Приложение N 1. Заявление о предоставлении муниципальной услуги

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления Администрацией города Ноябрьска
муниципальной услуги "Предоставление
информации о порядке предоставления
жилищно-коммунальных услуг населению"

                         ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

             о предоставлении муниципальной услуги

                          В управление жилищно-коммунального хозяйства,

                          транспорта, энергетики и связи Администрации

                          города Ноябрьска

                          от ____________________________________________

                              (фамилия, имя, отчество физического лица/

                                наименование, ОГРН юридического лица,

                               данные представителя юридического лица)

                          _______________________________________________

                                       (паспортные данные)

                          _______________________________________________

                             (адрес проживания/адрес местонахождения)

                          _______________________________________________

                                        (контактный телефон)

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу предоставить информацию о ....

Прилагаю следующие документы (заполняется при необходимости):

1.

2.

...

     Способ  получения  результата  предоставления  муниципально