Приложение. Опись документов

Приложение
к заявлению о внесении изменений
в реестр лицензий на осуществление
деятельности по обороту наркотических
средств, психотропных веществ
и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений

                             ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ

      Настоящим удостоверяется, что лицензиат (правопреемник) ___________

 ________________________________________________________________________

                           (наименование лицензиата)

 представил в Департамент  здравоохранения,  труда  и  социальной  защиты

 населения  Ненецкого  автономного  округа  нижеследующие   документы для

 внесения изменений в реестр лицензий на  осуществление  деятельности  по

 обороту наркотических средств, психотропных веществ  и  их  прекурсоров,

 культивированию наркосодержащих растений (<*> нужное указать)

      I. В связи с:

 <*> реорганизацией юридического лица в форме преобразования;

 <*> реорганизацией  юридического  лица  в  форме  слияния  (при  условии

 наличия у каждого участвующего в слиянии юридического лица по  состоянию

 на  дату  государственной  регистрации  правопреемника  реорганизованных

 юридических лиц лицензии на один и тот же вид деятельности);

 <*> реорганизацией юридического лица в форме присоединения лицензиата  к

 другому юридическому лицу;

 <*> изменением наименования лицензиата;

 <*>  изменением  наименования  филиала   лицензиата   в     случае, если

 нормативными  правовыми  актами   Российской   Федерации   предусмотрено

 внесение в реестр лицензий сведений о филиале юридического лица;

 <*> изменением адреса места нахождения лицензиата;

 <*> изменением адреса места нахождения филиала лицензиата в случае, если

 нормативными  правовыми  актами   Российской   Федерации   предусмотрено

 внесение в реестр лицензий сведений об адресе места  нахождения  филиала

 юридического лица;

 <*>   изменением   адреса   места   осуществления      юридическим лицом

 лицензируемого  вида  деятельности  при  фактически     неизменном месте

 осуществления деятельности;

 <*> изменение в соответствии с  нормативным  правовым  актом  Российской

 Федерации наименования лицензируемого вида деятельности, перечней работ,

 услуг, которые  выполняются,  оказываются  в  составе  конкретных  видов

 деятельности;

 <*> прекращением деятельности по одному адресу  или  нескольким  адресам

 мест осуществления деятельности, сведения о которых содержатся в реестре

 лицензий;

 <*> прекращением  деятельности  выполняемых  работ,  оказываемых  услуг,

 составляющих лицензируемый вид деятельности

N п/п	Наименование документа	Кол-во листов
1.	Заявление о внесении изменений в реестр лицензий*
2.	Копия документа, подтверждающего оплату государственной пошлины за внесение изменений в реестр лицензий**
3.	Доверенность

 * Документы, которые лицензиат должен представить самостоятельно.

 **  Документы,  которые  лицензиат  вправе  представить  по  собственной

 инициативе.

      II. В связи с:

 <*>  изменением   адресов   мест   осуществления     лицензируемого вида

 деятельности;

 <*>   изменением   перечня   выполняемых   работ,     оказываемых услуг,

 составляющих  лицензируемый  вид  деятельности,   сведения   о   которых

 отсутствуют в реестре лицензий

N п/п	Наименование документа	Кол-во листов
1.	Заявление о внесении изменений в реестр лицензий *
2.	Копия документа, подтверждающего оплату государственной пошлины за внесение изменений в реестр лицензий **
3.	Копии документов, которые подтверждают наличие у лицензиата на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений оборудования (за исключением медицинских организаций и обособленных подразделений медицинских организаций)*
4.	Копии документов, которые подтверждают наличие у лицензиата на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений помещений и земельных участков, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним (за исключением медицинских организаций и обособленных подразделений медицинских организаций)*
5.	Копии документов, которые подтверждают наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений помещений, земельных участков, права на которые зарегистрированы в Едином государственной реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним (за исключением медицинских организаций и обособленных подразделений медицинских организаций) **
6.	Копия заключения органа по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ о соответствии объектов и помещений, в которых осуществляются деятельность, связанная с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и внесенных в Список I прекурсоров, и (или) культивирование наркосодержащих растений, установленным требованиям к оснащению этих объектов и помещений инженерно-техническими средствами охраны (за исключением случая культивирования наркосодержащего растения опийный мак в промышленных целях, не связанных с производством или изготовлением наркотических средств и психотропных веществ)**
7.	Копия документа, подтверждающего прохождение аккредитации специалистом, либо сертификата специалиста, подтверждающего соответствующую профессиональную подготовку руководителя юридического лица или руководителя соответствующего подразделения юридического лица при осуществлении деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I-III перечня*
8.	Доверенность*

 _____________

 * Документы, которые лицензиат должен представить самостоятельно.

 **  Документы,  которые  лицензиат  вправе  представить  по  собственной

 инициативе.

           Документы сдал                      Документы принял

      лицензиат/уполномоченный          должностное лицо Департамента

      представитель лицензиата       здравоохранения, труда и социальной

                                          защиты населения Ненецкого

                                              автономного округа

 ___________________________________ ____________________________________

    (Ф.И.О., должность, подпись)         (Ф.И.О., должность, подпись)

 ___________________________________

      (реквизиты доверенности)       Дата _______________________________

                                     Входящий N _________________________

                М.П.                 Количество листов __________________

                                     М.П.