Приложение N 1. Заявление о предоставлении муниципальной услуги

Приложение N 1
к Административному регламенту

                                            В администрацию города Рязани

От кого:

_________________________________________________________________________

         (полное наименование, ИНН, ОГРН юридического лица)

_________________________________________________________________________

      (контактный телефон, электронная почта, почтовый адрес)

             Заявление о предоставлении муниципальной услуги

В соответствии с приказом Министерства спорта Российской   Федерации   от

28.02.2017 N 134 "Об утверждении положения о спортивных судьях" _________

_________________________________________________________________________

(наименование региональной спортивной федерации по соответствующему виду

спорта, осуществляющей учет судейской деятельности спортивного судьи)

представляет документы   кандидатов   для   присвоения   квалификационной

категории спортивного судьи _________________ категории по виду спорта __

____________________.

N пп	ФИО	Дата рождения	Вид спорта	Дата присвоения предыдущей квалификационной категории спортивного судьи (при наличии)

Приложение: _____________________________________________________________

                  (документы, которые представил заявитель)

_______________________ _________ _______________________________________

(наименование должности) (подпись) (фамилия и инициалы уполномоченного

                                      лица организации, направляющей

                                             представление)

Дата _______________