Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Выдача разрешений
на право производства земляных
работ и установку ограждения вокруг
производства земляных работ"
МКУ "УПРАВЛЕНИЕ АДМИНИСТРАТИВНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ
ИНСПЕКЦИИ АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА МАХАЧКАЛЫ"
г. Махачкала, ул. Аджиева 7, телефон: 67-00-07
Разрешение N ___ от __________ 20_____ г.
На право производства земляных и других работ
Место нахождения, адрес объекта: __________________________________.
Заявитель _________________________________________________________.
Полное наименование организации, (фамилия, имя, отчество - для
граждан и ИП), телефон, адрес электронной почты ________________________.
Адрес производства земляных работ: улица __________________________,
участок от __________ до ______________.
Вид работ: ________________________________________________________.
Объем: ____________________________________________________________.
Производство земляных работ разрешено с ___________ по ____________.
Вид и объем вскрываемого покрытия (вид/объем в м или кв. м) _______.
проезжая часть __________ тротуар ___________ зеленая зона ________.
Внутриквартальная территория: _____________________________________.
проезды __________________ пешеходная дорожка _____________________.
зеленая зона _______________ отмостка _____________________________.
Способ прокладки и переустройства подземных сооружений ____________.
Подрядчик (наименование организации, юридический адрес, Ф.И.О.
руководителя, его должность, телефон) __________________________________.
Организация, восстанавливающая благоустройство, и срок
восстановления (наименование организации, юридический адрес, Ф.И.О.
руководителя, его должность, телефон) __________________________________.
Сведения о должностных лицах, ответственных за производство земляных
работ, от заявителя (заказчика), подрядчика и организации,
восстанавливающей благоустройство (Ф.И.О., должность, телефон)
________________________________________________________________________.
Отметка о продлении _______________________________________________.
Особые отметки ____________________________________________________.
/-------------------------\
________________________________ |Сведения о сертификате |
Ф.И.О. должность уполномоченного |электронной подписи |
сотрудника \-------------------------/
Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Выдача разрешений
на право производства земляных
работ и установку ограждения вокруг
производства земляных работ"
МКУ "УПРАВЛЕНИЕ АДМИНИСТРАТИВНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ ИНСПЕКЦИИ
АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА МАХАЧКАЛЫ"
г. Махачкала, ул. Аджиева 7, телефон: 67-00-07
Кому: ________________________________________________
______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при
наличии), наименование и данные документа,
удостоверяющего личность - для физического
лица; наименование индивидуального
предпринимателя, ИНН, ОГРНИП - для
физического лица, зарегистрированного в качестве
индивидуального предпринимателя); полное
наименование юридического лица, ИНН, ОГРН,
юридический адрес - для юридического лица)
Контактные данные: _____________________________
________________________________________________
________________________________________________
(почтовый индекс и адрес - для физического лица,
в т.ч. зарегистрированного в качестве индивидуального
предпринимателя, телефон, адрес электронной почты)
Решение
об отказе в приеме документов, необходимых для предоставления
муниципальной услуги/ об отказе в предоставлении муниципальной услуги
N ____ от __________________ г.
По результатам рассмотрения заявления по муниципальной услуге
"Выдача разрешений на право производства земляных работ и установку
ограждения вокруг производства земляных работ" от ________ N ____________
и приложенных к нему документов, на основании утвержденного
административного регламента уполномоченного органа субъекта Российской
Федерации, органом принято решение об отказе в приеме документов,
необходимых для предоставления муниципальной услуги / об отказе в
предоставлении муниципальной услуги, по следующим основаниям:
________________________________________________________________________.
Вы вправе повторно обратиться в орган, уполномоченный на
предоставление услуги, с заявлением о предоставлении услуги после
устранения указанных нарушений.
Данный отказ может быть обжалован в досудебном порядке путем
направления жалобы в уполномоченный орган, а также в судебном порядке.
