Приложение N 41. Заявление об отзыве доверенных лиц

Приложение N 41
к постановлению Центральной
избирательной комиссии
Республики Адыгея
от 20 мая 2021 г. N 98/400-7

                          В Центральную избирательную комиссию

                          Республики Адыгея

                                Заявление

                        об отзыве доверенных лиц

   Я, _______________________________________________________,

                    (фамилия, имя, отчество)

кандидат в депутаты Государственного Совета - Хасэ Республики Адыгея,

выдвинутый по

_____________________________________________________________,

  (наименование и номер одномандатного избирательного округа)

отзываю своих доверенных лиц в количестве ______ человек в соответствии с

прилагаемым списком.

После отзыва количество доверенных лиц составляет ________________.

   Приложение.

   Список отозванных доверенных лиц, на _____ л.

                         __________ _______________________

                          (подпись)   (инициалы, фамилия)

"____" ___________ 20___ г.