Дополнительное соглашение N 3 к тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Новосибирской области от 09.02.2022 (документ прекратил действие)

Дополнительное соглашение N 3
к тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Новосибирской области от 09.02.2022

г. Новосибирск

19 сентября 2022 г.

Министерство здравоохранения Новосибирской области в лице министра Хальзова Константина Васильевича,

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новосибирской области в лице директора Ягнюковой Елены Владимировны,

страховые медицинские организации в лице генерального директора Общества с ограниченной ответственностью "Страховая медицинская организация "СИМАЗ-МЕД" Вторушина Евгения Станиславовича,

медицинские профессиональные некоммерческие организации, созданные в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в лице председателя Общественной организации "Новосибирская областная ассоциация врачей" Дорофеева Сергея Борисовича,

профессиональные союзы медицинских работников или их объединения (ассоциации) в лице председателя Новосибирской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации Печерской Галины Ивановны,

в дальнейшем совместно именуемые "Стороны", заключили настоящее дополнительное соглашение о внесении в Тарифное соглашение в системе обязательного медицинского страхования Новосибирской области от 09.02.2022 (в ред. от 22.08.2022), следующих изменений:

ГАРАНТ:

Положения пункта 1.распространяют свое действие на отношения, возникшие с 1 августа 2022 г.

1. В пункте 3.3.2 слова "на период июнь-декабрь 2022 года составляет 1 279,38 рубля (с учетом коэффициента дифференциации (1,14) - 1 458,50 рубля)" заменить на слова: "на период август - декабрь 2022 года составляет 913,85 рубля (с учетом коэффициента дифференциации (1,14) - 1 041,79 рубля)".

2. В Приложении 1 "Перечень медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций), оказывающих медицинскую помощь по условиям её предоставления в рамках Территориальной программы ОМС":

ГАРАНТ:

Положения подпункта 2.1. пункта 2 распространяют свое действие на отношения, возникшие с 1 августа 2022 г.

2.1. строку 19 раздела "Медицинские организации 1 уровня - оказание преимущественно первичной медико-санитарной, в том числе первичной специализированной, медицинской помощи, а также специализированной медицинской помощи и скорой медицинской помощи (в центральных районных больницах, городских, районных, участковых больницах, городских поликлиниках, станциях скорой медицинской помощи)" изложить в следующей редакции:

19

00602000000000000

ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "ЦЕНТР ПЕРСОНАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНЫ"

+

+

+

ГАРАНТ:

Положения подпункта 2.2 пункта 2 распространяют свое действие на отношения, возникшие с 1 июня 2022 г.

2.2. строку 6 раздела "Медицинские организации 2 уровня - оказание преимущественно специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своей структуре специализированные межмуниципальные (межрайонные) отделения и (или) центры, а также в диспансерах, многопрофильных больницах" изложить в следующей редакции:

6

00594400000000000

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ" ДЕТСКАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА N 3"

+

+

+

ГАРАНТ:

Положения подпункта 2.3. пункта 2 распространяют свое действие на отношения, возникшие с 1 августа 2022 г.

2.3. строку 17 раздела "Медицинские организации 2 уровня - оказание преимущественно специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своей структуре специализированные межмуниципальные (межрайонные) отделения и (или) центры, а также в диспансерах, многопрофильных больницах" изложить в следующей редакции:

17

00596200000000000

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ "ЦЕНТРАЛЬНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

+

+

+

3. В Приложении 2 "Порядок применения способов оплаты медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях":

3.1. Подпункт "г" пункта 2.3. изложить в следующей редакции:

"г) в межрайонных офтальмологических консультативно-диагностических отделениях (тарифы МЭС 508359, 558359, 258059)".

ГАРАНТ:

Положения подпункта 3.2. пункта 3 распространяют свое действие на отношения, возникшие с 1 августа 2022 г.

3.2. В абзаце втором пункта 2.5. слова "2 384,83 рубля" заменить словами "2 452,18 рубля, при этом 1 041,79 рубля на период август - декабрь 2022 года".

ГАРАНТ:

Положения подпункта 3.3. пункта 3 распространяют свое действие на отношения, возникшие с 1 августа 2022 г.

3.3. Таблицу 2 "Половозрастные коэффициенты дифференциации (КД)" пункта 2.7.1. изложить в следующей редакции:

Пол	Возраст застрахованных граждан
	от 0 до 1 лет	от 1 до 4 лет	от 5 до 17 лет	от 18 до 64 лет	65 лет и старше
Мужчины	3,407	2,175	1,798	0,485	1,600
Женщины	3,292	2,091	1,684	0,749	1,600

ГАРАНТ:

Положения подпункта 3.4. пункта 3 распространяют свое действие на отношения, возникшие с 1 августа 2022 г.

