Приложение 2. Заявление о предоставлении субсидии на государственную поддержку частных дошкольных образовательных организаций в городском округе Котельники Московской области с целью возмещения расходов на присмотр и уход, содержание имущества и арендную плату за использование помещений за счет средств бюджета городского округа Котельники Московской области и средств бюджета Московской области

Приложение 2
к Порядку
предоставления и расходования субсидии
из бюджета городского округа Котельники
Московской области
на финансовое обеспечение получения гражданами
дошкольного образования в частных дошкольных
образовательных организациях, расположенных
на территории городского округа Котельники
Московской области

                               Заявление

     о предоставлении субсидии на государственную поддержку частных

  дошкольных образовательных организаций в городском округе Котельники

   Московской области с целью возмещения расходов на присмотр и уход,

   содержание имущества и арендную плату за использование помещений

       за счет средств бюджета городского округа Котельники

          Московской области и средств бюджета Московской области

В целях реализации постановления главы городского округа Котельники

Московской   области    от  "___" ____________ 20__ года   N _______  "Об

утверждении Порядка предоставления и  расходования  субсидии   из бюджета

городского округа Котельники Московской области на финансовое обеспечение

получения гражданами   дошкольного   образования  в   частных  дошкольных

образовательных организациях,  расположенных   на территории   городского

округа Котельники Московской области" прошу предоставить субсидию:

_________________________________________________________________________

    (наименование частной дошкольной образовательной организации)

_________________________________________________________________________

                   (ИНН юридического лица)

_________________________________________________________________________

                 (место нахождения юридического лица)

за период с "__" __________ 20__ года по "__" __________ 20__ года.

Субсидию прошу перечислять на расчетный счет:

___________________________________________________________________________

                       (банковские реквизиты)

Данные о представителях юридического лица (по форме):

Наименование должности	Фамилия, имя, отчество	Контактный телефон, факс, e-mail
Руководитель
Главный бухгалтер (при наличии)
Ответственное лицо

     Подтверждаю,    что  изложенные  в  заявлении  сведения  достоверны,

прилагаемые    документы,   действующие  и  подлинные,  копии  документов

выполнены  с  действующих  и подлинных документов. Настоящим выражаю свое

согласие  на обработку моих персональных данных, содержащихся в настоящем

заявлении  и  в любых иных документах, представленных мною. Администрация

может    систематизировать,  накапливать,  хранить,  уточнять  обновлять,

изменять,  использовать,  распространять  (в том числе передавать третьим

лицам),  обезличивать,  блокировать и уничтожать персональные данные (для

физических лиц).

     С условиями получения субсидии согласен.

     Приложения:

1. ________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________

4. ________________________________________________________________________

5. ________________________________________________________________________

6. ________________________________________________________________________

7. ________________________________________________________________________

8. ________________________________________________________________________

Руководитель ___________________ (________________________________________)

                  (подпись)                       (Ф.И.О.)