Постановление Правительства Свердловской области от 20 октября 2022 г. N 693-ПП "О предоставлении единовременных денежных выплат отдельным категориям граждан в связи с проведением специальной военной операции на территориях Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области" (с изменениями и дополнениями)

Постановление Правительства Свердловской области от 20 октября 2022 г. N 693-ПП
"О предоставлении единовременных денежных выплат в связи с участием граждан в специальной военной операции на территории Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики или призывом на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации"

В соответствии с частью третьей статьи 26 ^3-1 Федерального закона от 6 октября 1999 года N 184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации", Областным законом от 4 ноября 1995 года N 31-ОЗ "О Правительстве Свердловской области" Правительство Свердловской области постановляет:

1. Установить единовременные денежные выплаты в размере 20 000 рублей:

1) семье гражданина, принимающего (принимавшего) участие в специальной военной операции на территории Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики или призванного на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 21 сентября 2022 года N 647 "Об объявлении частичной мобилизации в Российской Федерации" (далее - Указ Президента Российской Федерации от 21 сентября 2022 года N 647);

2) ребенку гражданина, принимающего (принимавшего) участие в специальной военной операции на территории Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики или призванного на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 21 сентября 2022 года N 647.

2. Утвердить:

1) Порядок и условия предоставления единовременной денежной выплаты семье гражданина, принимающего (принимавшего) участие в специальной военной операции на территории Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики или призванного на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 21 сентября 2022 года N 647 "Об объявлении частичной мобилизации в Российской Федерации" (прилагаются);

2) Порядок и условия предоставления единовременной денежной выплаты ребенку гражданина, принимающего (принимавшего) участие в специальной военной операции на территории Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики или призванного на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 21 сентября 2022 года N 647 "Об объявлении частичной мобилизации в Российской Федерации" (прилагаются).

3. Установить, что:

1) финансирование расходов, связанных с реализацией настоящего постановления, до внесения изменений в Закон Свердловской области от 8 декабря 2021 года N 111-ОЗ "Об областном бюджете на 2022 год и плановый период 2023 и 2024 годов", предусматривающих финансовое обеспечение предоставления единовременных денежных выплат, осуществляется за счет средств, выделенных из резервного фонда Правительства Свердловской области на предоставление единовременных денежных выплат;

2) единовременные денежные выплаты не учитываются при определении права на предоставление иных мер социальной поддержки, предусмотренных законодательством Свердловской области.

4. Информация о предоставлении единовременных денежных выплат размещается в Единой государственной информационной системе социального обеспечения. Размещение и получение указанной информации в Единой государственной информационной системе социального обеспечения осуществляются в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

5. Министерству социальной политики Свердловской области обеспечить организацию работы территориальных исполнительных органов государственной власти Свердловской области - управлений социальной политики Министерства социальной политики Свердловской области (далее - управления социальной политики) по предоставлению единовременных денежных выплат.

6. Рекомендовать главам муниципальных образований, расположенных на территории Свердловской области, организовать работу по предоставлению в управления социальной политики списков лиц, претендующих на получение единовременных денежных выплат, установленных настоящим постановлением.

7. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Заместителя Губернатора Свердловской области П.В. Крекова.

8. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

9. Настоящее постановление опубликовать на "Официальном интернет-портале правовой информации Свердловской области" (www.pravo.gov66.ru).

Исполняющий обязанности Губернатора Свердловской области

А.В. Шмыков

Утверждены
постановлением Правительства
Свердловской области
от 20.10.2022 N 693-ПП
"О предоставлении единовременных денежных
выплат в связи с участием граждан в специальной
военной операции на территории Украины,
Донецкой Народной Республики, Луганской
Народной Республики или призывом на военную
службу по мобилизации в Вооруженные
Силы Российской Федерации"

Порядок и условия
предоставления единовременной денежной выплаты семье гражданина, принимающего (принимавшего) участие в специальной военной операции на территории Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики или призванного на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 21 сентября 2022 года N 647 "Об объявлении частичной мобилизации в Российской Федерации"

1. Настоящие порядок и условия регулируют отношения, связанные с предоставлением единовременной денежной выплаты семье гражданина, принимающего (принимавшего) участие в специальной военной операции на территории Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики или призванного на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 21 сентября 2022 года N 647 "Об объявлении частичной мобилизации в Российской Федерации" (далее - единовременная денежная выплата).

