Наименование постановления изменено с 7 августа 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения применяются с 1 июля 2021 г.
Постановление Совета Министров Луганской Народной Республики от 5 сентября 2017 г. N 572/17
"Об утверждении Порядка назначения, перерасчета и проведения страховых выплат по общеобязательному государственному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"
22 мая 2018 г., 11 февраля, 30 декабря 2020 г., 27 июля 2021 г.
В соответствии со статьями 28, 41 Закона Луганской Народной Республики от 25.06.2014 N 14-1 "О системе исполнительных органов государственной власти Луганской Народной Республики" (с изменениями), Совет Министров Луганской Народной Республики постановляет:
Пункт 1 изменен с 7 августа 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения применяются с 1 июля 2021 г.
1. Утвердить прилагаемый Порядок назначения, перерасчета и проведения страховых выплат по общеобязательному государственному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
2. Настоящее постановление вступает в силу через 10 (десять) дней со дня его официального опубликования.
Председатель Совета Министров |
С.И. Козлов |
Название порядка изменено с 7 августа 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения применяются с 1 июля 2021 г.
УТВЕРЖДЕН
постановлением Совета Министров
Луганской Народной Республики
от 05 сентября 2017 года N 572/17
Порядок назначения, перерасчета и проведения страховых выплат по общеобязательному государственному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
22 мая 2018 г., 11 февраля, 30 декабря 2020 г.
1. Общие положения
1.1. Настоящий Порядок назначения, перерасчета и проведения страховых выплат (далее - Порядок) определяет условия назначения, перерасчета и проведения страховых выплат застрахованным лицам (членам их семей) в случае наступления несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.
1.2. Действие данного Порядка распространяется на лиц, работающих на условиях трудового договора (контракта) на предприятиях, в учреждениях, организациях, независимо от их форм собственности и хозяйствования, физических лиц - предпринимателей (далее - страхователь), зарегистрированных в установленном порядке в Луганской Народной Республике, а также на студентов и учащихся образовательных учреждений соответствующего уровня, проходящих производственную практику в организациях (у работодателя - физического лица), лиц, осужденных к лишению свободы и привлекаемых в установленном порядке к труду и на лиц, чье право на получение возмещения вреда, причинённого работникам вследствие травмы на производстве или профессионального заболевания, связанных с исполнением ими трудовых обязанностей, возникло до 01.12.2014 года.
Пункт 1.3 изменен с 7 августа 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения применяются с 1 июля 2021 г.
1.3. В настоящем Порядке понятия применяются в следующем значении:
застрахованное лицо - физическое лицо, которое в соответствии с законодательством подлежит общеобязательному государственному социальному страхованию и уплачивает (уплачивало) и/или за которое уплачивается (уплачивался) единый взнос на общеобязательное государственное социальное страхование в соответствии с законодательством Луганской Народной Республики в органы налогов и сборов;
страхователи - работодатели и физические лица - предприниматели, использующие труд наемных работников, которые, в соответствии с законодательством Луганской Народной Республики, обязаны уплачивать единый взнос на общеобязательное государственное социальное страхование;
страховщик - Государственное учреждение - Фонд социального страхования Луганской Народной Республики (далее - Фонд);
страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию;
страховые выплаты - денежные суммы, которые Фонд выплачивает при наступлении страхового случая застрахованному лицу или лицам, имеющим на это право;
степень утраты профессиональной трудоспособности - выраженное в процентах стойкое снижение способности застрахованного лица осуществлять профессиональную деятельность, которую он выполнял до наступления страхового случая;
максимальная величина базы начисления единого взноса - максимальная сумма дохода застрахованного лица, которая равняется двадцати пяти минимальным размерам оплаты труда (размерам минимальной заработной платы), действующей на территории Луганской Народной Республики, на которую начисляется единый взнос.
1.4. Иные понятия применяются в настоящем Порядке в соответствии с законодательством Луганской Народной Республики.
Пункт 1.5 изменен с 7 августа 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения применяются с 1 июля 2021 г.
1.5. При наступлении страхового случая Фонд возмещает вред, причинённый работнику вследствие повреждения его здоровья (далее - пострадавший), выплачивая ему или в случае его смерти - лицам, имеющим на это право все виды обеспечения по страхованию, а именно:
1) пособие по временной нетрудоспособности до восстановления трудоспособности или установления её стойкой утраты;
2) единовременную и ежемесячную страховую выплату пострадавшему;
3) страховую выплату пострадавшему при временном переводе на более лёгкую нижеоплачиваемую работу;
4) сумму доплаты до средней заработной платы пострадавшего, временно переведённого в связи с повреждением здоровья в результате страхового случая на более лёгкую нижеоплачиваемую работу;
5) единовременную и ежемесячную страховую выплату лицам, которые имеют на нее право в случае смерти пострадавшего;
6) единоразовую выплату на погребение в случае смерти лиц, застрахованных от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
При наступлении страхового случая страховые выплаты пострадавшим назначаются и выплачиваются территориальными отделениями Фонда.
Средства для осуществления страхователем выплаты пособия в связи с временной нетрудоспособностью пострадавшего, доплаты до средней заработной платы пострадавшего, которую он имел до повреждения здоровья, при временном переводе его на более лёгкую нижеоплачиваемую работу выделяются Фондом на основании заявления-расчёта (приложение N 1) при условии оплаты единого взноса на общеобязательное государственное социальное страхование (далее - единый взнос) по месяц, предшествующий месяцу наступления временной нетрудоспособности.
Информация, внесённая страхователем в заявление-расчёт, подтверждается подписями руководителя и главного бухгалтера, которые несут ответственность за её достоверность.
Заявление-расчёт составляется страхователем в двух экземплярах, один из которых хранится у страхователя, а второй - в территориальном отделении Фонда по месту регистрации работодателя (другого лица).
Территориальные отделения Фонда на протяжении десяти дней со дня предоставления документов, указанных в пунктах 2.7., 2.8., 5.6 настоящего Порядка, проверяют правильность начисления сумм, связанных с вышеупомянутыми выплатами, и в течение календарного месяца перечисляют страхователю средства в сумме, указанной в заявлении-расчёте.
В случае выявления ошибок в расчете суммы территориальным отделением Фонда, заявление - расчет возвращается страхователю с указанием срока их исправления. При повторном поступлении от страхователя заявления - расчета территориальное отделение Фонда проверяет исправленные ошибки и осуществляет перечисление средств страхователю.
1.6. Территориальные отделения Фонда в своей деятельности руководствуются законодательством Луганской Народной Республики, действующим в сфере общеобязательного государственного социального страхования.
1.7. Территориальные отделения Фонда рассматривают дело о страховых выплатах на основании заявления пострадавшего или лиц, которые имеют право на страховые выплаты, при наличии всех необходимых документов, перечень которых определён в пунктах 2.7., 2.8., 3.2., 5.6., 6.1. настоящего Порядка, и принимают соответствующие решения в десятидневный срок, не учитывая дня поступления последнего документа.
1.8. Решение о назначении или об отказе в назначении страховых выплат принимается и оформляется территориальным отделением Фонда постановлением, в котором указываются данные о пострадавшем (лицах, имеющих право на назначение страховых выплат), размеры выплат на каждого члена семьи и их сроки или обоснование отказа в назначении страховых выплат. Территориальные отделения Фонда могут задержать страховые выплаты до выяснения оснований для выплат, если документы о страховом случае оформлены с нарушением установленных требований.
1.9. Личное дело пострадавшего или лица, имеющего право на назначение страховых выплат, формируется в территориальном отделении Фонда по месту их жительства в случае перерегистрации предприятия на территории Луганской Народной Республики.
1.10. Порядок исчисления средней заработной платы для определения суммы страховых выплат пострадавшему и лицам, которые имеют на это право, устанавливается законодательством Луганской Народной Республики.
Пункт 1.11 изменен с 7 августа 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения применяются с 1 июля 2021 г.
