Приложение N 39. Протокол регистрации допущенных преаналитических цитологических ошибок (форма N 233/у)

Приложение N 39
к приказу Министерства здравоохранения
Луганской Народной Республики
от 28 декабря 2020 года N 973

Наименование министерства, другого органа государственной власти, предприятия, учреждения, организации, к сфере управления которого принадлежит медицинская организация ___________________________________________________ ___________________________________________________				МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ
				Форма первичной учетной медицинской документации УТВЕРЖДЕНА приказом Министерства здравоохранения Луганской Народной Республики от "___" _________ 2020 года N ______
ОГРН ЕГРЮЛ
ПРОТОКОЛ регистрации допущенных преаналитических цитологических ошибок "___" _______________ 20___ г. ____________________________________________________________________________________________________________
Ф.И.О. больного (полностью) _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________ Отделение ___________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________
Нет бланка направления Не подписана пробирка Идентификация материала и направления не совпадает Не соблюдены сроки доставки материала Другое Неправильно заполнен бланк (указать что именно)
			_________________________________________________
			(Ф.И.О. и подпись лаборанта)