Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Главы Новолялинского городского округа Свердловской области от 11 июля 2022 г. N 686 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Постановка граждан на учёт в качестве лиц, имеющих право на предоставление земельных участков в собственность бесплатно" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Постановка граждан на учёт в качестве лиц, имеющих право на предоставление земельных участков в собственность бесплатно"
- Приложение N 1. Заявление о принятии на учет граждан в качестве лиц, имеющих право на предоставление в собственность бесплатно земельных участков, находящихся в государственной собственности Свердловской области
Приложение N 1. Заявление о принятии на учет граждан в качестве лиц, имеющих право на предоставление в собственность бесплатно земельных участков, находящихся в государственной собственности Свердловской области
Информация об изменениях:
Приложение 1 изменено. - Постановление Главы Новолялинского городского округа Свердловской области от 11 октября 2022 г. N 971
Приложение N 1
к Административному регламенту
по постановке граждан на учёт в
качестве лиц, имеющих право на
предоставление земельных
участков в собственность бесплатно
(с изменениями от 11 октября 2022 г.)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о принятии на учет граждан в качестве лиц, имеющих право на
предоставление в собственность бесплатно земельных участков,
находящихся в государственной собственности Свердловской области
В администрацию Новолялинского городского округа
от _____________________________________________
________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
________________________________________________
(страховой номер индивидуального лицевого счета
(далее - СНИЛС), дата рождения)
________________________________________________
(наименование и реквизиты документа,
удостоверяющего личность)
________________________________________________
________________________________________________
(адрес места жительства, контактный телефон,
адрес электронной почты)
от _____________________________________________
________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
________________________________________________
(СНИЛС, дата рождения)
________________________________________________
(наименование и реквизиты документа,
удостоверяющего личность)
________________________________________________
________________________________________________
(адрес места жительства, контактный телефон,
адрес электронной почты)
Прошу (просим) принять меня (нас) на учет и предоставить мне (нам)
земельный участок в собственность однократно бесплатно для
индивидуального жилищного строительства на основании ____________________
________________________________________________________________________.
(указать одно из оснований, предусмотренных
подпунктом 3 пункта 2 статьи 22 Закона Свердловской области
от 7 июля 2004 года N 18-ОЗ "Об особенностях регулирования земельных
отношений на территории Свердловской области")
Сведения о детях *(1):
1. ________________________________________________________________;
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения ребенка.
В случае непредставления свидетельства о рождении ребенка необходимо
указать полное наименование органа записи актов гражданского состояния
(далее - ЗАГС), которым произведена государственная регистрация рождения,
номер записи регистрации и дату составления такой записи)
2. ________________________________________________________________;
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения ребенка.
В случае непредставления свидетельства о рождении ребенка необходимо
указать полное наименование органа записи актов гражданского состояния
(далее - ЗАГС), которым произведена государственная регистрация
рождения, номер записи регистрации и дату составления такой записи)
3. ________________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения ребенка.
В случае непредставления свидетельства о рождении ребенка необходимо
указать полное наименование органа записи актов гражданского состояния
(далее - ЗАГС), которым произведена государственная регистрация
рождения, номер записи регистрации и дату составления такой записи)
Сведения о членах семьи, имеющей в своем составе инвалидов *(2):
1. ________________________________________________________________;
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения инвалида,
СНИЛС, наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность.
В случае непредставления свидетельства о рождении ребенка-инвалида
необходимо указать полное наименование органа ЗАГС, которым
произведена государственная регистрация рождения, номер записи
регистрации и дату составления такой записи)
2. ________________________________________________________________;
(степень родства, фамилия, имя, отчество (при наличии), дата
рождения, СНИЛС, наименование и реквизиты документа, удостоверяющего
личность. В случае непредставления документов, подтверждающих
семейные отношения с инвалидом, необходимо указать полное наименование
органа ЗАГС, которым произведена государственная регистрация рождения,
иного акта гражданского состояния, номер записи регистрации и дату
составления такой записи)
3. ________________________________________________________________.
Сведения о документах, подтверждающих нуждаемость в жилых
помещениях, предоставляемых по договорам социального найма:
________________________________________________________________________.
(наименование, реквизиты)
Сведения о заключении (расторжении) брака:
________________________________________________________________________.
(заполняется в случае непредставления документов, подтверждающих
заключение (расторжение) брака, с указанием полного наименования
органа ЗАГС, которым произведена государственная регистрация,
номера записи регистрации и даты ее составления)
Сведения о документах, подтверждающих смену фамилии, имени или
отчества, с указанием таких фамилии, имени или отчества до их изменения
и после:
________________________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество (при наличии). В случае непредставления
документов, подтверждающих смену фамилии, имени или отчества,
необходимо указать полное наименование органа ЗАГС, которым
произведена государственная регистрация акта гражданского состояния,
номер записи регистрации и дату составления такой записи)
Подтверждаю (подтверждаем), что до даты подачи настоящего заявления
мной (нами) не реализовано право на получение однократно бесплатно в
собственность земельного участка для индивидуального жилищного
строительства.
Подтверждаю (подтверждаем) полноту и достоверность представленных
сведений и не возражаю (не возражаем) в проведении проверки
представленных мной (нами) сведений, а также обработки моих (наших)
персональных данных и персональных данных представляемых мною (нами) лиц
в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О
персональных данных".
К настоящему заявлению прилагаются следующие документы:
1. ________________________________________________________________.
(порядковый номер, наименование и реквизиты документа)
2. ________________________________________________________________.
"__" _____________ _________________
(дата) (подпись)
"__" _____________ _________________
(дата) (подпись)
-----------------------------------
*(1) Заполняется гражданами, имеющими на день подачи настоящего
заявления трех и более детей.
*(2) Заполняется членами семьи, имеющей в своем составе инвалида,
состоящими на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях,
предоставляемых по договорам социального найма, с указанием на степень
родства с инвалидом, членом такой семьи.