1.11. Доставка и перечисление страховых сумм, которые выплачиваются пострадавшим и лицам, имеющим право на данные выплаты, осуществляются за счёт средств государственного внебюджетного фонда Луганской Народной Республики - Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Луганской Народной Республики (далее - государственный внебюджетный фонд). Эти суммы перечисляются на их текущие счета, открытые в Государственном банке Луганской Народной Республики, или через Государственное унитарное предприятие Луганской Народной Республики "Почта Луганской Народной Республики" по месту фактического проживания пострадавших и лиц, имеющих право на данные выплаты.
1.12. Суммы страховых выплат, излишне выплаченные пострадавшим или лицам, имеющим право на данные выплаты, на основании подложных документов или предоставленных заведомо ложных сведений, а также если допущена ошибка, которая влияет на сумму страховых выплат, могут быть возвращены добровольно либо взыскиваются на основании решения территориального отделения Фонда или в судебном порядке, в соответствии с действующим законодательством Луганской Народной Республики. Возврат излишне выплаченных сумм осуществляется на основании постановления территориальных отделений Фонда.
При каждой выплате ежемесячной страховой суммы общий размер удержания не может превышать 20 процентов, а в случаях, отдельно предусмотренных законодательством Луганской Народной Республики, - 50 процентов ежемесячной страховой выплаты, относящейся к выплате пострадавшему или лицу, которое имеет на это право.
1.13. Причитающиеся суммы страховых выплат, которые не были выплачены лицам, имеющим на это право, в случае смерти данных лиц выплачиваются членам их семей, а в случае их отсутствия - включаются в состав наследства.
1.14. Территориальные отделения Фонда могут отказать в страховых выплатах и предоставлении социальных услуг пострадавшему, если имело место следующее:
1) преднамеренные действия пострадавшего, бездеятельность (укрывательство заболеваний, невыполнение предписаний и ограничений врача), направленные на создание условий для наступления страхового случая;
2) предоставления страхователем или пострадавшим в территориальное отделение Фонда заведомо ложных сведений о страховом случае;
3) совершение пострадавшим умышленного преступления, приведшего к наступлению страхового случая.
Территориальные отделения Фонда могут отказать в выплатах и предоставлении социальных услуг пострадавшему, если несчастный случай, согласно законодательству, не признан связанным с производством или в целом не признан страховым случаем.
1.15. Страховая выплата прекращается в следующих случаях:
1) смерть получателя страховых выплат, объявление его в установленном действующим законодательством порядке умершим или безвестно отсутствующим - со дня, следующего за датой смерти, либо дня вступления в силу решения суда о признании такого лица безвестно отсутствующим или объявлении его умершим;
2) утрата получателем страховых выплат права на назначенную ему страховую выплату (обнаружение обстоятельств или документов, определяющих недостоверность сведений, представленных в подтверждение права на указанную страховую выплату, и в других случаях, предусмотренных законодательством Луганской Народной Республики), - со дня, следующего за днём утраты пострадавшим данного права;
3) выезд получателя страховой суммы на постоянное место жительства за пределы территории Луганской Народной Республики - с момента подачи заявления пострадавшим о прекращении выплат страховых сумм и передачи личного дела по месту жительства;
4) умышленное причинение себе вреда пострадавшим;
5) неуведомление пострадавшим или лицом, имеющим право на получение страховых выплат, территориальное отделение Фонда об изменении паспортных данных, места своего жительства или места работы, состава семьи, а также о наступлении других обстоятельств, влекущих изменение размера получаемого им обеспечения по страхованию или утрату права на получение обеспечения по страхованию, в десятидневный срок со дня наступления таких обстоятельств;
(в ред. постановления Совета Министров Луганской Народной Республики от 22.05.2018 N 287/18)
6) в иных случаях, предусмотренных законодательством Луганской Народной Республики.
(в ред. постановления Совета Министров Луганской Народной Республики от 22.05.2018 N 287/18)
1.16. Обеспечение по социальному страхованию приостанавливается в следующих случаях:
1) на весь период временного проживания пострадавшего за пределами территории Луганской Народной Республики, если иное не предусмотрено международным договором Луганской Народной Республики;
2) на все время, в течение которого пострадавший находится на полном государственном содержании, при условии, что доля выплаты, которая превышает стоимость такого содержания, предоставляется лицам, состоящим на иждивении пострадавшего;
3) при уклонении пострадавшего от медицинской или профессиональной реабилитации или переосвидетельствования медико-социальной экспертной комиссией (далее - МСЭК);
4) до предоставления действующей (или скорректированной) индивидуальной программы реабилитации инвалида или программы реабилитации пострадавшего;
5) на все время получения обеспечения по страхованию по одному и тому же страховому случаю в соответствии с законодательством другого государства.
В случаях нарушения установленного режима в лечебно-профилактических и санаторно-курортных учреждениях, препятствующих выздоровлению пострадавшего, пострадавший лишается права пребывания в указанных учреждениях. Понесённые при этом затраты территориального отделения Фонда подлежат возмещению пострадавшим в полном объёме.
1.17. Обеспечение по социальному страхованию возобновляется в следующих случаях:
1) при переезде получателя страховых сумм на постоянное место жительства в Луганскую Народную Республику - с момента подачи заявления о возобновлении страховых выплат и предоставлении документов, подтверждающих фактическое проживание (справка с места жительства о составе семьи) и регистрацию по месту жительства/пребывания получателя на территории Луганской Народной Республики в соответствии с законодательством Луганской Народной Республики;
(в ред. постановления Правительства Луганской Народной Республики от 11.02.2020 N 71/20)
2) на все время, в течение которого пострадавший находится на полном государственном содержании;
3) при переосвидетельствовании пострадавшего МСЭК с момента установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;
4) с момента предоставления действующей (или скорректированной) индивидуальной программы реабилитации инвалида или программы реабилитации пострадавшего.
1.18. Пострадавший или лицо, имеющее право на получение страховых выплат уведомляет территориальное отделение Фонда об изменении паспортных данных, места своего жительства или места работы, состава семьи, а также о наступлении других обстоятельств, влекущих изменение размера получаемого им обеспечения по страхованию или утрату права на получение обеспечения по страхованию, в десятидневный срок со дня наступления таких обстоятельств.
1.19. Если пострадавший, который проживает в учреждении социального обеспечения (далее - учреждение), выбывает на срок свыше десяти дней на лечение или по другим причинам и приказом по учреждению снимается с довольствия, но остаётся в списках проживающих в учреждении, - ежемесячная страховая выплата за период отсутствия выплачивается ему в полном размере в соответствии с постановлением Совета Министров Луганской Народной Республики. О выбытии пострадавшего учреждение должно уведомить в письменной форме территориальное отделение Фонда.
1.20. В случае отбывания пострадавшим наказания в виде лишения свободы, причитающиеся ему суммы страховых выплат перечисляются на специальный счет и выплачиваются ему после освобождения из мест лишения свободы, а лица, находящиеся на иждивении пострадавшего, получают выплаты в порядке, установленном законодательством Луганской Народной Республики.
2. Назначение пособия по временной нетрудоспособности до восстановления трудоспособности или установления её стойкой утраты в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием
2.1. Основанием для оплаты первых пяти дней временной нетрудоспособности за счет средств страхователя и предоставления пособия по временной нетрудоспособности, связанной с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, является листок нетрудоспособности, составленный по форме, в соответствии с действующим законодательством Луганской Народной Республики, при наличии акта о несчастном случае на производстве или акта расследования причин возникновения профессионального заболевания/отравления.
(в ред. постановления Правительства Луганской Народной Республики от 11.02.2020 N 71/20)
2.2. Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, а также при обострении заболеваний, связанных с последствиями несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, выплачивается за весь период временной нетрудоспособности пострадавшего до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности.
Пункт 2.3 изменен с 7 августа 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения применяются с 1 июля 2021 г.
2.3. Пособие по временной нетрудоспособности, связанной с несчастным случаем или профессиональным заболеванием на производстве, назначается и выплачивается страхователем по месту работы пострадавшего (где произошёл страховой случай) в размере 100 процентов его средней заработной платы, в соответствии с установленным законодательством Луганской Народной Республики порядком. При этом пособие за первые пять дней временной нетрудоспособности выплачивается за счёт средств страхователя, а за остальной период, начиная с шестого дня временной нетрудоспособности, - за счёт средств государственного внебюджетного фонда.
