Приложение 4. Отчет о реализации плана мероприятий по достижению результатов предоставления субсидии из краевого бюджета государственному бюджетному учреждению здравоохранения, функции и полномочия учредителя в отношении которого осуществляет министерство здравоохранения Краснодарского края, на создание резерва лекарственных препаратов и медицинских изделий

Приложение 4
к Порядку определения
объема и условия
предоставления субсидий
государственным бюджетным
учреждениям здравоохранения,
функции и полномочия
учредителя в отношении
которых осуществляет
министерство здравоохранения
Краснодарского края,
на создание резерва
лекарственных препаратов и
медицинских изделий

Отчет
о реализации плана мероприятий по достижению результатов предоставления субсидии из краевого бюджета государственному бюджетному учреждению здравоохранения, функции и полномочия учредителя в отношении которого осуществляет министерство здравоохранения Краснодарского края, на создание резерва лекарственных препаратов и медицинских изделий

по состоянию на "___" _____________20___ г.

			Коды
		Дата
		ИНН
		КПП
Наименование Учреждения		по Сводному реестру
		Номер лицевого счета
Наименование Учредителя		по Сводному реестру
Наименование		по БК
государственной программы
		по БК
Вид документа	(первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "...")
Периодичность: квартальная, годовая

Наименование результата предоставления субсидии, иных показателей (при их установлении)	Код результата предоставления субсидии	Тип результата предоставления субсидии	Единица измерения		Значение результата предоставления субсидии			Срок достижения результата предоставления субсидии		Сведения об отклонениях
			наименование	код по ОКЕИ	плановое	фактическое	прогнозное	плановый	фактический/ прогнозный	статус
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

Руководитель

(уполномоченное лицо)  ____________ ______________________________

                         (подпись)            (расшифровка)

Главный бухгалтер

(уполномоченное лицо)  ____________ ______________________________

                         (подпись)            (расшифровка)

Исполнитель: Ф.И.О., телефон

"___" ____20__ г.