Приложение N 5. Гарантийное обязательство (обязательное приложение к разрешению на осуществление земляных работ на территории Озерского городского округа)

Приложение N 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление разрешения
на осуществление земляных работ"

                         Гарантийное обязательство

  (обязательное приложение к разрешению на осуществление земляных работ

 на территории Озерского городского округа N ____ от "__" _____ 20__ г.)

Наименование объекта ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

          должность, Ф.И.О., наименование организации-заказчика

_________________________________________________________________________

          должность, Ф.И.О., наименование подрядной организации

Обязуемся:

     Произвести восстановление нарушенного в ходе работ благоустройства в

полном объеме с надлежащим качеством и в установленные сроки:

Территории, на которых проводятся работы	Объемы работ, ед. измерения					Сроки выполнения работ	Организация, выполняющ. работы	Ф.И.О., подпись отв. исполнителя
	проезжая часть, м 2	тротуары, отмостка, м 2	газоны, м 2	деревья, кустарники, шт.	малые формы, шт.
Территория общего пользования
Земельные участки, находящиеся в аренде, собственности, пользовании, муниципальной собственности
Управляющих компаний

     За невыполнение гарантийных обязательств   несем  ответственность  в

административном порядке в соответствии с действующим законодательством.

Руководитель подрядной организации ______________________________________

                                              Ф.И.О., подпись

М.П.                                      "____" ________________ 20__ г.

Заказчик ________________________________________________________________

                                 Ф.И.О., подпись

М.П.                                     "____" ________________ 20___ г.

------------------------

* жирный шрифт - заполняется заявителем.