2.4. Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием за полный календарный месяц не может превышать максимальную величину базы начисления единого взноса.
2.5. Если пострадавший работает по совместительству, помощь назначается и выплачивается страхователем по месту работы, где произошёл страховой случай.
При этом учитывается заработная плата по основному месту работы и по совместительству на основании справок о средней заработной плате.
2.6. Пособие пострадавшим физическим лицам - предпринимателям назначается на общих основаниях территориальным отделением Фонда, в котором они зарегистрированы, исходя из минимального размера оплаты труда, начиная с шестого дня временной нетрудоспособности, связанной с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием.
2.7. Для выплаты пособия по временной нетрудоспособности пострадавшему страхователь - юридическое лицо предоставляет в территориальное отделение Фонда следующие документы:
1) заявление-расчет;
Подпункт 2 изменен с 7 августа 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения применяются с 1 июля 2021 г.
2) копию паспортного документа, удостоверяющего личность физического лица, проживающего на территории Луганской Народной Республики, или копию паспорта гражданина Украины; копию паспорта гражданина Донецкой Народной Республики; для иностранных граждан и лиц без гражданства - копию документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина или лица без гражданства (паспорт либо иной документ, установленный законодательством Луганской Народной Республики или признаваемый в соответствии с международным договором Луганской Народной Республики в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина или лица без гражданства) и/или документ, подтверждающий право на постоянное проживание; копию регистрационного номера учетной карточки физического лица - плательщика налогов из Государственного реестра физических лиц - плательщиков налогов (идентификационный номер).
Для лиц, которые в силу своих религиозных убеждений отказались от принятия регистрационного номера учетной карточки физического лица - плательщика налогов, - справку о наличии права осуществлять любые платежи по фамилии, имени, отчеству и серии, номеру паспорта;
3) копию листка нетрудоспособности;
4) копию акта о несчастном случае на производстве (форма Н-1) или акта расследования причин возникновения профессионального заболевания/отравления (форма П-4);
5) копию сообщения о последствиях несчастного случая (форма Н-2);
6) справку о средней заработной плате для назначения пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием/отравлением, оформленную в соответствии с законодательством Луганской Народной Республики;
7) копию трудовой книжки и документ, подтверждающий нахождение пострадавшего в трудовых отношениях со страхователем;
8) копию свидетельства о государственной регистрации юридического лица;
9) выписку из устава (положения) предприятия, учреждения, организации о сокращенном наименовании предприятия, учреждения, организации;
10) заверенную страхователем копию документа, подтверждающего уплату единого взноса за период исчисления средней заработной платы.
(в ред. постановления Правительства Луганской Народной Республики от 11.02.2020 N 71/20)
2.8. Для выплаты пособия по временной нетрудоспособности пострадавшим физическим лицам - предпринимателям и физическим лицам, обеспечивающим себя работой самостоятельно, в территориальное отделение Фонда предоставляются:
1) заявление-расчет;
2) листок нетрудоспособности (оригинал);
3) копия акта о несчастном случае на производстве (форма Н-1) или акта расследования причин возникновения профессионального заболевания/отравления (форма П-4);
4) копия сообщения о последствиях несчастного случая (форма Н-2);
5) копия свидетельства о государственной регистрации физического лица - предпринимателя;
Подпункт 6 изменен с 7 августа 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения применяются с 1 июля 2021 г.
6) копия паспортного документа, удостоверяющего личность физического лица, проживающего на территории Луганской Народной Республики, или копию паспорта гражданина Украины; копию паспорта гражданина Донецкой Народной Республики; для иностранных граждан и лиц без гражданства - копию документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина или лица без гражданства (паспорт либо иной документ, установленный законодательством Луганской Народной Республики или признаваемый в соответствии с международным договором Луганской Народной Республики в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина или лица без гражданства) и/или документ, подтверждающий право на постоянное проживание; копия регистрационного номера учетной карточки физического лица - плательщика налогов из Государственного реестра физических лиц - плательщиков налогов (идентификационный номер).
Для лиц, которые в силу своих религиозных убеждений отказались от принятия регистрационного номера учетной карточки физического лица - плательщика налогов, - справку о наличии права осуществлять любые платежи по фамилии, имени, отчеству и серии, номеру паспорта;
7) заверенную страхователем копию документа, подтверждающего уплату единого взноса за период 12 (двенадцать) календарных месяцев, предшествующих наступлению страхового случая.
(в ред. постановления Правительства Луганской Народной Республики от 11.02.2020 N 71/20)
2.9. Указанные в пунктах 2.7, 2.8 документы формируются в личное дело пострадавшего по временной нетрудоспособности и хранятся в территориальном отделении Фонда три года. По истечению трех лет личное дело пострадавшего подлежит списанию в соответствии с действующим законодательством Луганской Народной Республики.
2.10. При наступлении временной нетрудоспособности в результате обострения заболеваний, связанных с последствиями несчастных случаев на производстве, или профессиональных заболеваний/отравлений во время нахождения в ежегодном (основном или дополнительном) отпуске пособие по временной нетрудоспособности выплачивается на общих основаниях.
(в ред. постановления Правительства Луганской Народной Республики от 11.02.2020 N 71/20)
2.11. В случае временной нетрудоспособности, наступившей до периода простоя предприятия-страхователя и продолжающейся в период простоя, в расчет пособия по временной нетрудоспособности за период простоя включается заработная плата в том же размере, в каком сохраняется за время простоя, но не выше размера пособия по временной нетрудоспособности, которое пострадавший получал бы на общих основаниях.
(в ред. постановления Правительства Луганской Народной Республики от 11.02.2020 N 71/20)
2.12. Пострадавшему, заключившему срочный трудовой договор на срок до 6 (шести) месяцев, а также пострадавшему, у которого несчастный случай на производстве произошел в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности оплачивается за весь период до дня восстановления трудоспособности (установления стойкой утраты трудоспособности), независимо от увольнения застрахованного лица, но не более чем за 75 (семьдесят пять) календарных дней с учетом периода действия договора.
(в ред. постановления Правительства Луганской Народной Республики от 11.02.2020 N 71/20)
2.13. Основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются:
1) нарушение пострадавшим без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
2) неявка пострадавшего без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы.
(в ред. постановления Правительства Луганской Народной Республики от 11.02.2020 N 71/20)
2.14. При наличии одного или нескольких оснований для снижения пособия по временной нетрудоспособности, указанных в пункте 2.14 настоящего Порядка, пособие по временной нетрудоспособности не выплачивается пострадавшему со дня, когда было допущено нарушение, на срок, указанный в листке нетрудоспособности (отметки о нарушении режима).
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду "пункте 2.13"
(в ред. постановления Правительства Луганской Народной Республики от 11.02.2020 N 71/20)
2.15. Пособие по временной нетрудоспособности предоставляется пострадавшему в форме социального обеспечения, которое полностью компенсирует утрату заработной платы в случае:
1) временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием/отравлением;
2) временной нетрудоспособности при обострении заболеваний, связанных с последствиями несчастных случаев на производстве или профессиональных заболеваний/отравлений.
(в ред. постановления Правительства Луганской Народной Республики от 11.02.2020 N 71/20)
2.16. Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием/отравлением, а также при обострении заболеваний, связанных с последствиями несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, выплачивается за весь период временной нетрудоспособности пострадавшего до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности.
(в ред. постановления Правительства Луганской Народной Республики от 11.02.2020 N 71/20)
2.17. Территориальное отделение Фонда в течение 10 (десяти) рабочих дней со дня предоставления страхователем документов, указанных в пунктах 2.7, 2.8 настоящего Порядка, проверяет:
1) правильность заполнения реквизитов; наличие данных о государственной регистрации страхователя; данные об уплате им единого взноса; наличие в Фонде регистрации несчастного случая или профессионального заболевания/отравления; обоснованность начисления размера пособия по временной нетрудоспособности и правильность расчета сумм путем сверки данных, указанных в справке о средней заработной плате, со сведениями о начисленной страхователем заработной плате;
2) соответствие оформления листков нетрудоспособности требованиям действующего законодательства Луганской Народной Республики.
