Приложение 1

Приложение 1
к постановлению
Администрации города Ижевска
от 10 октября 2022 г. N 2052

"Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на право
организации розничных рынков"

В Администрацию города Ижевска

Заявление
для получения (продления) разрешения на право организации розничного рынка на территории города Ижевска

(организационно-правовая форма, полное и сокращенное наименования (в том числе фирменное наименование) юридического лица)
Местонахождение ________________________________________________________________
(адрес юридического лица в соответствии с учредительными документами)
Контактный телефон ______________________________________________________________ ИНН ____________________________________________________________________________
Создание юридического лица ______________________________________________________
(дата регистрации, регистрационный номер, наименование регистрирующего органа)
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц
(ОГРН, дата внесения записи, наименование регистрирующего органа)
Свидетельство о постановке юридического лица на учет в налоговом органе _____________
(дата постановки на учет, наименование налогового органа)
В лице _________________________________________________________________________
(Ф.И.О. лица, представляющего интересы юридического лица)
Просит выдать (продлить) разрешение на право организации розничного рынка
(наименование, тип рынка)
На срок от "____" ___________ 20__ года до "____" ____________ 20__ года
Место расположения розничного рынка ____________________________________________
(адрес розничного рынка, кадастровый номер земельного участка)
Место нахождения объекта (объектов) недвижимости ________________________________
(инвентарный N объекта (объектов), литер(ы))
Кадастровый (или условный) номер объекта (объектов) недвижимости*: ________________
Количество торговых мест: всего _________________________________________________________________________;
в том числе в объекте (объектах) _____________; на территории _______________________
Перечень прилагаемых документов _______________________________________________
	М.П.
Должность лица, представляющего интересы юридического лица	подпись		Ф.И.О. лица, представляющего интересы юридического лица
Дата поступления заявления __________		Регистрационный N _____________
Материалы принял _______________		Дата регистрации _______________
(Ф.И.О., подпись)

_____________________________

* Нужное подчеркнуть

Получение результата Муниципальной услуги:

- в Управлении

- в МФЦ

- через Единый портал услуг или Региональный портал услуг ".