Приложение. Заявление о предоставлении Субсидии

Приложение

к Порядку предоставления из бюджета

Буйского муниципального района Костромской области

субсидий юридическим лицам

(за исключением муниципальных учреждений),

индивидуальным предпринимателям,

физическим лицам - производителям

товаров, работ, услуг

                                  Заявление

                           о предоставлении Субсидии

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                (наименование Получателя, ИНН, КПП, адрес)

в соответствии с ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                  (наименование Порядка, предусматривающего

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

    предоставление субсидии из бюджета Буйского муниципального района

  Костромской области утвержденным постановлением администрации Буйского

муниципального района от "_____" _______________ 20____ г. N ____________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование постановления администрации Буйского муниципального района)

(далее - Порядок), просит предоставить субсидию в размере _______________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________ рублей

                    (сумма прописью)

в целях ________________________________________________________________.

                          (целевое назначение субсидии)

     Опись документов, предусмотренных пунктом ___ Порядка, прилагается.

     Приложение: на ___ л. в ед. экз.

Получатель  ___________ ____________________________ ____________________

             (подпись)     (расшифровка подписи)         (должность)

М.П. (при наличии)

"___" _______________ 20__ г.