Территориальное отделение Фонда в случае необходимости имеет право осуществлять обмен информацией со страхователем путем направления запроса об уточнении информации, приведенной в заявлении-расчете.
В случае обнаружения ошибок и/или неточностей в заполнении листка нетрудоспособности, или в других предоставленных документах территориальное отделение Фонда возвращает страхователю заявление-расчет и листки нетрудоспособности с указанием срока доработки.
(в ред. постановления Правительства Луганской Народной Республики от 11.02.2020 N 71/20)
Пункт 2.18 изменен с 7 августа 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения применяются с 1 июля 2021 г.
2.18. В случае выявления страхователем ошибки в расчете размера пособия по временной нетрудоспособности (в сторону уменьшения или увеличения) до получения средств государственного внебюджетного фонда страхователь подает в соответствующее территориальное отделение Фонда::
1) письмо об изменении необходимой суммы пособия по временной нетрудоспособности (с указанием номера и периода листка нетрудоспособности, номера, даты и суммы заявления-расчета, в котором уменьшаются или увеличиваются расходы) за подписью руководителя и главного бухгалтера, заверенное печатью;
2) акт самопроверки.
Территориальное отделение Фонда приобщает данные документы к поданному ранее заявлению-расчету и уменьшает или увеличивает сумму по первичному заявлению-расчету.
(в ред. постановления Правительства Луганской Народной Республики от 11.02.2020 N 71/20)
2.19. В случае выявления страхователем ошибки в начислении пособия по временной нетрудоспособности (в сторону увеличения размера) после получения средств от территориального отделения Фонда излишне выплаченные средства возвращаются страхователем на счет соответствующего территориального отделения Фонда в течение 3 (трех) банковских дней после выявления ошибки.
В случае выявления страхователем ошибки в начислении пособия по временной нетрудоспособности (в сторону уменьшения размера) после получения средств от территориального отделения Фонда недоплаченные средства перечисляются территориальным отделением Фонда на счет страхователя по дополнительному заявлению-расчёту.
(в ред. постановления Правительства Луганской Народной Республики от 11.02.2020 N 71/20)
2.20. После проверки документов на соответствие нормативным правовым актам территориальное отделение Фонда в течение календарного месяца перечисляет страхователю средства в сумме, указанной в заявлении-расчёте.
После поступления средств согласно заявлению-расчету на счет страхователя последний обязан осуществить выплату пострадавшему соответствующего пособия по временной нетрудоспособности не позднее чем в срок, установленный для выплаты заработной платы в соответствии со статьей 157 Трудового кодекса Луганской Народной Республики.
(в ред. постановления Правительства Луганской Народной Республики от 11.02.2020 N 71/20)
Пункт 2.21 изменен с 7 августа 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения применяются с 1 июля 2021 г.
2.21. После проведения выплат за счет средств государственного внебюджетного фонда страхователь направляет уведомление о проведении выплат по форме, приведенной в приложении N 2 к настоящему Порядку. Уведомление может быть отправлено заказным письмом с уведомлением о вручении или предоставлено непосредственно в территориальное отделение Фонда. Уведомление направляется страхователем в течение месяца со дня проведения выплат.
В случае отсутствия от страхователя уведомления о выплате пострадавшему в течение трех месяцев со дня осуществления финансирования, территориальное отделение Фонда осуществляет проверку использования страхователем средств государственного внебюджетного фонда.
Если на момент проверки пособие по временной нетрудоспособности пострадавшему не выплачено без уважительной причины, перечисленные территориальным отделением Фонда средства в течение 3 (трех) банковских дней после подписания акта проверки возвращаются страхователем на лицевой счет территориального отделения, открытый в территориальном органе Государственного казначейства Луганской Народной Республики в полном объеме.
После устранения причин, по которым пособие по временной нетрудоспособности пострадавшему не выплачено, страхователь повторно направляет в территориальное отделение Фонда заявление-расчет.
(в ред. постановления Правительства Луганской Народной Республики от 11.02.2020 N 71/20)
2.22. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в случае, если обращение за его назначением в территориальное отделение Фонда поступило не позже 12 (двенадцати) календарных месяцев со дня восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности.
(в ред. постановления Правительства Луганской Народной Республики от 11.02.2020 N 71/20)
3. Назначение единовременной и ежемесячной страховой выплаты пострадавшему
3.1. Единовременная страховая выплата пострадавшему назначается при установлении МСЭК стойкой утраты профессиональной трудоспособности.
3.2. Для назначения единовременной и ежемесячной страховой выплаты в территориальные отделения Фонда предоставляются следующие документы:
1) заявление пострадавшего или его доверенного лица на получение страховых выплат;
Подпункт 2 изменен с 7 августа 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения применяются с 1 июля 2021 г.
2) копия паспортного документа, удостоверяющего личность физического лица, проживающего на территории Луганской Народной Республики, или копия паспорта гражданина Украины; копию паспорта гражданина Донецкой Народной Республики; для иностранных граждан и лиц без гражданства - копию документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина или лица без гражданства (паспорт либо иной документ, установленный законодательством Луганской Народной Республики или признаваемый в соответствии с международным договором Луганской Народной Республики в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина или лица без гражданства) и/или документ, подтверждающий право на постоянное проживание; копия регистрационного номера учетной карточки физического лица - плательщика налогов из Государственного реестра физических лиц - плательщиков налогов (идентификационный номер). Для лиц, которые в силу своих религиозных убеждений отказались от принятия регистрационного номера учетной карточки физического лица - плательщика налогов, - справку о наличии права осуществлять любые платежи по фамилии, имени, отчеству и серии, номеру паспорта;
(в ред. постановления Правительства Луганской Народной Республики от 11.02.2020 N 71/20)
3) акты о несчастном случае на производстве или акты расследования причин возникновения профессионального заболевания, отравления на производстве (если такое установлено);
4) справка о средней заработной плате пострадавшего для расчёта ежемесячных страховых выплат в соответствии с законодательством Луганской Народной Республики;
5) заключение МСЭК о степени утраты профессиональной трудоспособности пострадавшего;
6) заключение МСЭК о необходимых видах социальной, медицинской и профессиональной реабилитации пострадавшего в виде программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания или индивидуальной программы реабилитации инвалида;
7) гражданско-правовой договор, заключенный между работодателем и работником, предусматривающий уплату страховых взносов в пользу пострадавшего работника;
8) копия трудовой книжки (заверенная страхователем или работником территориального отделения Фонда на основании оригинала) или иного документа, подтверждающего нахождение пострадавшего в трудовых отношениях со страхователем;
9) извещение лечебно-профилактического учреждения об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления);
10) заключение отделения профессиональной патологии Луганской Республиканской клинической больницы о наличии профессионального заболевания;
11) решение суда об установлении факта несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (если было заседание суда по этому вопросу);
12) документы, подтверждающие расходы на осуществление социальной, медицинской и профессиональной реабилитации пострадавшего (по заключению учреждения МСЭК);
13) справка из дома-интерната для граждан преклонного возраста и инвалидов или пансионата для ветеранов войны и труда о размере стоимости содержания пострадавшего в них.
14) исключен - постановление Совета Министров Луганской Народной Республики от 22.05.2018 N 287/18
3.3. Если пострадавший по состоянию здоровья или по другим причинам не может предоставить указанные в части 3.2 настоящего Порядка документы, их собирает и предоставляет страховой эксперт территориального отделения Фонда.
3.4. Право на получение пострадавшим единовременной и ежемесячной страховой выплаты наступает со дня установления МСЭК стойкой утраты профессиональной трудоспособности.
Если дела о страховых выплатах рассматриваются после окончания трёх лет со дня установления МСЭК стойкой утраты профессиональной трудоспособности или со дня смерти пострадавшего вследствие несчастного случая или профессионального заболевания, то страховые выплаты возобновляются со дня обращения за их назначением.
(в ред. постановления Совета Министров Луганской Народной Республики от 22.05.2018 N 287/18)
Единовременная страховая выплата пострадавшему назначается при первичном установлении МСЭК стойкой утраты профессиональной трудоспособности.
