Приложение. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение
к Положению о порядке сообщения лицами,
замещающими должности муниципальной службы
в администрации ЗАТО городской округ Восход
Московской области о возникновении личной
заинтересованности при исполнении должностных
обязанностей, которая приводит или может
привести к конфликту интересов

____________________________________

      (отметка об ознакомлении)

                                     Главе городского округа Восход

                                     от _________________________________

                                         (Ф.И.О., замещаемая должность)

                                  УВЕДОМЛЕНИЕ

                о возникновении личной заинтересованности

                  при исполнении должностных обязанностей,

                      которая приводит или может привести

                             к конфликту интересов

     Сообщаю   о  возникновении  у  меня  личной  заинтересованности  при

исполнении  должностных обязанностей, которая приводит или может привести

к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

     Обстоятельства,    являющиеся    основанием    возникновения  личной

заинтересованности:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Должностные  обязанности,  на  исполнение  которых  влияет или может

повлиять личная заинтересованность:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Предполагаемые  меры  по предотвращению или урегулированию конфликта

интересов:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

комиссии  по координации работы по противодействию коррупции в Московской

области (рабочей группы) (нужное подчеркнуть).

"___" ________ 20__ г.   __________________     _________________________

                           (подпись лица          (расшифровка подписи)

                            направляющего

                            уведомление)