3.4. В абзаце третьем пункта 2.8. цифры "0,859659" заменить цифрами "0,858406".

3.5. Абзацы 10-11 пункта 2.9. изложить в следующей редакции:

"Мониторинг достижения значений показателей результативности деятельности МО осуществляется Комиссией ежеквартально на основании информации о достижении целевых показателей (индикаторов выполнения показателей) за соответствующий период. Данная информация в адрес Комиссии предоставляется ТФОМС НСО в соответствии с порядком.

Осуществление выплат по результатам оценки достижения медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, значений показателей результативности производится за полугодие и год в соответствии с порядком".

ГАРАНТ:

Положения подпункта 3.6 пункта 3 распространяют свое действие на отношения, возникшие с 1 августа 2022 г.

3.6. Приложение N 1 "Значения фактических дифференцированных подушевых нормативов финансирования для медицинских организаций" изложить в редакции согласно Приложению 1 к настоящему дополнительному соглашению.

3.7. В таблице 1 приложения N 2 "Показатели результативности деятельности медицинских организаций" строки N 1, 7, 13, 15, 16, 23 изложить в следующей редакции:

1	Доля врачебных посещений с профилактической целью за период, от общего числа посещений за период (включая посещения на дому).	Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период	Прирост < 3% - 0 баллов; Прирост 3% - 0,5 балла; Прирост 7% - 1 балл	1
7	Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения*, имеющих высокий риск преждевременной смерти, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения*, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период.	Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период	Прирост < 3% - 0 баллов; Прирост 3% - 1 балл; Прирост 7% - 2 балла	2
13	Доля взрослых пациентов, повторно госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений в течение года с момента предыдущей госпитализации, от общего числа взрослых пациентов, госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений.	Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде	Уменьшение < 3% - 0 баллов; Уменьшение 3% - 1 балл; Уменьшение 7% - 2 балла	2
15	Смертность прикрепленного населения в возрасте от 30 до 69 лет за период.	Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде (среднее значение коэффициента смертности за 2019, 2020, 2021 годы)	Увеличение показателя смертности - 0 баллов; Без динамики или уменьшение < 2% - 0,5 баллов; Уменьшение от 2 до 5% - 1 балл; Уменьшение от 5 до 10% - 2 балла; Уменьшение 10% - 3 балла	3
16	Число умерших за период, находящихся под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением.	Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде	Уменьшение < 3% - 0 баллов; Уменьшение 3% - 1,5 балла; Уменьшение 7% - 3 балла	3
23	Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет за период.	Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде	Увеличение показателя смертности - 0 баллов; Без динамики или уменьшение < 2% - 0,5 баллов; Уменьшение от 2 до 5% - 1 балл; Уменьшение от 5 до 10% - 2 балла; Уменьшение 10% - 3 балла; Значение в текущем и предыдущем периодах равно нулю - 1 балл.	3

ГАРАНТ:

Положения пункта 4 распространяют свое действие на отношения, возникшие с 1 сентября 2022 г.

4. В Приложении 6 "Тарифы на оплату медицинской помощи" в таблице "Тариф на проведение профилактических осмотров, диспансеризации и углубленной диспансеризации 2022" в разделе "Тарифы на проведение углубленной диспансеризации лиц, перенесших COVID-19" строки N 14-15 изложить в следующей редакции:

401135	Углубленная диспансеризация лиц, перенесших COVID-19 в средней, тяжелой и крайне тяжелой степени тяжести с проведением компьютерной томографии II этап	U09.9, Z00.8	2014,0
	Проведение компьютерной томографии для граждан, перенесших COVID-19 (в случае показателя сатурации в покое 94% и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой, проводится у 10% застрахованных лиц)		2014,0

5. Настоящее дополнительное соглашение вступает в силу с момента его подписания сторонами и распространяет свое действие на отношения, установленные положениями:

5.1. Пункта 1., подпунктов 2.1., 2.3. пункта 2., подпунктов 3.2., 3.3., 3.4., 3.6 пункта 3, возникшие с 01.08.2022.

5.2. Подпункта 2.2 пункта 2, возникшие с 01.06.2022.

5.3. Пункта 4, возникшие с 01.09.2022.

6. Приложения к настоящему дополнительному соглашению являются его неотъемлемой частью.

7. Настоящее дополнительное соглашение составлено в 5 экземплярах, по одному для каждой Стороны.

Министр здравоохранения Новосибирской области

К.В. Хальзов

Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области

Е.В. Ягнюкова

Генеральный директор общества с ограниченной ответственностью "Страховая медицинская организация "СИМАЗ-МЕД"

Е.С. Вторушин

Председатель Общественной организации "Новосибирская областная ассоциация врачей"

С.Б. Дорофеев

Председатель Новосибирской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации

Г.И. Печерская