(в ред. постановления Правительства Луганской Народной Республики от 11.02.2020 N 71/20)
3.5. Единовременные и ежемесячные страховые выплаты осуществляются страховщиком не позднее истечения месяца, следующего за месяцем, в котором они начислены.
3.6. Страховые выплаты осуществляются на протяжении срока, установленного МСЭК или врачебно-консультативной комиссией (далее - ВКК). Срок осуществления страховых выплат продолжается со дня их прекращения и до даты, установленной при следующем освидетельствовании МСЭК или ВКК, независимо от времени обращения пострадавшего или заинтересованных лиц в территориальное отделение Фонда. При этом сумма страховых выплат за прошлое время выплачивается при условии подтверждения МСЭК утраты трудоспособности и причинной связи между наступлением нетрудоспособности и повреждением здоровья.
3.7. Если срок переосвидетельствования МСЭК пострадавшим пропущен и МСЭК подтвердила стойкую утрату профессиональной трудоспособности, ежемесячная страховая выплата возобновляется от даты, установленной МСЭК, но не более чем за шесть месяцев со дня прекращения ежемесячной страховой выплаты.
(в ред. постановления Совета Министров Луганской Народной Республики от 22.05.2018 N 287/18)
3.8. Если страховые выплаты были прекращены на все время проживания пострадавшего за пределами территории Луганской Народной Республики, ежемесячные страховые выплаты возобновляются с момента подачи заявления в территориальное отделение Фонда по месту фактического проживания на территории Луганской Народной Республики, что подтверждается актом о фактическом месте проживания установленного образца.
(в ред. постановления Совета Министров Луганской Народной Республики от 22.05.2018 N 287/18)
Пункт 3.9 изменен с 10 января 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 30 декабря 2020 г. N 1115/20
Изменения применяются с 1 января 2021 г.
3.9. Единовременная страховая выплата пострадавшему устанавливается согласно степени утраты профессиональной трудоспособности, исходя из 10 минимальных размеров оплаты труда, установленных законодательством Луганской Народной Республики на день наступления права пострадавшего на страховую выплату.
Пункт 3.10 изменен с 10 января 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 30 декабря 2020 г. N 1115/20
Изменения применяются с 1 января 2021 г.
3.10. Если при дальнейших освидетельствованиях МСЭК пострадавшему установлена другая, высшая степень стойкой утраты профессиональной трудоспособности с учётом другой профессиональной болезни или другого увечья, связанного с выполнением трудовых обязанностей, то ему назначается единовременная страховая выплата, размер которой определяется согласно проценту, на который увеличена степень утраты трудоспособности, относительно предыдущего обследования МСЭК, исходя из расчётов 10 минимальных размеров оплаты труда, установленных законодательством Луганской Народной Республики на день наступления права застрахованного на страховую выплату.
3.11. Если при расследовании страхового случая комиссией по расследованию несчастных случаев на производстве установлено, что повреждение здоровья наступило не только по причинам, зависящим от страхователя, но и вследствие нарушения пострадавшим нормативных актов по охране труда (например, вследствие выполнения работником своих трудовых обязанностей в состоянии алкогольного опьянения, неприменения мер индивидуальной защиты и т.д.), то размер единовременной страховой выплаты подлежит уменьшению, но не более чем на 50 процентов. Размер единовременной страховой выплаты уменьшается территориальным отделением Фонда соответственно степени вины застрахованного работника, установленной комиссией по расследованию несчастного случая.
(в ред. постановления Совета Министров Луганской Народной Республики от 22.05.2018 N 287/18)
Размер единовременной страховой выплаты, предусмотренной законодательством Луганской Народной Республики, не может быть уменьшен в случае смерти пострадавшего.
Пункт 3.12 изменен с 10 января 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 30 декабря 2020 г. N 1115/20
Изменения применяются с 1 января 2021 г.
3.12. Если пострадавшему МСЭК впервые установлен совокупный процент утраты профессиональной трудоспособности по нескольким страховым случаям, которые произошли на разных предприятиях, и по одному из них комиссией по расследованию несчастного случая установлено, что повреждение здоровья настало не только по причинам, которые зависят от страхователя, но и вследствие нарушения пострадавшим нормативных актов по охране труда, то размер единовременной страховой выплаты рассчитывается по каждому страховому случаю отдельно. Единовременная страховая выплата уменьшается только по страховому случаю, по которому установлена вина пострадавшего. При этом размер единовременной страховой выплаты при нескольких страховых случаях не должен превышать 10 минимальных размеров оплаты труда, установленных законодательством Луганской Народной Республики на день наступления права застрахованного на страховую выплату.
Пункт 3.13 изменен с 7 августа 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения применяются с 1 июля 2021 г.
3.13. Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как часть средней заработной платы пострадавшего перед наступлением страхового случая, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
При этом максимальный размер ежемесячной страховой выплаты не должен превышать 5 (пяти) минимальных размеров оплаты труда, действующих на дату установления МСЭК стойкой утраты профессиональной трудоспособности.
(в ред. постановления Правительства Луганской Народной Республики от 11.02.2020 N 71/20)
Пункт 3.14 изменен с 7 августа 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения применяются с 1 июля 2021 г.
3.14. При повторном несчастном случае на производстве (профессиональном заболевании/отравлении) средняя месячная заработная плата (денежное обеспечение/содержание) застрахованного лица исчисляется по каждому страховому случаю отдельно за соответствующие периоды, предшествовавшие первому и повторному несчастному случаю (профессиональному заболеванию/отравлению). При этом размер страховых выплат исчисляется отдельно исходя из степени утраты профессиональной трудоспособности (в процентах), которая устанавливается МСЭК соответственно по первому и по повторному несчастному случаю (профессиональному заболеванию/отравлению).
3.15. В случае если пострадавшему одновременно с ежемесячной страховой выплатой назначена пенсия по инвалидности в связи с одним и тем же несчастным случаем, их сумма не должна превышать среднюю заработную плату, которую пострадавший имел до повреждения здоровья. Определённая ранее сумма ежемесячной страховой выплаты и пенсия по инвалидности уменьшению не подлежат.
Пункт 3.16 изменен с 7 августа 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения применяются с 1 июля 2021 г.
3.16. Перерасчет сумм ежемесячных страховых выплат осуществляется исходя из коэффициента повышения страховых выплат в размерах и в сроки, установленные Правительством Луганской Народной Республики.
Перерасчет размера ежемесячной страховой выплаты проводится при наличии средств в бюджете государственного внебюджетного фонда.
Пункт 3.17 изменен с 7 августа 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения применяются с 1 июля 2021 г.
3.17. Ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением следующих случаев:
изменение степени утраты профессиональной трудоспособности со дня ее изменения;
уточнение данных о размере средней заработной платы пострадавшего (с учетом коэффициентов повышения страховых выплат);
перерасчет сумм ежемесячных страховых выплат согласно пункту 3.16 настоящего Порядка.
Пункт 3.18 изменен с 7 августа 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения применяются с 1 июля 2021 г.
3.18. Перерасчет размера ежемесячной страховой выплаты осуществляется путем умножения действующей до момента перерасчета ежемесячной страховой выплаты на коэффициент повышения страховых выплат.
Максимальный размер ежемесячной страховой выплаты после проведенного перерасчета не должен превышать 5 (пяти) минимальных размеров оплаты труда, действующих на дату проведения перерасчета, при этом определенная ранее сумма ежемесячной страховой выплаты уменьшению не подлежит.
3.19. Утратил силу с 7 августа 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения применяются с 1 июля 2021 г.
4. Назначение страховой выплаты пострадавшему при временном переводе на более лёгкую нижеоплачиваемую работу
4.1. За пострадавшим, временно переведённым на более лёгкую нижеоплачиваемую работу, сохраняется его средняя заработная плата на срок, определённый ВКК, или до установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности.
4.2. При непредоставлении страхователем в указанный период пострадавшему соответствующей работы, ему выплачивается средняя заработная плата, получаемая до страхового случая, за счёт собственных средств страхователя.
