Приложение 7. Заявление о перечислении пенсии за выслугу на лицевой счет

Приложение 7
к Положению
о назначении, перерасчете и выплате пенсии
за выслугу лет лицам, замещавшим
должности муниципальной службы
Уйского муниципального района

                          Руководителю УСЗН Уйского муниципального района

                          _______________________________________________

                          от ____________________________________________

                                  (фамилия, имя, отчество заявителя)

                          Домашний адрес ________________________________

                          _______________________________________________

                          _______________________________________________

                          телефон _______________________________________

                                 Заявление

     Прошу перечислять пенсию за выслугу лет в __________________________

_________________________________________________________________________

                       (наименование банка и N )

на лицевой счет (счет банковской карты) N _______________________________

с _____________________________ 20___ года.

     Реквизиты банковского учреждения (ИНН, БИК) прикладываю   (выдают  в

банковских учреждениях).

     В   случае   закрытия   или   изменения номера лицевого счета (счета

банковской карты)   в   течение 10  дней обязуюсь сообщить в УСЗН Уйского

муниципального района.

                                                   ______________________

                                                           подпись

                                                   ______________________

                                                            дата