Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 2
к Порядку
предоставления субсидии из бюджета
муниципального образования
Афанасьевский муниципальный район
Кировской области
для возмещения затрат перевозчикам,
осуществляющих регулярные перевозки
пассажиров и багажа автомобильным
транспортом в границах
Афанасьевского района

                  СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

Я, субъект персональных данных _________________________________________,

                                               (ФИО)

зарегистрирован/а ______________________________________________________,

                                       (адрес)

паспорт ________________________________________________________________,

                 (серия и номер документа, удостоверяющего

                         личность, кем и когда выдан)

даю    согласие свободно, своей   волей и в своем интересе  администрации

Афанасьевского  района,  расположенной   по   адресу:   пгт   Афанасьево,

ул. Красных Партизан, д. 5, на  обработку  моих  персональных   данных со

следующими условиями:

     1. Данное Согласие дается на обработку персональных данных  как  без

использования средств автоматизации, так и с их использованием  а  именно

на  сбор,  запись,  систематизация,   накопление,   хранение,   уточнение

(обновление,    изменение),    извлечение,        использование, передача

(распространение, предоставление, доступ),  обезличивание,  блокирование,

удаление, уничтожение.

     2. Согласие дается на обработку следующих моих персональных данных:

     персональные данные, не являющиеся специальными или биометрическими:

     фамилия, имя, отчество, дата рождения, место рождения,  гражданство,

реквизиты документа, удостоверяющего  личность,  идентификационный  номер

налогоплательщика, основной государственный регистрационный номер,  адрес

регистрации и проживания, номера контактных телефонов, адреса электронной

почты, место работы и занимаемая должность, сведения о банковских счетах;

     биометрические  персональные   данные:   ксерокопия     фотографии с

документа, удостоверяющего личность.

     3. Следующие персональные данные являются  общедоступными:  фамилия,

имя, отчество, адрес регистрации и проживания, место работы и  занимаемая

должность,   идентификационный    номер    налогоплательщика,    основной

государственный  регистрационный  номер,  номера  контактных   телефонов,

адреса электронной почты.

     4. Цель обработки персональных данных: ____________________________.

     5. Я даю свое согласие  на  возможную  передачу  своих  персональных

данных третьим лицам.

     6.  Согласие  дается  в  том  числе  на  информационные  (рекламные)

оповещения.

     7.  В  случае  отзыва  субъектом   персональных       данных или его

представителем согласия на обработку  персональных  данных  администрация

Афанасьевского района вправе продолжить обработку персональных данных без

согласия субъекта персональных данных при наличии оснований, указанных  в

пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части  2  статьи  11

Федерального закона от 26.06.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Дату названного Федерального закона следует читать как "от 27.07.2006"

     8. Настоящее Согласие действует со дня его подписания до дня  отзыва

в письменной форме.

_____________________________/________________________/_________________/

     фамилия и инициалы               подпись                дата