5. Сумма доплаты до средней заработной платы пострадавшего, временно переведённого в связи с повреждением здоровья в результате страхового случая на более лёгкую нижеоплачиваемую работу
5.1. Пострадавшему, временно переведённому в связи с повреждением здоровья в результате страхового случая на более лёгкую нижеоплачиваемую работу, выплачивается разница между средней заработной платой, которую пострадавший имел перед повреждением здоровья, и заработной платой на более лёгкой нижеоплачиваемой работе до восстановления его профессиональной трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности.
5.2. Доплата до средней заработной платы, которую пострадавший имел до повреждения здоровья, за первые 14 календарных дней выплачивается за счёт средств страхователя, а начиная с 15 дня - за счёт средств территориального отделения Фонда на срок, установленный ВКК.
5.3. Заключение о необходимости временного перевода на более лёгкую нижеоплачиваемую работу, продолжительности данного перевода (в пределах одного года) и характере рекомендуемой работы выдаётся ВКК.
5.4. Средняя заработная плата по предыдущему месту работы определяется за двенадцать месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай.
5.5. Исчисление и выплата доплаты до средней заработной платы пострадавшего, временно переведённого в связи с повреждением здоровья в результате страхового случая на более лёгкую нижеоплачиваемую работу, осуществляется страхователем.
5.6. Средства для осуществления страхователем доплаты до средней заработной платы, которую пострадавший имел до повреждения здоровья, при временном переводе его на более лёгкую нижеоплачиваемую работу выплачиваются территориальным отделением Фонда на основании заявления-расчёта, форма и условия составления которого предусмотрены пунктом 1.5. настоящего Порядка, и акта сверки данных, указанных в справках о средней заработной плате, с ведомостями о начисленной заработной плате страхователем.
В территориальное отделение Фонда вместе с заявлением-расчётом страхователем предоставляются:
1) копия справки ВКК о рекомендации и продолжительности перевода пострадавшего на более лёгкую работу (заверенная страхователем на основании оригинала);
2) копии актов о несчастном случае на производстве (если произошёл несчастный случай) или копии актов расследования причин возникновения профессионального заболевания, отравления на производстве (если такое установлено);
3) справка о средней заработной плате (среднем заработке) в соответствии с законодательством Луганской Народной Республики;
4) справка о заработной плате пострадавшего на более лёгкой нижеоплачиваемой работе;
5) выписка из заверенного страхователем табеля учёта рабочего времени пострадавшего.
6. Назначение единовременной и ежемесячной страховой выплаты лицам, которые имеют на неё право в случае смерти пострадавшего
6.1. Территориальные отделения Фонда рассматривают дела о назначении единовременной и ежемесячной страховой выплаты лицам, которые имеют на нее право в случае смерти пострадавшего, и принимают решение в десятидневный срок со дня подачи заявления пострадавшим о выплатах при условии предоставления следующих документов:
1) заявление лица, имеющего право на получение страховых выплат, или его доверенного лица;
Подпункт 2 изменен с 7 августа 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения применяются с 1 июля 2021 г.
2) копии паспортного документа, удостоверяющего личность физического лица, проживающего на территории Луганской Народной Республики, или копии паспорта гражданина Украины; копию паспорта гражданина Донецкой Народной Республики; для иностранных граждан и лиц без гражданства - копию документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина или лица без гражданства (паспорт либо иной документ, установленный законодательством Луганской Народной Республики или признаваемый в соответствии с международным договором Луганской Народной Республики в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина или лица без гражданства) и/или документ, подтверждающий право на постоянное проживание; копии регистрационного номера учетной карточки физического лица - плательщика налогов из Государственного реестра физических лиц - плательщиков налогов (идентификационный номер).
Для лиц, которые в силу своих религиозных убеждений отказались от принятия регистрационного номера учетной карточки физического лица - плательщика налогов, - справку о наличии права осуществлять любые платежи по фамилии, имени, отчеству и серии, номеру паспорта;
(в ред. постановления Правительства Луганской Народной Республики от 11.02.2020 N 71/20)
3) актов о несчастном случае на производстве или актов расследования причин возникновения профессионального заболевания, отравления (по формам, установленным законодательством Луганской Народной Республики);
(в ред. постановления Совета Министров Луганской Народной Республики от 22.05.2018 N 287/18)
4) справки о средней заработной плате пострадавшего для расчёта ежемесячных страховых выплат в соответствии с законодательством Луганской Народной Республики;
5) копии трудовых книжек пострадавшего и лиц, которые имеют право на страховые выплаты (заверенных работником территориального отделения Фонда на основании оригиналов или в другом установленном законодательством порядке);
6) копии свидетельства о смерти пострадавшего (заверенной работником территориального отделения Фонда на основании оригинала или в другом установленном законодательством Луганской Народной Республики порядке);
7) справки о составе семьи умершего пострадавшего на день его смерти, выданной уполномоченным органом в порядке, установленном действующим законодательством;
8) документа, подтверждающего, что один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи умершего, занятый уходом за детьми пострадавшего, не достигшими возраста 14 лет либо достигшими указанного возраста, но по заключению учреждения медико-социальной экспертизы или лечебно-профилактического учреждения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе, не работает;
9) справки учебного заведения (каждые полгода) о том, что имеющий право на получение страховых выплат член семьи умершего пострадавшего в возрасте от 18 лет, но не старше 23 лет, обучается на очной форме обучения;
10) заключения МСЭК о связи смерти пострадавшего с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием;
11) документа, подтверждающего факт нахождения на иждивении или установление права на получение содержания;
12) решения суда об установлении факта несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (если было заседание суда по этому вопросу);
13) копии свидетельства органа регистрации актов гражданского состояния о заключении брака (заверенной работником территориального отделения Фонда на основании оригинала или в другом установленном законодательством Луганской Народной Республики порядке);
14) копии свидетельства о рождении ребёнка (заверенной работником территориального отделения Фонда на основании оригинала или в другом установленном законодательством Луганской Народной Республики порядке);
15) справки учебного заведения интернатного типа о том, что член семьи пострадавшего, который имеет право на возмещение вреда, находится на содержании этого заведения;
16) справки МСЭК об установлении инвалидности лиц - членов семьи, которые находились на иждивении умершего пострадавшего.
17) документов, подтверждающих получение дохода пострадавшим на дату его смерти;
(в ред. постановления Совета Министров Луганской Народной Республики от 22.05.2018 N 287/18)
18) документов, подтверждающих получение дохода всеми нетрудоспособными членами семьи, имевшими ко дню его смерти право на получение от него содержания:
а) информация о полученных доходах, предоставленная территориальными органами Государственного комитета налогов и сборов Луганской Народной Республики;
б) для получателей пенсионных выплат - предоставленный органами Пенсионного Фонда Луганской Народной Республики в территориальное отделение Фонда документ, подтверждающий доход;
в) для получателей социальных пособий - предоставленный управлениями труда и социальной защиты населения администраций городов и/или районов Луганской Народной Республики в территориальное отделение Фонда документ, подтверждающий доход.
Указанные документы предоставляются за период 12 календарных месяцев, предшествующих дню смерти пострадавшего.
(в ред. постановления Совета Министров Луганской Народной Республики от 22.05.2018 N 287/18)
6.2. Право на получение страховой выплаты нетрудоспособными членами семьи (супругой (супругом) подтверждается документами, указанными в пункте 6.1, при условии, если часть его дохода являлась постоянным источником средств к существованию данных лиц.
При этом доход нетрудоспособного члена семьи должен быть меньше размера части суммарного дохода пострадавшего, приходящегося на каждого члена семьи, имеющего право на получение страховых выплат.
(в ред. постановления Совета Министров Луганской Народной Республики от 22.05.2018 N 287/18)
Абзац исключен с 7 августа 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения применяются с 1 июля 2021 г.
(в ред. постановления Правительства Луганской Народной Республики от 11.02.2020 N 71/20)
6.3. Если члены семьи пострадавшего по состоянию здоровья или по другим причинам не могут предоставить указанные в пункте 6.1. настоящего Порядка документы, их собирает и предоставляет страховой эксперт территориального отделения Фонда.
