Приложение N 4. Заявление о замене выданного свидетельства о праве на получение социальной выплаты на приобретение жилого помещения

Приложение N 4
к Регламенту

                                     В Администрацию Ялуторовского района

                                    от __________________________________

                                (ФИО, документ, удостоверяющий личность -

                                       вид, серия, номер, выдавший орган,

                                          код подразделения, дата выдачи)

                                             проживающей (его) по адресу:

                                     ____________________________________

                                    телефон: ____________________________

                               Заявление *

    Прошу заменить выданное свидетельство о праве на получение социальной

выплаты на    приобретение   жилого   помещения   или   создание  объекта

индивидуального жилищного строительства _________________________________

_________________________________________________________________________

                         (серия, номер, дата выдачи)

в связи со следующим ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (указываются обстоятельства, потребовавшее произвести замену)

Результат муниципальной услуги прошу выдать (направить) в мой адрес следующим способом:
В электронном виде посредством Регионального портала (в случае, если заявление направлено посредством данного портала)	При личном обращении: на бумажном носителе в электронной форме
	В админи