2. Единовременная денежная выплата назначается при соблюдении следующих условий:

1) лицо, обратившееся за единовременной денежной выплатой (далее - заявитель), проживает на территории Свердловской области;

2) заявитель является членом семьи гражданина, принимающего (принимавшего) участие в специальной военной операции на территории Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики или призванного на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 21 сентября 2022 года N 647 "Об объявлении частичной мобилизации в Российской Федерации" (далее - военнослужащий):

супругой (супругом) военнослужащего;

родителем (усыновителем) военнослужащего;

ребенком военнослужащего;

дедушкой или бабушкой военнослужащего (в случае отсутствия иных членов семьи, имеющих право на единовременную денежную выплату).

3. Предоставление единовременной денежной выплаты осуществляется территориальным исполнительным органом государственной власти Свердловской области - управлением социальной политики Министерства социальной политики Свердловской области (далее - управление социальной политики) на основании заявления о назначении единовременной денежной выплаты (далее - заявление), документов, указанных в части второй пункта 4 настоящих порядка и условий, и сведений, указанных в части первой пункта 7 настоящих порядка и условий.

Заявление подается в управление социальной политики по месту жительства либо по месту пребывания заявителя.

4. Для предоставления единовременной денежной выплаты заявитель предъявляет паспорт или иной документ, удостоверяющий личность.

К заявлению прилагаются соответствующие свидетельства о государственной регистрации актов гражданского состояния, подтверждающие, что заявитель является членом семьи военнослужащего, указанным в подпункте 2 пункта 2 настоящих порядка и условий, выданные компетентными органами иностранного государства, и их нотариально удостоверенный перевод на русский язык, в случае если государственная регистрация актов гражданского состояния производилась за пределами Российской Федерации.

5. Управление социальной политики отказывает в принятии заявления в следующих случаях:

1) заявление подано лицом, не имеющим на это полномочий;

2) не представлены документы, указанные в части второй пункта 4 настоящих порядка и условий.

6. При отсутствии оснований для отказа в принятии заявления, указанных в пункте 5 настоящих порядка и условий, заявление подлежит регистрации в управлении социальной политики в день подачи заявления.

7. Управление социальной политики в течение 2 рабочих дней со дня регистрации заявления запрашивает в порядке межведомственного взаимодействия следующие сведения:

1) о государственной регистрации актов гражданского состояния, подтверждающих, что заявитель является членом семьи военнослужащего, указанным в подпункте 2 пункта 2 настоящих порядка и условий, в случае если государственная регистрация актов гражданского состояния производилась на территории Российской Федерации;

2) об участии военнослужащего в специальной военной операции на территории Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, в случае если заявитель является членом семьи военнослужащего, принимающего (принимавшего) участие в специальной военной операции на территории Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики;

3) о призыве военнослужащего на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 21 сентября 2022 года N 647 "Об объявлении частичной мобилизации в Российской Федерации" (далее - Указ Президента Российской Федерации от 21 сентября 2022 года N 647), в случае если заявитель является членом семьи военнослужащего, призванного на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 21 сентября 2022 года N 647;

4) о регистрации заявителя по месту жительства или месту пребывания на территории Свердловской области.

Заявитель вправе представить документы, содержащие сведения, указанные в части первой настоящего пункта, по собственной инициативе.

8. Управление социальной политики рассматривает заявление в течение 5 рабочих дней со дня регистрации заявления и поступления сведений, указанных в части первой пункта 7 настоящих порядка и условий, и принимает решение о назначении либо об отказе в назначении единовременной денежной выплаты.

9. Копия решения о назначении либо об отказе в назначении единовременной денежной выплаты направляется заявителю в течение 5 календарных дней со дня принятия решения.

10. Управление социальной политики отказывает в назначении единовременной денежной выплаты в следующих случаях:

1) не подтверждено соблюдение условий предоставления единовременной денежной выплаты, указанных в пункте 2 настоящих порядка и условий;

2) единовременная денежная выплата назначена одному из членов семьи военнослужащего.

11. Управление социальной политики организует предоставление единовременной денежной выплаты через кредитные организации, в том числе с использованием Единой социальной карты.

12. Единовременная денежная выплата осуществляется не позднее 26 числа месяца, следующего за месяцем, в котором принято решение о назначении единовременной денежной выплаты.

