Приложение N 9. Заявление о прекращении делопроизводства и возврате ранее предоставленных документов

Приложение N 9
к административному регламенту

                                   ГАУ "Цифровой Севастополь - МФЦ в

                                   г. Севастополе"

                                   _______________________________

                                                (Ф.И.О.)

                                   от ____________________________

                                    (наименование юридического лица

                                   или Ф.И.О. - для физического лица)

                                   ________________________________

                                   ________________________________

                                        (адрес (местонахождение)

                                               заявителя)

                                   _________________________________

                              Заявление

 Прошу прекратить делопроизводство и возвратить ранее  представленный

 пакет  документов  согласно   приложенной   расписке   в   получении

 документов по заявлению

 от "___" __________ 20__г.   N _________________________________________

  (дата подачи заявления)            (номер заявления)

 Результат  рассмотрения  данного  заявления,  прошу    направить мне

 (нужное подчеркнуть):

 - простым почтовым отправлением;

 - на адрес электронной почты;

 - выдать лично.

 Мне  разъяснено,  что  в  соответствии  с  Федеральным    законом от

 27.07.2010 N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и

 муниципальных услуг" документы, которые могут быть получены органом,

 уполномоченным  на  предоставление  данной  услуги,   самостоятельно

 предоставляются мною по собственной инициативе.

 "__" _________ 20__г. ______________/  ______________________________

      (дата)              (подпись)          (расшифровка подписи)

 Заявление подписано ______________________________________________

 (Ф.И.О. заявителя или представителя заявителя, адрес проживания)

 ___________________________________________________________________

 ___________________________________________________________________

 (указываются реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя

                     или представителя заявителя)

 "__" ________ 20__г.  ____________/    ____________________________

       (дата)           (подпись)           (расшифровка подписи)