См. данную форму в редакторе MS-Excel
Приложение N 5
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 августа 2022 г. N 530н
Наименование и адрес медицинской организации (фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя и адрес осуществления медицинской деятельности) ОГРН (ОГРНИП) ______________________________________________________________ ______________________________________________________________
|
|
Код формы по ОКУД____________
Медицинская документация Учетная форма N 007/у Утверждена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2022 г. N 530н |
ЛИСТ ЕЖЕДНЕВНОГО УЧЕТА ДВИЖЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ И КОЕЧНОГО ФОНДА МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ, В УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА
Дата: "____"___________20____г. Наименование отделения:______________________________________
Наименование профиля коек |
Число коек |
в том числе койки, на которые не осуществляется госпитализация по установленному профилю (в период ремонта и по иным причинам) (из графы 2) |
Движение пациентов за истекшие сутки |
На начало текущего дня |
||||||||||||||||||
находилось пациентов на начало истекших суток |
поступило пациентов (без учета переведенных внутри стационара) |
переведено пациентов внутри стационара |
выписано пациентов |
умерло |
||||||||||||||||||
Всего |
в том числе (из графы 16) |
|||||||||||||||||||||
0-17 лет |
старше трудоспособного возраста |
состоит пациентов |
находилось родителей, законных представителей, иных лиц по уходу за пациентами |
свободных мест |
||||||||||||||||||
Всего |
в том числе (из графы 16) старше трудоспособного возраста |
|||||||||||||||||||||
Всего |
в том числе (из графы 12) старше трудоспособного возраста |
в том числе из графы 12 |
мужских |
женских |
||||||||||||||||||
всего |
в том числе из дневного стационара (из графы 5) |
поступило пациентов (из графы 5) |
||||||||||||||||||||
из других отделений |
в другие отделения |
в дневной стационар (в том числе из графы 12) |
в стационар (в том числе из графы 12) |
|||||||||||||||||||
сельских жителей |
0-17 лет |
старше трудоспособного возраста |
||||||||||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
22 |
23 |
Всего (по всем профилям отделения) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе по профилю коек: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
оборотная сторона
Фамилия, имя, отчество (при наличии) поступившего пациента |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) поступившего пациента из иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в условиях стационара |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) выписанного пациента |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) переведенного пациента |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) умершего |
|
в другие отделения данной медицинской организации |
в иную медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь в условиях стационара |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|