13. В случае выявления фактов принятия управлением социальной политики необоснованного решения о назначении единовременной денежной выплаты вследствие предоставления заявителем недостоверных сведений, сокрытия данных, влияющих на право предоставления единовременной денежной выплаты, управление социальной политики принимает решение об отмене ранее принятого решения о назначении единовременной денежной выплаты.

Сумма единовременной денежной выплаты, перечисленная заявителю вследствие предоставления недостоверных сведений, сокрытия данных, влияющих на право предоставления единовременной денежной выплаты, возмещается заявителем добровольно, а в случае спора взыскивается в судебном порядке.

14. Предоставление единовременной денежной выплаты производится в беззаявительном порядке в соответствии с частью первой пункта 7 и пунктами 8-12 настоящих порядка и условий в случае представления в управление социальной политики органом местного самоуправления

муниципального образования, расположенного на территории Свердловской области, списка лиц, претендующих на получение единовременной денежной выплаты семье гражданина, принимающего (принимавшего) участие в специальной военной операции на территории Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики или призванного на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 21 сентября 2022 года N 647 "Об объявлении частичной мобилизации в Российской Федерации" по форме согласно приложению к настоящим порядку и условиям.

Приложение
к Порядку и условиям предоставления
единовременной денежной выплаты семье
гражданина, принимающего (принимавшего)
участие в специальной военной операции
на территории Украины, Донецкой
Народной Республики, Луганской Народной
Республики или призванного на военную
службу по мобилизации в Вооруженные Силы
Российской Федерации в соответствии с Указом
Президента Российской Федерации
от 21 сентября 2022 года N 647 "Об объявлении
частичной мобилизации в Российской Федерации"

Форма

                                СПИСОК

  лиц, претендующих на получение единовременной денежной выплаты семье

  гражданина, принимающего (принимавшего) участие в специальной военной

 операции на территории Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской

 Народной Республики или призванного на военную службу по мобилизации в

Вооруженные Силы Российской Федерации в соответствии с Указом Президента

    Российской Федерации от 21 сентября 2022 года N 647 "Об объявлении

             частичной мобилизации в Российской Федерации" 

_________________________________________________________________________

  (наименование муниципального образования, расположенного на территории

                       Свердловской области)

Номер строки	Сведения о лице, претендующем на получение единовременной денежной выплаты*					Адрес проживания лица, претендующего на получение единовременной денежной выплаты					Контактные данные лица, претендующего на получение единовременной денежной выплаты		Реквизиты кредитной организации для перечисления единовременной денежной выплаты		Ф.И.О. гражданина, принимающего (принимавшего) участие в специальной военной операции на территории Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики или призванного на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации	Степень родства*
	фамилия	имя	отчество (при наличии)	дата рождения (ДД.ММ.ГГГГ)	страховой номер индивидуального лицевого счета (000-000-000-00)	населенный пункт	улица	номер дома	номер корпуса	номер квартиры	номер телефона	адрес электронной почты (при наличии)	наименование кредитной организации	номер лицевого счета в кредитной организации
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17

-----------------------------

     *В  соответствии  с  пунктом  2  Порядка  и  условий  предоставления

единовременной    денежной    выплаты    семье  гражданина,  принимающего

(принимавшего)  участие  в  специальной  военной  операции  на территории

Украины,  Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики или

призванного    на  военную  службу  по  мобилизации  в  Вооруженные  Силы

Российской  Федерации  в  соответствии  с  Указом  Президента  Российской

Федерации  от  21  сентября  2022  года  N  647  "Об объявлении частичной

мобилизации    в    Российской  Федерации",  утвержденных  Правительством

Свердловской области.

Должностное лицо

уполномоченного органа

муниципального образования,

расположенного на территории

Свердловской области ________________ _______________ __________________

                        (должность)      (подпись)         (Ф.И.О.)

Дата _________

Утверждены
постановлением Правительства
Свердловской области
от 20.10.2022 N 693-ПП
"О предоставлении единовременных денежных
выплат в связи с участием граждан в специальной
военной операции на территории Украины,
Донецкой Народной Республики, Луганской
Народной Республики или призывом на военную
службу по мобилизации в Вооруженные
Силы Российской Федерации"

Порядок и условия
предоставления единовременной денежной выплаты ребенку гражданина, принимающего (принимавшего) участие в специальной военной операции на территории Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики или призванного на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 21 сентября 2022 года N 647 "Об объявлении частичной мобилизации в Российской Федерации"

1. Настоящие порядок и условия регулируют отношения, связанные с предоставлением единовременной денежной выплаты ребенку гражданина, принимающего (принимавшего) участие в специальной военной операции на территории Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики или призванного на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 21 сентября 2022 года N 647 "Об объявлении частичной мобилизации в Российской Федерации" (далее - военнослужащий).