6.4. На получение страховых выплат в случае смерти пострадавшего в результате наступления страхового случая имеют право:
1) нетрудоспособные лица, которые ко дню его смерти имели право на получение от него содержания;
(в ред. постановления Совета Министров Луганской Народной Республики от 22.05.2018 N 287/18)
2) ребёнок умершего, который родился в период десятимесячного срока после его смерти;
3) несовершеннолетние дети - до достижения ими возраста 18 лет;
4) обучающиеся дети старше 18 лет - до получения образования по очной форме обучения, но не старше 23 лет;
5) супруга (супруг), достигшие пенсионного возраста, если они не работают;
6) инвалиды - члены семьи пострадавшего - на время инвалидности;
7) инвалиды детства старше 18 лет - члены семьи пострадавшего.
Пункт 6.4. дополнен подпунктом 8 с 7 августа 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения применяются с 1 июля 2021 г.
8) лица, состоявшие на иждивении умершего, ставшие нетрудоспособными в течение 5 (пяти) лет после его смерти.
6.5. Право на получение страховых выплат у вышеперечисленных лиц наступает со дня смерти пострадавшего, но не раньше дня приобретения права на их выплату.
6.6. Право лиц, находившихся на иждивении пострадавшего, который получал ежемесячную страховую выплату в связи с инвалидностью, наступает от даты установления МСЭК причинной связи смерти пострадавшего с ранее полученным увечьем или другим повреждением здоровья.
Нетрудоспособным лицам, которые не находились на иждивении умершего, но имели на это право (проживающие на территории Луганской Народной Республики), назначается только ежемесячные страховые выплаты.
6.7. В случае смерти пострадавшего, который получал страховые выплаты, размер возмещения вреда лицам, указанным в пункте 6.4 Порядка, определяется исходя из суммы ежемесячных страховых выплат, которые получал пострадавший на день его смерти при наличии заключения МСЭК о причинной связи смерти пострадавшего с ранее полученным увечьем или иным повреждением здоровья.
(в ред. постановления Совета Министров Луганской Народной Республики от 22.05.2018 N 287/18)
6.8. Лица, которые не работают и находятся на учёте в Фонде социального страхования на случай безработицы Луганской Народной Республики, не относятся к лицам, находящимся на иждивении пострадавшего.
6.9. Право на получение страховых выплат имеет один из родителей, или супругов, или другой член семьи (независимо от его трудоспособности), который не работает и занят уходом за состоявшими на иждивении умершего детьми, не достигшими возраста 14 лет либо достигшими указанного возраста, но по заключению учреждения медико-социальной экспертизы или лечебно-профилактических учреждений государственной системы здравоохранения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе.
6.10. Дети, на содержание которых пострадавший выплачивал или был обязан выплачивать алименты, считаются находившимися на его иждивении. Размер страховых выплат им определяется на общих основаниях.
Пункт 6.11 изменен с 7 августа 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения применяются с 1 июля 2021 г.
6.11. Единовременные и ежемесячные страховые выплаты лицам, которые имеют на них право, осуществляются территориальным отделением Фонда не позднее истечения месяца, следующего за месяцем, в котором они начислены.
В случае смерти пострадавшего вследствие несчастного случая на производстве его семье выплачивается единовременная страховая выплата в сумме 300 000 рос. руб. (триста тысяч российских рублей) и единовременная страховая выплата каждому лицу, которое находилось на иждивении пострадавшего, а также его ребенку, который родился в течение не более чем десятимесячного срока после смерти пострадавшего, - в сумме 40 000 рос. руб. (сорок тысяч российских рублей).
Единовременная страховая выплата при установлении причинной связи смерти пострадавшего с ранее полученным увечьем или другим повреждением здоровья не назначается.
6.12. Если дела о страховых выплатах рассматриваются впервые по окончании трех лет со дня смерти пострадавшего вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, страховые выплаты осуществляются со дня обращения за их получением.
Пункт 6.13 изменен с 7 августа 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения применяются с 1 июля 2021 г.
6.13. Выплаты, назначенные, но не полученные своевременно пострадавшим в течение шести месяцев подряд, возобновляются с момента подачи заявления о возобновлении выплаты и осуществляются территориальным отделением Фонда с момента подачи заявления.
6.14. Ежемесячные страховые выплаты лицу, имевшему на них право в связи с потерей кормильца, прекращаются в связи с нахождением лица на военной службе, академическим отпуском, возобновлением трудовых отношений с работодателем супругой (супругом), другим членом семьи, которые были прежде заняты уходом за детьми пострадавшего возрастом до 14 лет или по другим причинам.
Ежемесячные страховые выплаты возобновляются в связи с прекращением военной службы и возобновлением обучения на очной форме до 23 лет, от даты продолжения обучения, для супруги (супруга), других членов семьи (опекуна), ухаживающих за детьми возрастом до 14 лет, - от даты прекращения трудовых отношений с работодателем. При этом размер ежемесячной страховой выплаты определяется с учётом коэффициентов перерасчёта с 1 марта.
6.15. Сумма ежемесячных страховых выплат нетрудоспособным лицам, которые не находились на иждивении умершего пострадавшего, но имеют на это право, определяется в следующем порядке:
1) если средства на содержание взимались по решению суда, страховые выплаты определяются в сумме, назначенной судом;
2) средства на содержание не взимались в судебном порядке, сумма страховой выплаты определяется в размере до 25 процентов средней заработной платы умершего пострадавшего.
6.16. В случае если право на получение ежемесячных страховых выплат имеют одновременно нетрудоспособные лица, как состоявшие, так и не состоявшие на иждивении умершего пострадавшего, то сначала определяется размер ежемесячных страховых выплат для лиц, не состоявших на его иждивении, в размере 25 процентов средней заработной платы умершего пострадавшего. При этом общая сумма страховых выплат на всех нетрудоспособных лиц, которые не находились на иждивении умершего, определяется в размере 25 процентов средней заработной платы умершего пострадавшего.
6.17. Сумма ежемесячных страховых выплат, установленная нетрудоспособным лицам, которые не были на иждивении умершего, исключается из откорректированного заработка умершего пострадавшего, затем исходя из оставшейся суммы определяется размер ежемесячных страховых выплат лицам, состоявшим на его иждивении.
Пункт 6.18 изменен с 7 августа 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения применяются с 1 июля 2021 г.
6.18. Лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти пострадавшего, размер ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из средней заработной платы пострадавшего за вычетом частей, приходящихся на него самого и трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, но не имеющих право на получение страховых выплат. Для определения размера ежемесячных страховых выплат каждому лицу, имеющему право на их получение, общий размер ежемесячных страховых выплат делится на число лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти пострадавшего.
Размер ежемесячной страховой выплаты лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти пострадавшего, не должен превышать 5 (пяти) минимальных размеров оплаты труда, действующих на дату наступления права на страховые выплаты, при этом определенный ранее размер ежемесячной страховой выплаты уменьшению не подлежит.
(в ред. постановления Правительства Луганской Народной Республики от 11.02.2020 N 71/20)
Пункт 6.19 изменен с 7 августа 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения применяются с 1 июля 2021 г.
6.19. Перерасчет сумм ежемесячных страховых выплат осуществляется при изменении круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти пострадавшего:
1) при рождении ребенка пострадавшего в течение десяти месяцев со дня его смерти;
2) назначении (приостановлении) страховой суммы одному из родителей, или супругов, или другому члену семьи (опекуну), неработающему и занятому уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми - до достижения ими возраста 14 лет;
3) трудоустройстве детей пострадавшего, достигших возраста, который предусмотрен подпунктом 4 пункта 6.4 настоящего Порядка, в случае предоставления документа, подтверждающего факт их трудоустройства.
Перерасчет сумм ежемесячных страховых выплат иждивенцам в случае изменения состава семьи умершего или уточнения данных о размере средней заработной платы умершего пострадавшего производится исходя из его средней заработной платы за вычетом частей, приходящихся на него самого и трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, но не имеющих право на получение страховых выплат.
Пункт 6.20 изменен с 7 августа 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения применяются с 1 июля 2021 г.
