Приложение 4. Задание на проведение выездного обследования

Приложение 4
к постановлению
администрации Ливенского
района Орловской области
от "12" октября 2022 г. N 557

                                             (Форма задания на проведение

                                                выездного обследования)

     _______________________________________________________________

       (указывается наименование контрольного (надзорного) органа)

                                Задание

                 на проведение выездного обследования

                     от ______________ N ______

     1. В соответствии  со  статьей  75  Федерального  закона  от 31 июля

2020 года N 248-ФЗ "О государственном контроле  (надзоре) и муниципальном

контроле в Российской Федерации" и ______________________________________

                                     (указывается структурная единица

________________________________________________________________________.

     Федерального закона о виде контроля, Положения о виде контроля)

     2. Выездное обследование проводится в рамках _______________________

_________________________________________________________________________

            (наименование вида муниципального контроля)

     3 Уполномоченным должностным лицам _________________________________

_________________________________________________________________________

         (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность)

провести выездное обследование.

     4. Установить, что выездное обследование  проводится в целях  оценки

соблюдения контролируемыми лицами обязательных требований.

     5. Выездное обследование проводится в отношении: ___________________

                                                  (транспортные средства,

_________________________________________________________________________

 производственные объекты, деятельность и действия граждан и организаций)

     6. Выездное обследование проводится по адресу (место нахождения): __

________________________________________________________________________.

 (указывается место нахождения (осуществления деятельности) организации

 (ее филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений),

           место осуществления деятельности гражданина, место

                      нахождения объекта контроля)

     7. Срок проведения выездного обследования:

в период с "___" ____________ _____ г. "____" час. "____" мин.

по "___" ____________ _____ г. "____" час. "____" мин.

(Срок проведения  выездного  обследования  одного   объекта   (нескольких

объектов, расположенных  в  непосредственной  близости  друг от друга) не

может превышать один рабочий день, если иное не  установлено  федеральным

законом о виде контроля).

     8. В  ходе  выездного  обследования  на  общедоступных (открытых для

посещения  неограниченным  кругом  лиц)  на  объектах  могут  совершаться

следующие контрольные (надзорные) действия: _____________________________

_________________________________________________________________________

            (указываются контрольные (надзорные) действия.

     9. По  окончании   проведения   выездного   обследования  в  срок до

"___" _________ _____ г. составить акт выездного обследования.

(выездное  обследование  проводится  без взаимодействия с  контролируемым

лицом)

     10. Указание иных сведений: ________________________________________

                              (указываются иные сведения, предусмотренные

                                        Положением о виде контроля)

     Утверждаю:

     ________________ ___________________ _______________________________

        (подпись)           (ФИО)           (фамилия, имя, отчество (при

_________________________________________________________________________

  наличии) и должность должностного лица, непосредственно подготовившего

  проект Решения, контактный телефон, электронный адрес (при наличии))