Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 14
к приказу Министерства юстиции
Луганской Народной Республики
от 27.02.2019 N 247-ОД
Форма N 14
_________________________________________
(наименование органа государственной
регистрации актов гражданского состояния)
_________________________________________
_________________________________________
ИЗВЕЩЕНИЕ N _____________________
Заявитель _______________________________________________________________
(фамилия)
_________________________________________________________________________
(имя)
_________________________________________________________________________
(отчество (при наличии)
извещается об отказе (отметить знаком V):
+-+
| | в государственной регистрации _______________________________________
+-+ (наименование акта гражданского
состояния)
+-+
| | во внесении изменений в запись акта гражданского состояния о (об) ___
+-+
_________________________________________________________________________
(наименование акта гражданского состояния)
+-+
| | в выдаче документа о государственной регистрации акта гражданского
+-+
состояния
Причина отказа __________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Дата выдачи "____" _____________ 20____ г.
Руководитель органа
государственной регистрации
актов гражданского состояния
(уполномоченный работник) _________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
МП
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.