Приложение 10. Повторный врачебный патронаж новорожденного

Приложение 10

              ПОВТОРНЫЙ ВРАЧЕБНЫЙ ПАТРОНАЖ НОВОРОЖДЕННОГО

"____"_____________ 20___ г. Возраст_______________

На________ сутки после выписки из роддома.

Жалобы матери:___________________________________________________________

Характер вскармливания:__________________________________________________

_________________________________________________________________________

Сознание______________ Положение_______________ Реакция на осмотр:_______

_________________________________________________________________________

Состояние удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое.

Сосет активно, вяло, срыгивает, не срыгивает_____________________________

НПР: (Т)______ (Р)______ (До)______ (Аз)______ (Ас)______

Кожный   покров  обычной  окраски,   розовый,  бледно-розовый,   бледный,

мраморность, субиктеричный, иктеричный_______________ степени по Крамеру.

Цианоз, акроцианоз_______________________________________________________

Кожный покров чистый, сыпь_______________________________________________

Слизистые полости рта______________________________ саливация достаточна,

не достаточна

Пупочная ранка эпителизирована, не эпителизирована, отделяемое нет, есть:

слизистое, сукровичное, гнойное

Глаза: выделения нет, есть: слизистые, слизисто-гнойные, гнойные_________

_________________________________________________________________________

Грудные железы___________________________________________________________

Подкожно-жировой слой развит_____________________________________________

Тургор тканей______________________ Мышечный тонус_______________________

Крик   громкий,   слабый.   Рефлексы   новорожденного   живые,  угнетены,

недостаточной длительности, симметричные, несимметричные.

Большой родничок_______ см, напряжен, не напряжен, выбухает, не выбухает,

пульсирует, не пульсирует. Малый родничок_______ см, швы__________

ЧДД_______________ в мин., дыхание_____________________ (аускультативно),

хрипы: нет, есть

Тоны сердца ясные, звучные,  приглушенные. Ритм правильный, неправильный.

ЧСС___________________ мин.,

Живот мягкий, вздут, не вздут, болезненный, безболезненный.

Печень не пальпируется, пальпируется_______ см из-под