2. Единовременная денежная выплата ребенку гражданина, принимающего (принимавшего) участие в специальной военной операции на территории Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики или призванного на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 21 сентября 2022 года N 647 "Об объявлении частичной мобилизации в Российской Федерации" (далее - единовременная денежная выплата), назначается при соблюдении следующих условий:

1) ребенок военнослужащего (далее - ребенок) проживает на территории Свердловской области и в период участия военнослужащего в специальной военной операции на территории Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики либо в период прохождения военнослужащим военной службы по мобилизации в Вооруженных Силах Российской Федерации в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 21 сентября 2022 года N 647 "Об объявлении частичной мобилизации в Российской Федерации" (далее - Указ Президента Российской Федерации от 21 сентября 2022 года N 647) является (являлся) несовершеннолетним или после достижения возраста 18 лет, но не более чем до достижения 23 лет, обучался в общеобразовательной организации, профессиональной образовательной организации или образовательной организации высшего образования по очной форме обучения;

2) ребенок не находится на полном государственном обеспечении.

3. Предоставление единовременной денежной выплаты ребенку осуществляется территориальным исполнительным органом государственной власти Свердловской области - управлением социальной политики Министерства социальной политики Свердловской области (далее - управление социальной политики) на основании заявления лица, имеющего право на единовременную денежную выплату (далее - заявитель), о назначении единовременной денежной выплаты (далее - заявление), документа, указанного в части второй пункта 4 настоящих порядка и условий, и сведений, указанных в части первой пункта 7 настоящих порядка и условий.

Заявление подается в управление социальной политики по месту жительства или по месту пребывания ребенка. Заявление за несовершеннолетнего ребенка подается его родителем или иным законным представителем.

4. Для предоставления единовременной денежной выплаты заявитель предъявляет паспорт или иной документ, удостоверяющий личность.

К заявлению прилагается свидетельство о рождении ребенка, выданное компетентными органами иностранного государства, и его нотариально удостоверенный перевод на русский язык, в случае если государственная регистрация рождения ребенка производилась за пределами Российской Федерации.

5. Управление социальной политики отказывает в принятии заявления в следующих случаях:

1) заявление подано лицом, не имеющим на это полномочий;

2) не представлен документ, указанный в части второй пункта 4 настоящих порядка и условий (в случае, если его представление обязательно).

6. При отсутствии оснований для отказа в принятии заявления, указанных в пункте 5 настоящих порядка и условий, заявление подлежит регистрации в управлении социальной политики в день подачи заявления.

7. Управление социальной политики в течение 2 рабочих дней со дня регистрации заявления запрашивает в порядке межведомственного взаимодействия следующие сведения:

1) о рождении ребенка, в случае если государственная регистрация рождения производилась на территории Российской Федерации;

2) о регистрации ребенка по месту жительства или месту пребывания на территории Свердловской области;

3) об участии военнослужащего в специальной военной операции на территории Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, в случае если военнослужащий принимает (принимал) участие в специальной военной операции на территории Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики;

4) о призыве военнослужащего на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 21 сентября 2022 года N 647, в случае если военнослужащий призван на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 21 сентября 2022 года N 647;

5) об обучении ребенка в общеобразовательной организации, профессиональной образовательной организации или образовательной организации высшего образования по очной форме обучения - в случае предоставления единовременной денежной выплаты ребенку в возрасте от 18 до 23 лет;

6) о нахождении ребенка на полном государственном обеспечении;

7) о законном представителе ребенка - в случае обращения за предоставлением единовременной денежной выплаты опекуна (попечителя).

Заявитель вправе представить документы, содержащие сведения, указанные в части первой настоящего пункта, по собственной инициативе.

8. Управление социальной политики рассматривает заявление в течение 5 рабочих дней со дня регистрации заявления и поступления сведений, указанных в части первой пункта 7 настоящих порядка и условий, и принимает решение о назначении либо об отказе в назначении единовременной денежной выплаты.

9. Копия решения о назначении либо об отказе в назначении единовременной денежной выплаты направляется заявителю в течение 5 календарных дней со дня принятия решения.