6.20. Перерасчет сумм ежемесячных страховых выплат осуществляется исходя из коэффициента повышения страховых выплат в размерах и в сроки, установленные Правительством Луганской Народной Республики.
Перерасчет размера ежемесячной страховой выплаты проводится при наличии средств в бюджете государственного внебюджетного фонда.
Размер ежемесячной страховой выплаты определяется согласно пункту 6.18 данного Порядка.
Пункт 6.21 изменен с 7 августа 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения применяются с 1 июля 2021 г.
6.21. Максимальный размер ежемесячной страховой выплаты после проведенного перерасчета не должен превышать 5 (пяти) минимальных размеров оплаты труда, действующих на дату проведения перерасчета, при этом определенная ранее сумма ежемесячной страховой выплаты уменьшению не подлежит.
7. Назначение единоразовой выплаты на погребение в случае смерти лиц, застрахованных от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
В случае смерти пострадавшего от несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, единоразовая выплата на погребение назначается и выплачивается лицу, которое понесло затраты на погребение умершего (погибшего) вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания в порядке, установленном Советом Министров Луганской Народной Республики.
8. Срок действия
8.1. Настоящий Порядок действует до принятия законодательства Луганской Народной Республики, регулирующего назначение, перерасчёт и проведение страховых выплат по обязательному государственному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Луганской Народной Республики.
Пункт 8.2 изменен с 10 января 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 30 декабря 2020 г. N 1115/20
Изменения применяются с 1 января 2021 г.
8.2. Действие подпункта 5 пункта 1.5; пунктов 6.1, 6.11 в отношении назначения единовременной страховой выплаты лицам, которые имеют на нее право, приостанавливается до 01 июля 2021 года.
8.3. Утратил силу - постановление Правительства Луганской Народной Республики от 11.02.2020 N 71/20
8.4. Утратил силу - постановление Правительства Луганской Народной Республики от 11.02.2020 N 71/20
9. Обжалование действий страховщика и (или) страхователя
Обжалование действий страховщика и (или) страхователя осуществляется в порядке, установленном законодательством Луганской Народной Республики.
10. Ответственность
Ответственность за нарушение настоящего Порядка наступает в соответствии с действующим законодательством Луганской Народной Республики.
11. Порядок разрешения споров
Споры, возникшие при применении данного Порядка, разрешаются в соответствии с действующим законодательством Луганской Народной Республики.
Исполняющий обязанности |
Н.И. Хоршева |
Приложение 1 изменено с 7 августа 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения применяются с 1 июля 2021 г.
Приложение N 1
к Порядку назначения, перечисления
и проведения страховых выплат
по общеобязательному государственному
социальному страхованию от несчастных
случаев на производстве и
профессиональных заболеваний
(с изменениями от 27 июля 2021 г.)
ЗАЯВЛЕНИЕ-РАСЧЕТ
Просим выделить средства для осуществления/возмещения выплаты пособия в связи с временной нетрудоспособностью пострадавшему/страховой выплаты пострадавшему при временном переводе на более легкую нижеоплачиваемую работу. Сообщаем наши реквизиты:
Полное наименование страхователя (фамилия, имя, отчество - для физических
лиц - предпринимателей)
_________________________________________________________________________
Местонахождение страхователя (место жительства - для физических лиц -
предпринимателей)
_________________________________________________________________________
Телефон _________________________________________________________________
ОГРН ЕГРЮЛ (регистрационный номер учетной карточки физического
лица - плательщика налогов или серия и номер паспорта (для лиц, которые в
силу своих религиозных убеждений отказались от принятия регистрационного
номера учетной карточки физического лица - плательщика налогов, уведомили
об этом соответствующий орган налоговой службы и имеют соответствующую
отметку в паспорте или документ, подтверждающий право уплачивать платежи
по фамилии, имени, отчеству и серии, номеру паспорта) ___________________
_________________________________________________________________________
Счет N ___________________,открытый в ___________________________________
БИК _______________________ за ____________________ месяц ___________ год
Пособие по временной нетрудоспособности
N |
N и серия листка нетрудоспособности |
Фамилия, имя, отчество пострадавшего |
Начислено пособие, начиная с шестого дня временной нетрудоспособности (рос. руб.) |
Примечание |
1. |
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
Руководитель организации
(физическое лицо - предприниматель) _______________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Главный бухгалтер _______________ _______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Расчеты проверил ________________________________________________________
(должностное лицо филиала (территориального отделения)
Реестр листков нетрудоспособности
N |
Ф.И.О пострадавшего |
Номер и дата акта |
Серия и номер листка нетрудоспособности |
Период нетрудоспособности |
Количество дней |
Средне дневная заработная плата (рос. руб.) |
Сумма пособия (рос. руб.) |
Сумма пособия всего (рос. руб.) |
Примечание |
||
За счет страхователя |
За счет филиала (территориального отделения) |
За счет страхователя |
За счет филиала (территориального отделения) |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Страховая выплата пострадавшему при временном переводе на более легкую ниже оплачиваемую работу
N |
Фамилия, имя, отчество пострадавшего |
Страховая выплата пострадавшему при временном переводе на более легкую ниже оплачиваемую работу, которая подлежит возмещению |
Примечание |
1. |
|
|
|
2. |
|
|
|
Руководитель организации
(физическое лицо - предприниматель) _______________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Главный бухгалтер _______________ _______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Расчеты проверил ________________________________________________________
(должностное лицо филиала (территориального отделения)
Приложение 2 изменено с 7 августа 2021 г. - Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения применяются с 1 июля 2021 г.
Приложение N 2
к Порядку назначения, перечисления
и проведения страховых выплат
по общеобязательному государственному
социальному страхованию от несчастных
случаев на производстве и
профессиональных заболеваний
(с изменениями от 27 июля 2021 г.)
Уведомление о выплате пособия по временной нетрудоспособности пострадавшему
Полное наименование страхователя (фамилия, имя, отчество для физических
лиц)
_________________________________________________________________________
Местонахождение страхователя (для физических лиц - место жительства)
_________________________________________________________________________
Номер телефона __________________________________________________________
ОГРН ЕГРЮЛ (регистрационный номер учетной карточки физического
лица - плательщика налогов или серия и номер паспорта (для лиц, которые в
силу своих религиозных убеждений отказались от принятия регистрационного
номера учетной карточки физического лица - плательщика налогов, уведомили
об этом соответствующий орган налоговой службы и имеют соответствующую
отметку в паспорте или документ, подтверждающий право уплачивать платежи
по фамилии, имени, отчеству и серии, номеру паспорта) ___________________
_________________________________________________________________________
N |
Фамилия, имя, отчество пострадавшего |
Данные регистрационного номера карточки плательщика налогов или серия и номер паспорта пострадавшего |
Данные листка нетрудоспособности |
Дата выплаты пособия по временной нетрудоспособности пострадавшему |
Сумма за счет средств государственного внебюджетного фонда Луганской Народной Республики - Фонд социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Луганской Народной Республики (в рос. руб. с коп.) |
|
|
|
|
серия |
номер |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель организации
(физическое лицо - предприниматель) _____________ _______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Главный бухгалтер _____________ _______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П. (при наличии) Дата
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Совета Министров Луганской Народной Республики от 5 сентября 2017 г. N 572/17 "Об утверждении Порядка назначения, перерасчета и проведения страховых выплат по общеобязательному государственному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"
Вступает в силу с 16 сентября 2017 г.
Опубликование:
официальный сайт Правительства ЛНР (sovminlnr.ru) 6 сентября 2017 г.
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 27 июля 2021 г. N 662/21
Изменения вступают в силу с 7 августа 2021 г. и применяются с 1 июля 2021 г.
Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 30 декабря 2020 г. N 1115/20
Изменения вступают в силу с 10 января 2021 г. и применяются с 1 января 2021 г.
Постановление Правительства Луганской Народной Республики от 11 февраля 2020 г. N 71/20
Изменения вступают в силу с 11 февраля 2020 г. и применяются с 1 января 2020 г.
Постановление Совета Министров Луганской Народной Республики от 22 мая 2018 г. N 287/18
Изменения вступают в силу с 3 июня 2018 г.