Приложение. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при осуществлении полномочий, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение
к Закону Калининградской области
"О комиссии Законодательного Собрания
Калининградской области по контролю
за достоверностью сведений о доходах,
об имуществе и обязательствах имущественного
характера, представляемых депутатами
Законодательного Собрания
Калининградской области"
от 24 октября 2022 года N 137

                            В комиссию   Законодательного   Собрания

                            Калининградской  области   по   контролю

                            за достоверностью  сведений  о  доходах,

                            об      имуществе    и    обязательствах

                            имущественного характера, представляемых

                            депутатами   Законодательного   Собрания

                            Калининградской области

                            от _____________________________________

                                  (Ф.И.О., замещаемая должность)

__________________________

 (отметка об ознакомлении)

Уведомление
о возникновении личной заинтересованности при осуществлении полномочий, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Сообщаю   о   возникновении   у   меня   личной   заинтересованности

при осуществлении депутатских полномочий, которая приводит или может

привести к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

Обстоятельства,    являющиеся   основанием   возникновения    личной

заинтересованности:

____________________________________________________________________

Полномочия, на исполнение которых влияет  или  может повлиять личная

заинтересованность:

____________________________________________________________________

Предлагаемые меры   по   предотвращению или урегулированию конфликта

интересов:

____________________________________________________________________

Намереваюсь (не намереваюсь)   лично   присутствовать  на  заседании

комиссии   при   рассмотрении    настоящего    уведомления   (нужное

подчеркнуть).

"__" ________ 20___ г.   ________________  _________________________

                        (подпись депутата,   (расшифровка подписи)

                          направляющего

                          уведомление)