Приложение N 1. Заявление о предоставлении бесплатного питания

Приложение N 1
к Порядку

Руководителю ____________________________________________ (наименование общеобразовательной организации) ____________________________________________ (Ф.И.О. руководителя ОО) ____________________________________________ (Ф.И.О. заявителя полностью) тел.: ________________________________________

Заявление

В соответствии с Постановлением администрации рабочий поселок Новогуровский от _________ N ______ "Об организации питания обучающихся МКОУ "Новогуровская средняя общеобразовательная школа" прошу обеспечить бесплатным питанием (бесплатным горячим питанием) один раз в день, два раза в день (нужное подчеркнуть), включающим завтрак, обед, полдник (нужное подчеркнуть), моего ребенка _____________________________________________________________________, (Ф.И.О. ребенка полностью) обучающегося в __________ классе, в связи с тем, что ребенок относится к следующей категории (необходимо подчеркнуть одну из указанных ниже категорий): - обучающиеся 1 - 4, 5 классов; - дети из малообеспеченных семей; - дети из малообеспеченных семей, из числа посещающих группы продленного дня; - дети из многодетных семей; - дети из приемных семей, имеющих трех и более детей; - дети-инвалиды; - дети с ограниченными возможностями здоровья. Предъявлен документ, подтверждающий право представлять интересы несовершеннолетнего: _____________________________________________________________________ (наименование и реквизиты документа) Приложение: 1. _____________________________________________________________________; 2. _____________________________________________________________________; 3. _____________________________________________________________________; 4. _____________________________________________________________________.
	____________________/ (подпись)	______________________ (расшифровка)
"___" _____________ 20__ г.