Приложение

Приложение
к приказу министерства
управления финансами
Самарской области
от "14" октября 2022 г. N 01-07/67н

Приложение 1
к Порядку санкционирования
операций со средствами участников
казначейского сопровождения

	Утверждаю
	(наименование должности руководителя (иного лица, имеющего право первой подписи в соответствии с карточкой);
	(наименование получателя средств областного бюджета, государственного заказчика, заказчика-учреждения, юридического лица)
	(подпись)	М.П.	(расшифровка подписи)
	"___" _____ 20 ___ г.

Сведения
об операциях с целевыми средствами на 20 ___ год и плановый период 20 ___ - 20 ___ годов от "___" _____ 20 ___ г.

					Коды
				Дата
				Дата представления предыдущих Сведений
				по Сводному Реестру
				Номер лицевого счета
				Аналитический код раздела на лицевом счете
				ИНН
Наименование юридического лица				КПП
				по Сводному Реестру
				Номер лицевого счета
				Аналитический код раздела на лицевом счете
Наименование обособленного подразделения				КПП
Наименование бюджета				по ОКТМО
				по Сводному Реестру
Наименование получателя средств областного бюджета/государственного заказчика/заказчика-учреждения/юридического лица				Глава по БК
				Номер лицевого счета
				Аналитический код раздела на лицевом счете
Наименование финансового органа субъекта Российской Федерации				по КОФК
				Номер
				Дата
Документ, обосновывающий обязательство				Идентификатор
Срок действия документа, обосновывающего обязательство				Дата начала
				Дата окончания
Единица измерения: руб. (с точностью до второго десятичного знака после запятой)				по ОКЕИ	383

Сумма обязательства (всего), в том числе:				сумма
на текущий финансовый год *				сумма
на первый год планируемого периода				сумма
на второй год планируемого периода				сумма
на последующие годы				сумма

Аналитический код поступлений/выплат		Уникальный код объекта (код мероприятия по информатизации)/код иного объекта контроля	Разрешенный к использованию остаток целевых средств	Сумма возврата дебиторской задолженности прошлых лет, разрешенная к использованию	Планируемые поступления					Итого к использованию					Выплаты
наименование	код				Всего	в том числе				Всего	в том числе				Всего	в том числе
						Текущий финансовый год *	Первый год планируемого периода	Второй год планируемого периода	Последующие годы		Текущий финансовый год (гр. 4 + гр. 5 + гр. 7)	Первый год планируемого периода	Второй год планируемого периода	Последующие годы		Текущий финансовый год	Первый год планируемого периода	Второй год планируемого периода	Последующие годы
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20
		Всего

	Номер страницы
	Всего страниц

Руководитель (иное лицо, имеющее право первой подписи в соответствии с карточкой)
		(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)		(дата подписания)
М.П.
Главный бухгалтер (иное лицо, имеющее право второй подписи в соответствии с карточкой)
				(подпись)		(расшифровка подписи)		(дата подписания)
Ответственный исполнитель
		(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)		(номер телефона)		(дата подписания)

* указывается в соответствии с требованиями закона Самарской области об областном бюджете на текущий финансовый год и на плановый период, касающимися казначейского сопровождения

Служебные отметки министерства управления финансами Самарской области
Ответственный исполнитель
		(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)
"___" _____ 20 ___ г.