Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению Администрации
городского округа Похвистнево
от 19.12.2017 N 1528

Приложение N 2

к Положению о формировании
муниципального задания на оказание
муниципальных услуг (выполнение
работ) в отношении муниципальных
учреждений и финансового обеспечения
выполнения муниципального задания,
утвержденному постановлением Администрации
городского округа Похвистнево
от 11 января 2016 г. N 16

Отчет
о выполнении муниципального задания на _____ год и на плановый период 20___ и 20___ годов
от "___" __________ 20____

				Коды
Наименование муниципального учреждения			Форма по ОКУД
			Дата
Виды деятельности муниципального учреждения			по сводному реестру
			По ОКВЭД
Вид муниципального учреждения			По ОКВЭД
	(указывается вид муниципального учреждения из базового (отраслевого) перечня)		По ОКВЭД
Периодичность
	(указывается в соответствии с периодичностью представления отчета о выполнении муниципального задания, установленной в муниципальном задании)

Часть 1. Сведения об оказываемых муниципальных услугах 1

Раздел_____

1. Наименование муниципальной услуги			Уникальный номер по базовому (отраслевому) перечню
2. Категории потребителей муниципальной услуги
3. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем и (или) качество муниципальной услуги: 3.1. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих качество муниципальной услуги:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание муниципальной услуги		Показатель, характеризующий условия (формы) оказания муниципальной услуги		Показатель качества муниципальной услуги
					наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		утверждено в муниципальном задании на год	запланировано муниципальным заданием на отчётную дату	исполнено на отчетную дату	допустимое (возможное) отклонение	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
						наименование	код
	(наименование показателя)	(наименование показателя)	(наименование показателя)	(наименование показателя)
1	2	3	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15

3.2. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем муниципальной услуги:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание муниципальной услуги		Показатель, характеризующий условия (формы) оказания муниципальной услуги		Показатель объема муниципальной услуги									Средний размер платы (цена, тариф)
					наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		утверждено в муниципальном задании на год	запланировано муниципальным заданием на отчётную дату	исполнено на отчетную дату	допустимое (возможное) отклонение	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
						наименование	код
	(наименование показатель	(наименование показателя)	(наименование показателя)	(наименование показателя)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15

Часть 2. Сведения о выполняемых работах 2

Раздел ____

1. Наименование муниципальной услуги			Уникальный номер по региональному перечню
2. Категории потребителей муниципальной услуги
3. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем и (или) качество работы: 3.1. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих качество работы:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание работы		Показатель, характеризующий условия (формы) выполнения работы		Показатель качества работы
					наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		утверждено в муниципальном задании на год	запланировано муниципальным заданием на отчётную дату	исполнено на отчетную дату	допустимое (возможное) отклонение	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
						наименование	код
	(наименование показателя)	(наименование показателя)	(наименование показателя)	(наименование показателя)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

3.2. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем работы:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание работы		Показатель, характеризующий условия (формы) выполнения работы		Показатель объема работы
					наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		утверждено в муниципальном задании на год	запланировано муниципальным заданием на отчётную дату	исполнено на отчетную дату	допустимое (возможное) отклонение	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
						наименование	код
	(наименование показателя)	(наименование показателя)	(наименование показателя)	(наименование показателя)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

Подписи:

Заместитель Главы г.о., курирующий направление деятельности
Руководитель отраслевого органа Администрации г.о.
Руководитель учреждения
"___" ___________ 20____ г.

1 Формируется при установлении муниципального задания на оказание муниципальной услуги (услуг) и работы (работ) и содержит требования к оказанию муниципальной услуги (услуг) раздельно по каждой из муниципальных услуг с указанием порядкового номера раздела.

2 Формируется при установлении муниципального задания на оказание муниципальной услуги (услуг) и работы (работ) и содержит требования к выполнению работы (работ) раздельно по каждой из работ с указанием порядкового номера раздела.