, адрес

                     регистрации по месту жительства)

5._______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (ФИО члена семьи полностью, степень родства,

           дата рождения, документ, удостоверяющий личность:

                 серия, номер, кем и когда выдан, адрес

                     регистрации по месту жительства)

     Задолженность  по  оплате  за  коммунальный найм жилого помещения не

имею  (ем),  несу  (ем) полную ответственность за правильность подаваемых

документов и достоверность сведений

     Я  и  члены  моей  семьи даю (ем) согласие на обработку персональных

данных,  необходимых  для  заключения  договора  купли  -  продажи жилого

помещения,  с учетом положений Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ

"О персональных данных":

_______________________________ _________________________________________

         (подпись)                        (расшифровка подписи)

_______________________________ _________________________________________

         (подпись)                        (расшифровка подписи)

_______________________________ _________________________________________

         (подпись)                        (расшифровка подписи)

_______________________________ _________________________________________

         (подпись)                        (расшифровка подписи)

_______________________________ _________________________________________

         (подпись)                        (расшифровка подписи)

     Результат рассмотрения заявления прошу (нужное отметить "X")

     - выдать на руки

     - направить по почте в форме документа на бумажном носителе

     - направить по e-mail

     Приложение:

     -  копии  документов  удостоверяющих личность заявителя и членов его

семьи, включенных в договор коммерческого найма;

     -  свидетельства  о  государственной  регистрации актов гражданского

состояния,    выданные    органами,   уполномоченными  в  соответствии  с

законодательством  Российской  Федерации  на  государственную регистрацию

актов  гражданского  состояния  в  отношении  и  (или)  членов его семьи,

включенных в договор коммерческого найма;

     -  документ,  удостоверяющий  личность  представителя заявителя (при

подаче заявления представителем заявителя);

     - документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя;

     -  нотариально  заверенный  отказ  совершеннолетнего  гражданина  от

выкупа жилого помещения (при наличии такого отказа);

     -    копию    договора  коммерческого  найма  жилого  помещения  (не

обязательный к предоставлению);

     -  документ о трудовой деятельности заявителя, выданный не ранее чем

за 14 дней календарных дней до даты подачи заявления;

     -  справку  об  отсутствии  задолженности по оплате за использование

испрашиваемого    жилого   помещения  и  коммунальных  услуг,  содержащие

информацию  об  отсутствии задолженности за период, предшествующий месяцу

подачи заявления.

____________           __________________         _______________________

   (дата)                   (подпись)                     (Ф.И.О.)