Приложение. Заявление о предоставлении бесплатного питания

Приложение
к положению об организации бесплатного
питания обучающихся в муниципальных
общеобразовательных учреждениях
Беловского района Курской области
относящихся к льготной категории

                                           Директору МКОУ

                                           "__________________" СОШ(ООШ)

                                           ______________________________

                                                  Ф.И.О. директора

                                           ______________________________

                                                   Ф.И.О родителя

                                           проживающего по адресу:

                                           с. ___________________________

                                           ул. _______________ дом ______

                                           кор. __________ кв. __________

                                           паспорт серия _____ N ________

                                           выдан ________________________

                                           дата выдачи __________________

                                           СНИЛС N ______________________

                                           кон. тел. ____________________

                                Заявление

                  о предоставлении бесплатного питания

     Прошу  предоставить  моему  сыну  (дочери),  ученику(це)  класса  на

период с ________ по _________ (здесь указывается срок окончания действия

подтверждающего  документа.  Если  это  справка  из  отдела  соц.  защиты

населения, то это срок окончания выплат!) питание (завтрак, обед  (нужное

подчеркнуть!!!) на бесплатной основе в связи с тем, что:

_________________________________________________________________________

     (указать причину, например: семья имеет статус малообеспеченной

     или многодетной, ребёнок с ОВЗ, ребенок-сирота или без попечения

   родителей, обучающимся, один из родителей (законных представителей)

которых призван на военную службу по частичной мобилизации для проведения

                      специальной военной операции)

     Копии   документов,    подтверждающих    основание    предоставления

бесплатного питания, прилагаю:

_________________________________________________________________________

     (перечислить документы, например: справка из отдела соц. защиты

   населения или удостоверение многодетной семьи, медицинская справка,

   документ, выданный уполномоченным органом, подтверждающий, что один

  из родителей (законных представителей) является (являлся) участником

                     специальной военной операции.)

_________________________________________________________________________

     Проинформирован образовательным учреждением о  необходимости  подачи

заявления  о  предоставлении  бесплатного   питания   и   соответствующих

подтверждающих  документов  на  следующий  учебный  год   до  1  сентября

соответствующего года.

     Несу полную ответственность за подлинность и достоверность сведений,

изложенных в настоящем заявлении.

_____________

  (подпись)                                         (расшифровка подписи)

                                           "    "_______________ 202__ г.