Приложение 3. Решение об отказе в присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса

Приложение 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Присвоение адреса объекту адресации,
изменение и аннулирование такого адреса"

                                   ФОРМА

         решения об отказе в присвоении объекту адресации адреса или

                        аннулировании его адреса

            (Ф.И.О., адрес заявителя (представителя) заявителя)

       (регистрацион_пй номер заявления о присвоении объекту адресации

                  адреса или аннулировании его адреса)

         Решение об отказе в присвоении объекту адресации адреса или

                        аннулировании его адреса

                    от ___________________________

_________________________________________________________________________

   (наименование органа местного самоуправления, органа государственной

 власти субъекта Российской Федерации - города федерального значения или

     органа местного самоуправления внутригородского муниципального

    образования города федерального значения, уполномоченного законом

              субъекта РоссийскойФедерации), сообщает, что

_________________________________________________________________________

   (Ф.И.О. заявителя в дательном падеже, наименование, номер и дата

                          выдачи документа,

_________________________________________________________________________

     подтверждающего личность, почтовый адрес - для физического лица;

                полное наименование, ИНН, КПП (для

_________________________________________________________________________

       российского юридического лица), страна, дата и номер регистрации

                  (для иностранного юридического лица),

почтовый адрес - для юридического  лица)  на основании Правил присвоения,

изменения   и   аннулирования   адресов,   утвержденных    постановлением

Правительства Российской Федерации от 19 ноября 2014 г. N 1221,  отказано

в  присвоении  (аннулировании)  адреса  следующему  (нужное  подчеркнуть)

объекту адресации

_________________________________________________________________________

            (вид и наименование объекта адресации, описание

_________________________________________________________________________

       местонахождения объекта адресации в случае обращения заявителя о

                  присвоении объекту адресации адреса,

_________________________________________________________________________

           адрес объекта адресации в случае обращения заявителя об

                        аннулировании его адреса)

в связи с _______________________________________________________________

                                (основание отказа)

     Уполномоченное   лицо   органа   местного     самоуправления, органа

государственной власти субъекта Российской Федерации города  федерального

значения   или   органа    местного    самоуправления    внутригородского

муниципального образования города федерального значения,  уполномоченного

законом субъекта Российской Федерации, а также организации,  признаваемой

управляющей  компанией  в  соответствии  с  Федеральным     законом от 28

сентября 2010 г. N 244-ФЗ "Об инновационном центре  "Сколково"  (Собрание

законодательства Российской Федерации, 2010, N 40,  ст. 4970;2019,  N 31,

ст. 4457)

______________________________________________

     (должность, Ф.И.О.) (подпись)

                                                                     м.п.