/-------------------------\
_____________________ |Сведения о сертификате | __________________
(должность) |электронной подписи |
(расшифровка подписи) \-------------------------/
Приложение 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Выдача разрешений
на право производства земляных
работ и установку ограждения вокруг
производства земляных работ"
Выписка
из электронного реестра разрешений на осуществление земляных работ
_______________________________ N _______________________
дата внесения сведений в реестр
регистрационный номер в реестре
Настоящая выписка подтверждает разрешение на осуществление земляных
работ и содержит сведения о проводимых работах
_________________________________________________________________________
(наименование работ)
_________________________________________________________________________
(заявитель)
Срок действия разрешения на осуществление земляных работ до ___________
(дата)
N п/п |
Наименование |
Содержание |
1 |
Заказчик работ |
|
2 |
Исполнитель работ |
|
3 |
Цель проведения работ |
|
4 |
Наименование типа работ |
|
5 |
Кадастровый номер земельного участка (земельных участков) (при наличии) |
|
6 |
Место проведения работ (адрес) |
|
7 |
Дата начала работ |
|
8 |
Дата окончания работ |
|
9 |
|
|
Выписка сформирована _______________________________________________
наименование органа уполномоченного на предоставление
сведений из реестра выданных разрешений на осуществление
земляных работ
/-------------------------\
_____________________ |Сведения о сертификате | __________________
{Ф.И.О. должность |электронной подписи |
ДД.ММ.ГГГГ \-------------------------/
уполномоченного
сотрудника}
Приложение 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Выдача разрешений
на право производства земляных
работ и установку ограждения вокруг
производства земляных работ"
МКУ "УПРАВЛЕНИЕ АДМИНИСТРАТИВНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ ИНСПЕКЦИИ
АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА МАХАЧКАЛЫ"
г. Махачкала, ул. Аджиева 7, телефон: 67-00-07
Кому: ____________________________
____________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее -
при наличии), наименование и данные
документа, удостоверяющего личность -
для физического лица; наименование
индивидуального предпринимателя, ИНН,
ОГРНИП - для физического лица,
зарегистрированного в качестве
индивидуального предпринимателя);
полное наименование юридического лица,
ИНН, ОГРН, юридический адрес - для
юридического лица)
Контактные данные: ______________________
(почтовый индекс и адрес - для
физического лица, в т.ч.
зарегистрированного в качестве
индивидуального предпринимателя,
телефон, адрес электронной почты)
Решение
о закрытии разрешения на осуществление земляных работ
N ______________ Дата _______________
МКУ "Управление административно-технической инспекции Администрации
города Махачкалы" уведомляет Вас о закрытии ордера N ______ на выполнение
работ ________________, проведенных по адресу: _________________________.
Особые отметки ___________________________
/-------------------------\
_______________________________ |Сведения о сертификате |
Ф.И.О. должность |электронной подписи |
уполномоченного сотрудника \-------------------------/
Приложение 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Выдача разрешений
на право производства земляных
работ и установку ограждения вокруг
производства земляных работ"
Образец
заявления для физического лица
Начальнику Управления административно-технической инспекции г. Махачкалы
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
от _____________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
проживающего по адресу: _________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указание номера телефона)
Заявление
Прошу Вас выдать мне разрешение (ордер) на выполнение земляных работ
на проезжей части в районе дома N ____ по ул. ___________ (указать способ
производства работ, протяженность); тротуар в районе дома N __________ по
ул. ______________________.
по (указание вида работ и места проведения раскопки).
Восстановление дорожного покрытия и элементов благоустройства
гарантирую.
Со всеми соответствующими службами работы согласованы.
Приложение:
1. Технические условия
2. Лист согласования
3. Схема работ
______________ (подпись)
Приложение 6
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Выдача разрешений
на право производства земляных
работ и установку ограждения вокруг
производства земляных работ"
Приложение 7
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Выдача разрешений
на право производства земляных
работ и установку ограждения вокруг
производства земляных работ"
Образец заявления для юридического лица
(заполняется на фирменном бланке)
"___" __________ 20___ г. N ____________________
Наименование организации
Указание почтового адреса,
места нахождения организации,
контактных данных, ИНН (тел.,
факс, e-mail)
Начальнику Управления административно-технической инспекции г. Махачкалы
_________________________________________________________________________
(ФИО начальника)
Просим Вас выдать разрешение на производство земляных работ по
(указание места проведения раскопки), сроком на (указание периода
проведения раскопки).
