Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 12 октября 2022 г. N 957 "О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия (кроме зубных протезов), за счет субвенций федерального бюджета"
- Приложение 4. Потребность в технических средствах реабилитации медицинского назначения (за исключением специальных средств при нарушении функций выделения и мочеприемников) для обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на оказание мер социальной поддержки за счет субвенций федерального бюджета на предстоящий финансовый год и плановый двухлетний период
Приложение 4. Потребность в технических средствах реабилитации медицинского назначения (за исключением специальных средств при нарушении функций выделения и мочеприемников) для обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на оказание мер социальной поддержки за счет субвенций федерального бюджета на предстоящий финансовый год и плановый двухлетний период
Приложение 4
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 12.10.2022 г. N 957
Потребность в технических средствах реабилитации медицинского назначения (за исключением специальных средств при нарушении функций выделения и мочеприемников) для обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на оказание мер социальной поддержки за счет субвенций федерального бюджета на предстоящий финансовый год и плановый двухлетний период
|
N |
Категория граждан (взрослые/дети) |
Категория получателей |
Вид технического средства реабилитации медицинского назначения |
Наименование технического средства реабилитации медицинского назначения |
Наименование медицинского изделия согласно шаблону КТРУ |
ИНН (ЕМИАС) |
Код классификации согласно приказу Минтруда от 13 февраля 2018 г. N 86н |
Единица измерения |
Количество единиц на предстоящий 20__ год |
Ориентировочная цена за единицу, руб. |
Сумма, руб. |
Наименование медицинской организации - получателя |
Адрес поставки |
В наличии в медицинской организации по состоянию на текущую дату (кол-во ед.) * |
Срок обеспеченности имеющимися в наличии техническими средствами реабилитации медицинского назначения, месяцев * |
Плановая потребность на 20__ ** |
Плановая потребность на 20__ ** |
Ответственное лицо за формирование потребности |
Комментарии (при необходимости) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
|
19 |
|
ИТОГО: |
|
|
|||||||||||||||||
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
* В графе N 15 указывается количество технических средств реабилитации медицинского назначения, имеющихся в наличии в медицинской организации, по состоянию на дату отправки потребности в Департамент здравоохранения города Москвы, В графе N 16 указывается количество месяцев на которое хватит технических средств реабилитации медицинского назначения, имеющихся в наличии, для обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на оказание мер социальной поддержки.
** В графах N 17 и 18 указывается потребность на плановый двухлетний период в разрезе годов
|
Главный врач/директор_____________________ |
________________(подпись, печать медицинской организации) |