Приложение 2. Заявление о выдаче дубликата документа, выданного по результатам предоставления муниципальной услуги

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Направление уведомления
о планируемых строительстве или
реконструкции объекта индивидуального
жилищного строительства или садового дома"

Главе администрации муниципального образования ___________________________ ______________________________________ Застройщик ____________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) ______________________________________ физического лица, либо наименование ______________________________________ организации, почтовый адрес, телефон) ______________________________________

Заявление
о выдаче дубликата документа, выданного
по результатам предоставления муниципальной услуги

Прошу выдать дубликат __________________________________________________ _________________________________________________________________________ (реквизиты уведомления о соответствии (несоответствии) указанных в уведомлении о планируемых строительстве или реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства или садового дома параметров объекта индивидуального жилищного строительства или садового дома установленным параметрам и допустимости размещения объекта индивидуального жилищного строительства или садового дома на земельном участке) Застройщик ____________________________________________________________ (подпись, расшифровка подписи)

"___" _____________ ____ г.