Работы будут производиться (указание организации, которой будут
производиться раскопки).
Ответственный за производство земляных работ (Ф.И.О.) (тел.).
Восстановление дорожного покрытия и элементов благоустройства
гарантируем
Приложение:
1. Технические условия
2. Лист согласования
3. Схема работ
(Должность) (Ф.И.О.)
Исполнитель:
(Ф.И.О.) тел.: _
м.п.
Приложение N 8
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на право
производства земляных работ и
установку ограждения вокруг
производства земляных работ",
связанных с нарушением элементов
наружного благоустройства (форма)
Акт N______
приемки выполненных работ и работ по восстановлению благоустройства после производства работ, связанных с нарушением элементов наружного благоустройства
Элементы оглавления не найдены.
1. Наименование работ и адрес производства работ: __________________
2. Засыпка мест разрытия произведена в соответствии с техническими
условиями по всей глубине _______________________________________________
3. Восстановлены асфальтовое покрытие (проезжая часть дороги,
тротуары, подходы к подъездам и мусорокамерам, отмостки) и поребрики ____
4. Поврежденная трава, кустарники, деревья восстановлены с завозом
чернозема, повторным посевом и посадкой _________________________________
5. Ограждения у газонов, площадок и т.п. восстановлены.
Представитель заказчика:
________________________________ ___________________ ________________
(Ф.И.О.) (должность) (подпись)
М.П.
Представитель производителя работ:
________________________________ ___________________ ________________
(Ф.И.О.) (должность) (подпись)
М.П.
Представитель Управления административно-технической инспекции города
Махачкалы
________________________________ ___________________ ________________
(Ф.И.О.) (должность) (подпись)
Приложение N 9
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на право
производства земляных работ и
установку ограждения вокруг
производства земляных работ",
связанных с нарушением элементов
наружного благоустройства (форма)
Акт
промежуточной приемки работ по восстановлению разрушенных элементов благоустройства и дорог, связанному с разрытием, N
"____" ____________ 20__ г.
(наименование работ и адрес производства работ)
Разрытие по ордеру N ________________ От "_____" ________________________ 20______ |
Сроки работ с "_____" ________________ 20___ г. по "______" ___________ 20______ |
Засыпка мест разрытия произведена в соответствии с техническими
условиями по всей глубине:
(акты на скрытые работы)
Восстановлены дорожное покрытие, тротуар, поребрики
Восстановлена планировка после прокладки инженерных сетей
Представитель заказчика:
Представитель подрядчика:
(Ф.И.О.) (должность) (подпись)
(Ф.И.О.) (должность) (подпись)
М.П.
М.П.
Представитель Управления административно-технической инспекции города
Махачкалы
(Ф.И.О.) (должность) (подпись)
М.П.
Приложение 10
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Выдача разрешений
на право производства земляных
работ и установку ограждения вокруг
производства земляных работ"
МКУ "УПРАВЛЕНИЕ АДМИНИСТРАТИВНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ ИНСПЕКЦИИ
ГОРОДА МАХАЧКАЛЫ"
г. Махачкала, ул. Аджиева 7, телефон: 67-00-07
Ордер N _____ от 20_______.
Сообщаем, что принято решение об отказе в выдаче разрешения
(ордера) на производство земляных работ (продлении разрешения
(ордера) на производство земляных работ / закрытии разрешения
(ордера) на производство земляных работ) по следующим основаниям:
Начальник Управления АТИ г. Махачкалы _______________
м. п.
Ф.И.О. исполнителя
телефон
<< Назад |
||
Содержание Постановление Администрации городского округа с внутригородским делением "Город Махачкала" Республики Дагестан от... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.