Приложение 4. Справка о периодах муниципальной службы (работы) и иных периодах, учитываемых при исчислении стажа для назначения пенсии за выслугу лет муниципальному служащему

Приложение 4
к Порядку назначения и выплаты
пенсии за выслугу лет муниципальным
служащим администрации Артемовского
городского округа

                                 СПРАВКА

  о периодах муниципальной службы (работы) и иных периодах, учитываемых

        при исчислении стажа для назначения пенсии за выслугу лет

                         муниципальному служащему

_________________________________________________________________________

                           (фамилия, имя, отчество)

замещавшему должность ___________________________________________________

                                   (наименование должности)

N п/п	N записи в трудовой книжке	Дата			Наименование организации, должности	Продолжительность стажа, учитываемого для исчисления пенсии за выслугу лет
		год	месяц	число		лет	месяцев	дней
Всего

Руководитель ____________________________________________________________

                                (подпись, Ф.И.О.)

     М.П.