Приложение N 1. Образец заявления на передачу добровольных пожертвований

Приложение N 1
решения
Совета депутатов
от 09.08.2022 N 95

                               ОБРАЗЕЦ

        заявления на передачу добровольных пожертвований

                                     Главе МО ___________________________

                                                         (Ф.И.О.)

                                              ___________________________

                                                 (Ф.И.О. жертвователя)

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

     Я, _________________________________________________________________

                       (Ф.И.О. жертвователя, паспортные данные)

________________________________________________________________________,

по собственному желанию  передаю  муниципальному  образованию  в качестве

добровольного пожертвования _____________________________________________

_________________________________________________________________________

            (денежные средства (сумма), имущество, права и т.п.;

                     если вещь не одна - перечисление)

_________________________________________________________________________

           (указываются индивидуализирующие признаки вещей)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Добровольное пожертвование носит целевой характер и подлежит

использованию ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (заполняется в случае определения цели пожертвования)

     Даю согласие на обработку своих персональных данных.

"____"_______________201__г. ________________

                                (подпись)