Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2
к Административному регламенту
по предоставлению государственной услуги
по лицензированию предпринимательской
деятельности по управлению
многоквартирными домами в Чукотском
автономном округе
В государственную жилищную инспекцию
Департамента промышленной политики
Чукотского автономного округа
Заявление
о предоставлении лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами
Прошу предоставить лицензию на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами.
1. Сведения о соискателе лицензии:
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ |
(полное наименование и организационно-правовая форма юридического лица/фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя)
________________________________________________________________________________________________________________________________________ |
(наименование, серия и номер документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя, когда и кем выдан)
_______________________________________________________________________________________ |
(сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование юридического лица (в случае, если имеются))
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ |
(адрес места нахождения юридического лица / адрес места жительства индивидуального предпринимателя)
______________________________________________________________________________________ |
(номер телефона и адреса электронной почты юридического лица или индивидуального предпринимателя)
ОГРН/ОГРИП |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИНН |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(юридическими лицами заполняются ячейки без затемнения; индивидуальными предпринимателями заполняются все ячейки)
свидетельство о государственной регистрации соискателя лицензии:
серия _________________________N _________________________, выдано "__" _____________ 20____ г., ______________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего свидетельство, адрес его места нахождения (индекс, субъект Российской Федерации, город, улица, дом))
свидетельство о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе:
код причины постановки на учет: __________________________________________________
дата постановки на учет: _________________________________________________________
серия _________________________ N________________________________,
выдано "__" _________________ 20____ г. __________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего свидетельство)
2. Сведения о соответствии соискателя лицензии квалификационным требованиям:
Фамилия, имя, отчество должностного лица соискателя лицензии (должностного лица другого хозяйственного общества, выступающего в качестве единоличного исполнительного органа соискателя лицензии), наименование занимаемой должности |
Лицензионные требования к соискателю лицензии |
Отметка о соответствии лицензионным требованиям (указать один из вариантов: "соответствует" или "не соответствует") |
|
Отсутствие неснятой или непогашенной судимости за преступления в сфере экономики, за преступления средней тяжести, тяжкие и особо тяжкие преступления у должностного лица соискателя лицензии (должностного лица другого хозяйственного общества, выступающего в качестве единоличного исполнительного органа соискателя лицензии) |
|
Отсутствие информации о должностном лице соискателя лицензии (должностном лице другого хозяйственного общества, выступающего в качестве единоличного исполнительного органа соискателя лицензии) в реестре лиц, осуществляющих функции единоличного исполнительного органа лицензиата, лицензия которого аннулирована, а также лиц, на которых уставом или иными документами лицензиата возложена обязанность за соблюдение требований к обеспечению надлежащего содержания общего имущества в многоквартирном доме и в отношении которых применено административное наказание в виде дисквалификации, индивидуальных предпринимателей, лицензия которых аннулирована и (или) в отношении которых применено административное наказания в виде дисквалификации |
|
|
|
Отсутствие в сводном федеральном реестре лицензий на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами информации об аннулировании лицензии, ранее выданной соискателю лицензии |
|
Квалификационный аттестат должностного лица соискателя лицензии:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ |
(реквизиты (серия, номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ) квалификационного аттестата должностного лица соискателя лицензии)
Сведения о сайтах в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" и (или) об официальных печатных средствах массовой информации в которых соискатель лицензии раскрывает информацию о своей деятельности в соответствии с требованиями к раскрытию информации, установленных частью 10 статьи 161 Жилищного кодекса Российской Федерации:
____________________________________________ |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.