Приложение 1. Обращение о даче согласия на замещение на условиях трудового договора должности в организации и (или) выполнение в данной организации работ (оказание данной организации услуг) в течение месяца стоимостью более ста тысяч рублей на условиях гражданско-правового договора (гражданско-правовых договоров)

Приложение 1
к Положению о порядке подачи обращения
гражданина, замещавшего в Администрации
города Великие Луки должность муниципальной
службы, включенную в перечень должностей,
установленный Администрацией города Великие
Луки, о даче согласия на замещение на условиях
трудового договора должности в организации
и (или) выполнение в данной организации
работ (оказание данной организации услуг) в
течение месяца стоимостью более ста тысяч
рублей на условиях гражданско-правового
договора (гражданско-правовых договоров),
если отдельные функции муниципального (административного)
управления данной организацией входили в его
должностные обязанности, до истечения двух лет
после увольнения с муниципальной службы

                         В комиссию по соблюдению требований к служебному

                        поведению муниципальных служащих и урегулированию

                        конфликта интересов Администрации города  Великие

                        Луки от__________________________________________

                        _________________________________________________

                        _________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина,

                              адрес места жительства, номер телефона)

     Обращение  о  даче  согласия  на  замещение  на  условиях  трудового

договора  должности в организации и (или) выполнение в данной организации

работ  (оказание  данной  организации  услуг) в течение месяца стоимостью

более    ста  тысяч  рублей  на  условиях  гражданско-правового  договора

(гражданско-правовых договоров)

     Я,__________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                    (фамилия, имя, отчество (при наличии)

замещавший (ая) в период с________________________________ по ___________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (наименование должности (ей) муниципальной службы)

     в  соответствии  со ст. 14 Федерального закона от 02.03.2017 N 25-ФЗ

"О  муниципальной  службе в Российской Федерации" прошу Вас дать согласие

на  замещение  должности  на  условиях  трудового  договора  и  (или)  на

выполнение   работ  (оказание  услуг)  на  условиях  гражданско-правового

договора                (гражданско-правовых          договоров)        в

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (наименование, местонахождение организации, характер ее деятельности)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(предполагаемый срок  действия договора, сумма оплаты за выполнение работ

(оказание услуг)  по  гражданско-правовому д оговору (гражданско-правовым

                                договорам)

    В  мои должностные (служебные) обязанности входили следующие функции:

1)_______________________________________________________________________

2)_______________________________________________________________________

3)_______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (описание должностных обязанностей, исполняемых гражданином во время

             замещения им должности (ей) муниципальной службы)

     В мои должностные обязанности будет входить (выполняемая мною работа

будет включать):

1)_______________________________________________________________________

2)_______________________________________________________________________

3)_______________________________________________________________________

     (краткое описание должностных обязанностей, характер выполняемых

                     работ (услуг) в случае заключения

                трудового или гражданско-правового договора)

     Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

комиссии  по  соблюдению  требований к служебному поведению муниципальных

служащих   и  урегулированию  конфликта  интересов  Администрации  города

Великие Луки при рассмотрении настоящего обращения (нужное подчеркнуть).

"_"________________20______г. ___________________

                                     (подпись)

                             РАСПИСКА

                            Обращение

_________________________________________________________________________

          (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина

     от  "  "  ________________  20  года о даче согласия на замещение на

условиях  трудового договора должности в организации и (или) выполнение в

данной  организации  работ  (оказание данной организации услуг) в течение

месяца    стоимостью    более    ста    тысяч    рублей    на    условиях

гражданско-правового       договора    (гражданско-правовых    договоров)

зарегистрировано    в  журнале  учета  обращений  граждан,  замещавших  в

Администрации  города Великие Луки должности муниципальной службы, о даче

согласия   на  замещение  на  условиях  трудового  договора  должности  в

организации  и  (или)  выполнение  в  данной  организации работ (оказание

данной  организации  услуг)  в  течение месяца стоимостью более ста тысяч

рублей  на  условиях  гражданско-правового  договора (гражданско-правовых

договоров) "______" 20___года N_____.

                                              "___"_____________20___года

________________________ ___________________________ ____________________

(наименование должности  (подпись должностного  лица,    (фамилия, имя,

должностного лица,         принявшего уведомление)  отчество(при наличии)

принявшего обращение)                               должностного лица,

                                                   принявшего уведомление