10. Управление социальной политики отказывает в назначении единовременной денежной выплаты в следующих случаях:

1) не подтверждено соблюдение условий предоставления единовременной денежной выплаты, указанных в пункте 2 настоящих порядка и условий;

2) единовременная денежная выплата предоставлена ребенку ранее.

11. Управление социальной политики организует предоставление единовременной денежной выплаты через кредитные организации, в том числе с использованием Единой социальной карты.

12. Единовременная денежная выплата осуществляется не позднее 26 числа месяца, следующего за месяцем, в котором принято решение о назначении единовременной денежной выплаты.

13. В случае выявления фактов принятия управлением социальной политики необоснованного решения о назначении единовременной денежной выплаты вследствие предоставления заявителем недостоверных сведений, сокрытия данных, влияющих на право предоставления единовременной денежной выплаты, управление социальной политики принимает решение об отмене ранее принятого решения о назначении единовременной денежной выплаты.

Сумма единовременной денежной выплаты, перечисленная заявителю вследствие предоставления недостоверных сведений, сокрытия данных, влияющих на право предоставления единовременной денежной выплаты, возмещается заявителем добровольно, а в случае спора взыскивается в судебном порядке.

14. Предоставление единовременной денежной выплаты производится в беззаявительном порядке в соответствии с частью первой пункта 7 и пунктами 8-12 настоящих порядка и условий в случае представления в управление социальной политики органом местного самоуправления муниципального образования, расположенного на территории Свердловской области, списка лиц, претендующих на получение единовременной денежной выплаты ребенку гражданина, принимающего (принимавшего) участие в специальной военной операции на территории Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики или призванного на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 21 сентября 2022 года N 647 "Об объявлении частичной мобилизации в Российской Федерации" по форме согласно приложению к настоящим порядку и условиям.

Приложение
к Порядку и условиям предоставления
единовременной денежной выплаты ребенку
гражданина, принимающего (принимавшего)
участие в специальной военной операции на
территории Украины, Донецкой Народной
Республики, Луганской Народной Республики
или призванного на военную службу по мобилизации
в Вооруженные Силы Российской Федерации в
соответствии с Указом Президента Российской
Федерации от 21 сентября 2022 года N 647
"Об объявлении частичной мобилизации в
Российской Федерации"

Форма

                               СПИСОК

 лиц, претендующих на получение единовременной денежной выплаты ребенку

  гражданина, принимающего (принимавшего) участие в специальной военной

 операции на территории Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской 

 Народной Республики или призванного на военную службу по мобилизации в

Вооруженные Силы Российской Федерации в соответствии с Указом Президента

   Российской Федерации от 21 сентября 2022 года N 647 "Об объявлении 

             частичной мобилизации в Российской Федерации" 

_________________________________________________________________________

  (наименование муниципального образования, расположенного на территории

                       Свердловской области)

Номер строки	Сведения о лице, претендующем на получение единовременной денежной выплаты*(1)														Сведения о ребенке*(2)					Наименование образовательной организации, в которой обучается ребенок в возрасте от 18 до 23 лет
	фамилия	имя	отчество (при наличии)	дата рождения (ДД.ММ.ГГГГ)	страховой номер индивидуального лицевого счета (000-000-000-00)	Адрес проживания					номер телефона	адрес электронной почты (при наличии)	наименование кредитной организации	номер лицевого счета в кредитной организации	фамилия	имя	отчество (при наличии)	дата рождения (ДД.ММ.ГГГГ)	страховой номер индивидуального лицевого счета (000-000-000-00)
						наименование населенного пункта	наименование улицы	номер дома	номер корпуса	номер квартиры
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21

-----------------------------

     *(1)  В  соответствии  с  пунктом 2 Порядка и условий предоставления

единовременной    денежной    выплаты  ребенку  гражданина,  принимающего

(принимавшего)  участие  в  специальной  военной  операции  на территории

Украины,  Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики или

призванного    на  военную  службу  по  мобилизации  в  Вооруженные  Силы

Российской  Федерации  в  соответствии  с  Указом  Президента  Российской

Федерации  от  21  сентября  2022  года  N  647  "Об объявлении частичной

мобилизации    в    Российской  Федерации",  утвержденных  Правительством

Свердловской области.

     *(2) В случае если ребенок является несовершеннолетним.

Должностное лицо

уполномоченного органа

муниципального образования,

расположенного на территории

Свердловской области ________________ _______________ __________________

                        (должность)      (подпись)         (Ф.И.О.)

Дата _________